RELATÓRIO DE ESTÁGIO SUPERVISIONADO I - TELÊMACO BORBA-PARANÁ

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Visa divulgar a comunidade os serviços prestados pelo município na área da saúde, e prestar ao governo municipal as informações necessárias ao estabelecimento de políticas de saúde, mantendo mecanismos de auditoria de controle e avaliação das ações e serviços. Entre seus valores estão a gestão democrática e participativa, responsabilidade social, humanização, ética, cooperação, compromisso com a comunidade.

Ao analisar as metas previstas no Plano Municipal de Saúde para os anos de 2014 à 2017, concluiu-se que em relação a atenção básica que é o compromisso da gestão municipal pactuado ao Ministério da Saúde era de :68% no ano de 2014 com previsão de ampliação para 80% em 2017. Isso significa uma capacidade de melhorias e ampliações de 3% ao ano sendo possível fazer uma estimativa de que ainda faltam sete anos para atingir 100% da cobertura da área municipal. Portanto em termos de efetividade e eficácia estima-se que o município tem capacidade de atingir 80% até o final deste ano. Também é importante ressaltar que a maior falha está relacionada a saúde bucal e diagnóstico tardio de HIV, e acesso de exames laboratoriais e de apoio a diagnósticos qual não atinge nem 40%da cobertura da população.

A secretaria municipal de Saúde busca assegurar o usuário quanto a saúde e bem estar, para isso conta com programas e projetos como: Mãe Paranaense, Combate ao Tabagismo, TFD-Tratamento Fora do Domicilio, Redes de enfrentamento a violência doméstica, Conselhos Municipais de Direito, Redes de atenção à Saúde e a Saúde mental com ênfase no enfrentamento da dependência química, a UPA-Unidade de Pronto Atendimento. A UPA é um tipo de unidade hospitalar de média complexidade fazendo parte do Sistema Único de Saúde. A UPA oferece atendimento de urgência, pediátricas, clínicas e odontológicas, além de sua grande diversidade de atendimentos, a unidade está equipada para atender aos usuários em necessidades de pronto atendimento e qualquer situação de emergência, tem consultórios de clínica médica, pediatria e odontologia, serviços de laboratório e raio-x. Também conta com leitos de observação para adultos e crianças, salas de medicação, nebulização, ortopedia e uma "sala de emergência", para estabilizar os pacientes mais graves até serem levados a um hospital, realização de exames laboratoriais, eletrocardiográficos e radiológicos para diagnosticar situações de urgência e emergência, distribuição de medicamentos para que o paciente realize o tratamento domiciliar em situações de urgência. O serviço Social tem a função na UPA de fazer a liberação do oxigênio, de notificar casos de violência, atendimento ao usuário, busca por meios de informação e conscientização dos usuários dar suporte ao paciente, tendo como objetivo melhorias a Assistência Integral a Saúde da População levando-a mais perto através da implantação das redes de atenção à saúde. Os pacientes que procuram a UPA são avaliados de acordo com a classificação de risco, ou seja, os casos mais graves terão prioridade, após o atendimento, o paciente pode ser liberado ou permanecer em observação em até 24 horas, caso necessário, pode ser removido para um hospital de referência.

O estágio foi realizado na Secretaria Municipal de Saúde, onde o estagiário foi orientado e supervisionado pelo assistente social supervisor de campo, apenas como ouvinte e observador das atividades, palestras e atendimentos realizados junto com a comunidade usuária.

A teoria aprendida em sala de aula e pesquisa em campo de estagio foi de grande importância norteadora na identificação dos atendimentos realizados aos usuários.

No ambiente de estagio observando o dia a dia dos assistentes sociais.

Podemos considerar o Serviço Social ainda muito jovem, com seu renascimento em 1979, mas de suma importância para o desenvolvimento da nação, pois a ele está ligada elementos que norteiam uma identidade dialética que consiste na necessidade de ressignificação no contexto mutante da sociedade. Portanto o Serviço Social e suas atribuições a sociedade estão elencadas no seu código de Ética Profissional, bem como na lei 8.662/93 que regulamenta sua profissão.

O Assistente Social busca por meios das políticas sociais a transformação de uma sociedade carente em uma independente e participativa em questão de direitos e deveres com seu meio Social.

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III – CONSIDERAÇÕES FINAIS

As ações desenvolvidas pelos assistentes sociais na Secretaria Municipal de Saúde

Ultrapassam o caráter emergencial e burocrático em boa parte, conseguindo obter direção socioeducativa por meio da reflexão com relação às condições sócio históricas a que estão inseridos os usuários e mobilização para a participação nas lutas em defesa da garantia do direito à Saúde. Entretanto a fragilidade na articulação entre a atenção básica, e outros serviços de interesse precisa ser efetivada, para criação de uma rede de assistência e organização do fluxo e o processo de trabalho, causam entraves importantes atrasando o alcance daquele objetivo. O assistente social tem tido, ainda, dificuldades de compreensão por parte da equipe de saúde das suas atribuições e competências face à dinâmica de trabalho imposta nas unidades de saúde determinadas pelas pressões com relação à demanda e à fragmentação do trabalho. Para superação dessas dificuldades faz – se necessários que os profissionais realizem reuniões e debates entre os diversos profissionais para o esclarecimento de suas ações e estabelecimento de rotinas e planos de trabalho.

Algumas reflexões são importantes sobre a autonomia do usuário no serviço de saúde e que procedimentos a equipe deve adotar coletivamente. O usuário, na condição de sujeito protagonista da sua história, deve ser autônomo para decidir sobre os rumos do tratamento de saúde a ser adotado e a que procedimentos deve ser submetido.

No caso de solicitação de recusa em se submeter ao atendimento, o usuário deverá ser abordado pela equipe de saúde. Segundo o Código de Ética Médica, os médicos só podem se recusar a dar a alta a pedido ao usuário no caso de iminente risco de vida, em caso contrário, deve ser respeitada a decisão do usuário. Com esse mesmo aspecto, outra demanda que aparece para a equipe de saúde refere-se à violência contra crianças, adolescentes, mulheres, idosos, gays, lésbicas, homossexuais, transexuais e pessoas