RELATÓRIO DO ESTÁGIO CURRICULAR SUPERVISIONADO EM ADMINISTRAÇÃO EM ENFERMAGEM/8º PERÍODO

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Para agravar essa situação existem vários fatores demográficos, sócio-culturais e epidemiológicos, como aposentadoria, perda de companheiros de trabalho, aumento de tempo livre, mudanças nas normas sociais, impacto da idade sobre o indivíduo, impacto social da velhice, perda de segurança econômica, rejeição pelo grupo, filhos que se afastam, dificuldades citadas pela sociedade industrializada, contaminação do ar afetando a sua saúde, aumento da freqüência de determinadas enfermidades entre outras coisas (ZASLAVSKY; GUS, 2002).

O envelhecimento seria a conseqüência de todas as modificações fisiológicas e bioquímicas que com o tempo sofrem os seres vivos, um processo biológico multifatorial que evolui de forma contínua, de acordo com as características intrínsecas de cada indivíduo. (FARINATTI, 2008).

Conforme Farinatti (2008) cada indivíduo reage de forma única ao avanço da idade. Segundo Brasil (2007), o maior desafio encontrado na atenção à pessoa da terceira idade é conseguir contribuir para que, apesar do aumento das limitações que possam ocorrer, elas possam redescobrir possibilidades de viver sua própria vida com a máxima qualidade possível.

Muitas pessoas idosas são acometidas por doenças e agravos crônicos não transmissíveis (DANT) que requerem um acompanhamento constante, pois não têm cura. Essas condições crônicas tendem a se manifestar de forma expressiva na idade mais avançada e, freqüentemente, estão associadas à comorbidades. Podem gerar um processo incapacitante, afetando a funcionalidade das pessoas da terceira idade, ou seja, dificultando ou impedindo o desempenho de suas atividades do cotidiano de forma independente. Ainda que não sejam fatais, essas condições geralmente tendem a comprometer de forma significativa a qualidade de vida dos idosos (BRASIL, 2007).

As principais alterações foram listadas por sistemas, de acordo com Smelter (2008):

- Sistema Cardiovascular

- Alterações:

Débito cardíaco diminuído; capacidade diminuída para responder ao estresse; a frequência cardíaca e o volume sistólico não aumentam com a demanda máxima; recuperação mais lenta da frequência cardíaca; pressão arterial aumentada.

- Achados subjetivos e objetivos:

Queixas de fadiga com a atividade aumentada; tempo de recuperação da frequência cardíaca aumentando; PA normal acima de 120x80mmHg.

- Sistema Respiratório

- Alterações:

Aumento no volume pulmonar residual; diminuição da capacidade vital; troca gasosa e capacidade de difusão diminuídas; eficiência diminuída da tosse.

- Achados subjetivos e objetivos:

Fadiga e falta de ar com atividade sustentada; cicatrização prejudicada dos tecidos como consequência da oxigenação diminuída; dificuldade de expectorar a secreção.

- Sistema Tegumentar

- Alterações:

Proteção diminuída contra o trauma e exposição ao sol; proteção diminuída contra os extremos de temperatura; secreção diminuída dos óleos naturais e do suor.

- Achados subjetivos e objetivos:

A pele parece fina e enrugada; quixas de lesões, equimoses e queimaduras solares; queixas de intolerância ao calor; a estrutura óssea é proeminente; pele seca.

- Sistema Reprodutor

- Alterações:

Feminino: Estreitamento vaginal e elasticidade diminuída; secreções vaginais diminuídas

Masculino: Pênis e testículos com tamanho diminuído

Ambos os sexos: Resposta sexual mais lenta.

- Achados subjetivos e objetivos:

Feminino: Relação vaginal dolorosa; sangramento vaginal após a relação sexual; prurido e irritação vaginal; orgasmo retardado.

Masculino: Ereção e orgasmo retardado.

- Sistema Músculo-esquelético

- Alterações:

Perda da densidade óssea; perda da força e tamanho musculares; cartilagem articular degenerada.

- Achados subjetivos e objetivos:

Perda da altura; propenso a fraturas; cifose; dor lombar; perda da força; flexibilidade e resistência; dor articular.

- Sistema Genitourinário

- Alterações:

Masculino: Hiperplasia benigna da próstata.

Feminino: Músculos perineais relaxados; instabilidade do detrusor (incontinência por urgência), disfunção uretral (incontinência urinaria por estresse).

Achados subjetivos e objetivos:

Retenção urinária; sintomas urinários irritativos, incluindo a frequência, sensação de esvaziamento incompleto da bexiga, múltiplas micções noturnas.

Síndrome da urgência/frequência, “tempo de advertência” diminuído, gotas de urinas são eliminadas com a tosse, riso, mudança na posição.

- Sistema Gastrointestinal

- Alterações:

Salivação diminuída; dificuldade para deglutir o alimento; esvaziamento esofágico e gástrico retardados; motilidade gastrointestinal reduzida.

- Achados subjetivos e objetivos:

Queixas de ressecamento da boca; queixas de plenitude; pirose e indigestão; constipação; flatulência e desconforto abdominal.

- Sistema Nervoso

- Alterações:

Velocidade reduzida na condução nervosa; confusão aumentada com doença física e perda dos indícios ambientais; circulação cerebral reduzida (desmaia, perde o equilíbrio).

- Achados subjetivos e objetivos:

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