Relatório de Estágio Curricular em Análises clínicas

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A ordem correta a seguir é a seguinte:

- Frascos para hemocultura.

- Tubos com citrato (tampa azul-claro).

- Tubos para soro com ativador de coágulo, com ou sem gel separador (tampa vermelha ou amarela).

- Tubos com heparina com ou sem gel separador de plasma (tampa verde).

- Tubos com EDTA (tampa roxa).

- Tubos com fluoreto (tampa cinza).

A coleta no HGCA é executada com maior freqüência no período da manhã, porém, é realizado sempre que necessário, incluindo tarde, e noite. Os técnicos de laboratório iram fazer as coletas, em seguida o analista realiza a leitura do exame que foi gerado pelo o aparelho automatizado, além das laminas prontas, essa prática é comum, por se tratar de laboratório de grande porte sendo unidade hospitalar, é necessário uma equipe maior e que estejam habilitadas para dadas funções.

3.2 Amostra de urina

O exame de urina proporciona dados para diagnosticar problemas que afetam o sistema renal e urinário, e existem três tipos de exames de urina: exame de urina tipo EAS (Elementos Anormais do Sedimento), exame de urina de 24 horas e exame de urocultura sendo que não há necessidade de jejum.

Para pacientes do sexo masculino, devem ser fornecidas as seguintes orientações:

1. Identificar o frasco de coleta que deve ser fornecido pelo laboratório, colocando o nome do paciente, data e horário de coleta.

2. Lavar as mãos com água e sabão.

3. Retrair o prepúcio para expor o meato uretral.

4. Lavar a glande com água e sabão, começando pelo meato uretral.

5. Enxugar, utilizando gaze ou toalha, a partir do meato uretral.

6. Com uma das mãos, manter o prepúcio retraído.

7. Iniciar a micção, desprezando o primeiro jato de urina no vaso sanitário.

8. Coletar urina do jato médio até cerca de 1/3 ou metade da capacidade do frasco.

9. Encaminhar o frasco para o laboratório no prazo máximo de duas horas, mantendo-o em local fresco e ao abrigo da luz.

Para pacientes do sexo feminino, as orientações são as seguintes:

1. Identificar o frasco de coleta que deve ser fornecido pelo laboratório, colocando o nome da paciente, data e horário de coleta.

2. Lavar as mãos com água e sabão.

3. Fazer higiene da região genital com água e sabão, sempre no sentido de frente para trás. É importante que os resíduos de pomadas, pós e cremes vaginais, eventualmente utilizados, sejam totalmente removidos.

4. Enxugar toda a região genital com gaze ou toalha, sempre no sentido de frente para trás.

5. Separar os grandes lábios, limpar o meato urinário e a região ao redor da uretra.

6. Iniciar a micção, desprezando o primeiro jato de urina no vaso sanitário.

7. Coletar urina do jato médio até, mais ou menos, 1/3 ou metade da capacidade do frasco.

8. Encaminhar o frasco para o laboratório no prazo máximo de duas horas, mantendo-o em local fresco e ao abrigo da luz.

Instruções para coleta de Urina para EAS/ Urocultura

Colher preferencialmente a primeira urina da manhã ou dar um intervalo mínimo de 4 horas após a última micção;

- O ideal é usar o recipiente fornecido pelo laboratório

- Rotular o recipiente com o nome completo

- Iniciar a micção. Desprezar o primeiro jato da urina, sem interromper a micção, e recolher o jato médio, evitando encher o frasco até a tampa.

- Desprezar também o jato final. Fechar o frasco imediatamente;

- Depois de colhida, trazer ao laboratório no prazo máximo de uma hora;

Informar se está ou esteve em uso de antibióticos e/ou antissépticos urinários.

Instruções para coleta de Urina de 24 Horas

- Esvaziar a bexiga pela manhã, ao se levantar, desprezando esta urina. Marcar rigorosamente a hora.

- Daí por diante, colher todas as urinas do dia e da noite seguinte. No dia seguinte, colher também a primeira urina, na mesma hora em que foi esvaziada a bexiga no dia anterior.

- Guardar toda urina de cada micção (nada deve ser desprezado).

- Não é necessário guardar separadamente qualquer uma das urinas. Logo que o primeiro frasco estiver cheio, passar para o segundo e assim por diante.

- Não perder nenhuma porção de urina de qualquer micção. Se isto acontecer, haverá erro. Evitar excesso de líquidos no dia da coleta da urina.

- Terminada a coleta, trazer ao laboratório toda a urina colhida nas 24 horas.

- Utilizar recipiente limpo, bem vedado (recipiente de água mineral ou fornecido pelo laboratório).

- Comunicar sempre ao laboratório sobre a conservação da urina.

3.3 Amostras de fezes

A amostragem de dejetos é realizada no hospital, porém não possui demanda suficiente de solicitação para a realização do exame, visto que a instituição é de urgência e emergência raramente é solicitado. Ao longo do período do estagio não houve amostra para fezes, apenas de urina.

- 4.PROCESSO LABORATORIAL DE ANÁLISES

O processo de realização de exames laboratoriais tem início com o médico solicitante, quando preenche um pedido médico para realização de exames laboratoriais e termina quando este profissional recebe e interpreta os resultados obtidos. Entre estes dois pontos, o laboratório deve realizar o cadastro do paciente e dos