AS DOENÇAS TRANSMITIDAS POR ALIMENTOS

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= Toxoplasma gondii. Adquirida pelo consumo de alimentos expostos à água contaminada ou a fezes de felinos infectados;

• Disenteria Amebiana = Entamoeba histolytica. O alimento pode ser contaminado por mãos sujas ou moscas e por fontes de água contaminada.

Agentes Químicos Tóxicos:

Agrotóxicos, metais pesados, entre outros.

As principais doenças ocasionadas por alimentos contaminados pelos agentes químicos tóxicos são:

• Fluorose = Fluoreto. Excesso de flúor natural em águas de abastecimento, fluoretação e monitoramento do flúor inadequados gerando níveis acima do recomendado;

• Intoxicação por Agrotóxicos = carbamatos/organofosforados. Através da água contaminada por agrotóxicos.

Agentes Fúngicos:

Amanita muscarina ou Agaricus muscaria (ácido ibotênico e muscimol), Aspergillus flavus com aflatoxina, Amanita phalloides (ácido tioctico), Gyromita esculenta, etc.

A principal doença ocasionada por alimentos contaminados pelos agentes fúngicos é a micotoxicosi causada por micotoxinas. Esta doença ocorre pela liberação das micotixinas pelos fungos nos alimentos, principalmente, no arroz, milho e cevada. Essas toxinas são tóxicas e carcinogênica.

Agentes Virais:

Vírus Norwalk, adenovírus, poliovírus, etc.

As principais doenças ocasionadas por alimentos contaminados pelos agentes virais são:

• Hepatite A e E = vírus hepatite A e E. Transmitida tanto pelos alimentos quanto pela água contaminada por fezes humanas;

• Poliomelite = Poliovírus, Norwalk, Rotavírus, etc. Ocasionada pela falta de higiene pessoal e por águas e alimentos contaminados.

3 – Sintomas e Tratamento.

CÓLERA

SINTOMAS

A infecção assintomática é mais comum do a infecção acompanhada de sintomas. As queixas decorrem das perdas de líquidos e de sais minerais. Após um período de incubação de um a cinco dias inicia abruptamente uma diarréia aquosa, descrita como semelhante à água de arroz. As perdas de líquidos podem alcançar vinte litros por dia. As perdas sem reposição de água e eletrólitos (sais minerais) acabam se complicando com vômitos, cólicas e diminuição acentuada do volume circulante que determina aumento da freqüência cardíaca, choque e insuficiência renal.

TRATAMENTO

O tratamento da cólera consiste basicamente em reidratação. A desidratação pode ser danosa em qualquer idade, mas é particularmente perigosa em crianças pequenas e idosos. Nos casos leves e moderados, o médico pode recomendar que o tratamento seja feito em casa, com a solução de reidratação oral. Os viajantes devem evitar a desidratação decorrente da diarréia (de qualquer causa) ingerindo bastante líquidos, preferentemente uma solução reidratatante contendo eletrólitos (sais) e glicose, em concentrações adequadas.

FEBRE TIFÓIDE

SINTOMAS

A maioria das pessoas infectadas pela S. typhi, permanece assintomática durante o período de incubação, usualmente 10 a 14 dias após ingestão de água ou alimentos contaminados, embora seja possível (em 10 a 20% dos casos) a ocorrência de diarréia transitória. Ao término deste período, coincidindo com a fase de bacteremia contínua, surge a febre que inicialmente é baixa, mas torna-se progressivamente mais alta. Nesta fase inicial, é comum a ocorrência simultânea de dor de cabeça (cefaléia intensa frontal ou difusa), dores pelo corpo, dor no abdome, fadiga, perda de apetite, náuseas e alteração do trânsito intestinal, manifesta por diarréia ou constipação ("prisão de ventre") intestinal. É também freqüente a queixa de dor de garganta transitória e, por vezes, o surgimento de tosse seca.

TRATAMENTO

O tratamento da febre tifóide consiste basicamente em antibióticos e reidratação. Nos casos leves e moderados, o médico pode recomendar que o tratamento seja feito em casa, com antibióticos orais. Os casos mais graves devem ser internados para hidratação e administração venosa de antibióticos. Sem tratamento antibiótico adequado, a febre tifóide pode ser fatal em até 15% dos casos.

BRUCELOSE

SINTOMAS

É uma doença infecciosa septicênica de inicio repentino ou insidioso, com febre continua, intermitente ou irregular. Os tecidos como baço, fígado, medula óssea, são o alvo preferencial da bactéria. O sintomas são variáveis, pois depende da resistência do hospedeiro e da espécie que o paciente foi infectado. De modo geral, a manifestação é aguda e consiste em calafrios, suores intensos, febres e dores generalizadas. Caso o quadro se agrave pode-se evoluir para menigite, artrite supurativa.

TRATAMENTO

O tratamento indicado é uma combinação de rifampicina (600 a 900 mg), e doxiciclina (200 mg/dia) durante seis semanas. Na medida do possível deve-se evitar o uso de tetraciclina nas crianças menores de 7 anos. Nos pacientes graves pode-se administrar esteróides para combater a toxicidade generalizada. As recaídas são observadas em cerca de 5% dos pacientes tratados e não dependem de microorganismos resistentes; esses casos devem se submetidos novamente ao tratamento original. Podem surgir artrites nos casos recorrentes e às vezes é necessário o uso de corticóides.

BOTULISMO

SINTOMAS

Os sintomas são fraqueza, fadiga,vertigem, náuseas e vômitos são os primeiros sinais da intoxicação, na dependência do tipo da toxina envolvida. Na evolução, os sintomas são originados no comprometimento do sistema nervoso que conduz a distúrbios oculares: midriase,m diplopia, ptose e estrabismo; secretórios: secura da boca.

TRATAMENTO

Consiste na manutenção das funções vitais e uso de soro antibotulínico. O soro impede que a toxina circulante no sangue se instale no sistema nervoso.A recuperação da doença é lenta, pois a toxina já instalada entre as células nervosas é destruída pelo sistema de