Direito Administrativo

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O método Pilates foi idealizado pelo alemão Joseph Hubertus Pilates (1880-1967) durante a Primeira Guerra Mundial. Joseph apresentava grande fraqueza muscular por causa de diversas enfermidades, isto o incentivou a estudar e buscar força muscular em exercícios diferentes dos conhecidos em sua época. Quando Joseph se mudou para os Estados Unidos, os exercícios passaram a ser usados por bailarinos, mas a técnica era de uso exclusivo de seu criador. Foi somente nos anos 80 que houve reconhecimento internacional da técnica de Pilates, que na década de 90 ganhou popularidade no campo da reabilitação [OLIVEIRA, et al; SILVA, 2009].

Baseando-se em princípios da cultura oriental - como ioga, artes marciais e meditação - o Pilates configura-se pela tentativa do controle dos músculos envolvidos nos movimentos da forma mais consciente possível. [OLIVEITA, et al; LOPES,2014; SILVA,2009]. Dependendo do autor, de seis a nove são os princípios básicos pelos quais o Pilates é executado, são eles: concentração, controle, centragem, respiração diafragmática, leveza, precisão, força e relaxamento. Os exercícios são adaptados às condições do paciente, e o aumento da dificuldade respeita as características e habilidades individuais [OLIVEITA, et al; SILVA,2009].

Os exercícios que compõem o método envolvem contrações isotônicas (concêntricas e excêntricas) e, principalmente, isométricas, com ênfase no que Joseph denominou power house (ou centro de força). Este centro de força é composto pelos músculos abdominais, glúteos e paravertebrais lombares, que são responsáveis pela estabilização estática e dinâmica do corpo. Então, durante os exercícios a expiração é associada à contração do diafragma, do transverso abdominal, do multífido e dos músculos do assoalho pélvico [SILVA,2009; OLIVEIRA, et al; LOPES, 2014; SINZATO, 2013].

O padrão respiratório utilizado no método Pilates é conhecido como “respiração lateral”, isto é, evita a expansão da região abdominal durante as inspirações [JESUS,2015]. Ao ser recrutado, o tórax com os músculos da caixa torácica favorece uma expansão lateral da caixa torácica, sucessivamente aumentando o espaço para a expansão pulmonar, tendo influência sobre os volumes pulmonares[JESUS,2015]. O pilates pode ser uma ferramenta eficaz para o fisioterapeuta na reabilitação, apresentando benefícios e poucas contraindicações [SILVA,2009].

- HIPÓTESE

- A aplicação do método Pilates pode promover ganhos na função pulmonar, na mobilidade toracoabdominal e na força muscular respiratória?

- JUSTIFICATIVA

O Pilates pode ser utilizado pelo fisioterapeuta na reabilitação de diferentes disfunções, porém, sempre seguindo os princípios do método e as condições de cada paciente. Portanto se faz necessário mais estudos nessa atuação com maiores números de pesquisas e amostras, já que a literatura é escassa quando se trata de evidenciar o método pilates sobre as respostas da mecânica muscular respiratória e função pulmonar.

- OBJETIVOS

- OBJETIVO GERAL

Analisar se o Método Pilates influencia na melhora da Mecânica muscular respiratória em pacientes com DPOC.

- OBJETIVOS ESPECIFICOS

- Verificar o efeito de exercícios nas pressões respiratórias estáticas máximas avaliadas pela Manovacuometria.

- Verificar o efeito do exercício de Pilates sobre a mobilidade toracoabdominal de pacientes com DPOC;

- Analisar grau de obstrução de vias aéreas avaliadas pelo Peak Flow;

- Avaliar o grau de dispneia após programa de exercícios com o Método Pilates.

- REFERÊNCIAL TEÓRICO

- Fisiopatologia e Alterações da Mecânica Respiratória do DPOC

- O Método Pilates

- Aplicação do Método Pilates e Efeitos na Mecânica Respiratória

- METODOLOGIA

Este estudo é um ensaio clínico, serão avaliados 04 pacientes, com diagnóstico médico de DPOC, na faixa etária de 40.5 ± 6.7 anos, oriundos da FG Comunidade da Clínica Escola da Faculdade dos Guararapes (FG) desta cidade. Todos os voluntários serão devidamente informados sobre os procedimentos e objetivos do estudo, e assinaram um termo de consentimento esclarecido informado. O estudo será realizando de setembro a novembro de 2016 e será aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa em Humanos.

Serão incluídos neste estudo: Indivíduos com diagnóstico médico de DPOC (Grau leve), com estado cognitivo preservado, idade superior a 40 anos e inferior a 70 anos de ambos os sexos, Não estarem praticando qualquer atividade física nos últimos 6 meses e, ter disponibilidade ao programa de treinamento.

Serão excluídos deste estudo: Indivíduos incapacitados de se locomoverem, Portadores de cardiopatias, com histórico de HAS (Moderado ou Grave), faltarem a 20% do treinamento previsto ou 03 sessões.

Cada indivíduo será submetido a uma avaliação inicial que consta de histórico, Mini-exame de estado mental, Cirtometria, teste de força muscular respiratória

- Instrumentos para coleta de dados

- ORÇAMENTO

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