Procedimento operacional padrão

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Coleta de sangue para exames mensais pós tratamento pacientes com FAV 48

Coleta de sangue para Hemocultura 50

Devolução do paciente com FAV nova 52

Atendimento ao paciente soropositivo (HIV) em hemodiálise 53

Atender a intercorrência durante HD 55

Atendimento ao paciente na sala de emergência 56

Desinfecção externa das máquinas de HD 58

preparação do esterilizante 59

Encaminhamento do dialisador para reuso 60

Reprocessamento de dialisadores e linhas de forma manual 61

Verificação do priming 63

Término do reuso 64

Lavagem das caixas de reuso 65

Identificação das caixas de reuso e capilares 66

TAREFA: Preparação do turno de diálise

EXECUTANTE: Tec. De enfermagem

SUPERVISÃO: Enfermeiro (a) assistencial

PERIODICIDADE: Ao início de cada turno

RESULTADOS ESPERADOS: Turno preparado

MATERIAL NECESSARIO: Fardamento

PROCEDIEMNTOS:

- Entra na clínica pelo acesso destinado a funcionários.

- Colocar o uniforme.

- Registrar o ponto e encaminhar-se para a sala a qual está escalado.

- Verificar agendamento do dia.

- Lavar as mãos.

- Colocar EPI´s

- Separar o sistema do paciente/ máquina.

- Conferir a informação com a escala de pacientes.

- Iniciar rotina para lavagem de capilar reprocessando

CUIDADOS ESPECIAIS: Precauções básicas/ Universais.

AÇOES EM CASO DE NÃO CONFORMIDADE: Comunicar ao Enfermeiro (a) de plantão

COORDENADOR DE ENFERMAGEM: MENESIO BRITO DE SOUZA

TAREFA: Preparo do sistema de HD com dialisador reprocessado

EXECUTANTE: Tec. De enfermagem

SUPERVISÃO: Enfermeiro (a) assistencial

PERIODICIDADE: Ao início de cada turno

RESULTADOS ESPERADOS: Sistema preparado para inicio do tratamento

MATERIAL NECESSARIO: EPI, isolador de pressão, reagente para APC, dialisador e linhas reprocessadas (armazenados em recipiente fechado), equipo de soro, SF 0,9%, frasco para teste.

PROCEDIEMNTOS:

- Reunir todo material necessário

- Lavar as mãos

- Colocar EPI

- Calçar as luvas de procedimento

- Ligar máquina pressionado a tecla ON/OFF

- Separa sistema do paciente verificando sua integridade

- Remover ponteira de aspiração de soluções ácida (ponteira vermelha) de maquina e colocar no galão da solução ácida

- Remover ponteira de aspiração de solução básica (ponteira azul) da maquina e colocar no galão da solução básica

- Acoplar o dialisador no suporte da maquina com o lado venoso para baixo. Verificar data da esterilização e integridade da embalagem.

- Abri porta da bomba de sangue

- Colocar segmento da linha arterial na bomba de sangue, pressionando a tecla “START/STOP”, segurando até que complete a operação.

- Fechar a porta da bomba de sangue

- Abri a tampa do detector de bolhas (sensor óptico) e inserir corretamente o catabolha no detector deixando o filtro aproximadamente 1 cm abaixo do lado inferior.

- Conectar a linha do sensor venoso ao isolador de pressão venosa

- Manualmente abri o clamp venoso do detector óptico e instalar a linha venosa

- Colocar o frasco de soro fisiológico suporte da maquina e acoplar o equipo de soro fisiológico ao seguimento linha arterial

- A máquina finaliza o “TEST”. Indica “TEST1 Finalizado”. O indicado luminoso de TEST se apaga

- Os indicadores luminosos de PRIME, DIALISE E ALARM picam

- Levantar a tampa lateral da máquina (FLAP)

- Conectar Hansen Arterial da máquina ao dialisador

- Conectar Hansen Venoso da máquina ao dialisador

- Pressionar a tecla “UF Menu”

- Programar a “UF total = 200ml

- Programar o “tempo”=10 minutos

- Colocar em funcionamento a bomba de sangue em 200 ml/min. presionando a tecla “STAR/STOP”

- Abri rolete do soro fisiológico

Continuação

- Colocar em funcionamento a bomba de UF pressionando a tecla ON/OFF

- Colocar o dialisador com extremidade venosa para baixo

- Pingar 3-5 gotas do reagente em um frasco transparente 2ml

- Coletar em um frasco transparente 2 ml de solução da ponteira mais extensa do catabolha venoso

- Verificar coloração amarela, o que indica a presença do esterilizante

- A máquina indica

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