Controle e Prevenção de Infecções

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da dor cada vez que ela aparecer (escala); oferecer medidas de conforto (mudança de posição; uso de calor/frio); administrar analgésicos conforme prescrição médica; avaliar a resposta da medicação ao alivio da dor; aliviar a dor para que haja uma melhora na qualidade de vida.

Resultados esperados: controlar e aliviar a dor para que haja uma melhora de conforto, e resulte no equilíbrio da homeostase corporal ,contribuindo para pronto restabelecimento do paciente.

Risco de glicemia instável: Risco de variação de níveis de glicose no sangue em relação aos parâmetros normais;relacionados ao estado de saúde física, estresse, controle de medicamentos.

Intervenções: Verificar resultados de glicemia capilar dos períodos pré e transoperatório; avaliar sinais de hiperglicemia e de hipoglicemia; realizar controle de glicemia capilar durante a permanência do paciente na recuperação anestésica, se indicado; realizar todos os registros pertinentes no prontuário do paciente, relacionados aos diagnósticos identificados, às condutas tomadas pela equipe e às respostas do paciente

Resultados esperados: Prevenir ocorrências de hiperglicemia e de hipoglicemia

Risco de desequilíbrio do volume de líquidos: diminuição, aumento ou rápida mudança de uma localização para outra do líquido intravascular, intersticial e ou intracelular. Refere-se á perda e ganho, ou a ambos, dos liquidos corporais; relacionado á lesão traumática ( fratura exposta da tíbia e fíbola)

Intervenções: Administrar hemoderivados se necessário e segundo prescrição médica; verificar condições de hidratação do paciente (mucosas, edema, pulso e frequência cardíaca); monitorar níveis de eletrólitos séricos; verificar presença de sangramento; realizar balanço hídrico

Resultados esperados: Promover a cicatrização da ferida por segunda intenção; manter o equilíbrio hídrico; manter equilíbrio eletrolítico e ácido-básico.

Á equipe de enfermagem,cabe assegurar tratamento correto, conforto e tranqüilidade aos pacientes, para que estes, progridam satisfatoriamente, para a manutenção de sua saúde e bem estar, retomando suas atividades o mais rápido possível.

Para que isto aconteça a equipe de vê estar preparada, e atenta a todos os sinais e variações, do quadro de saúde do seu paciente, afim de promover as devidas correções necessárias para seu pronto restabelecimento.

A educação junto a família deste paciente, é de fundamental sucesso para a recuperação.

Assim a equipe de enfermagem multidisciplinar atingirá seu objeto, em reaver o equilíbrio da saúde dos seus pacientes.