EXERCÍCIOS FÍSICOS NO CONTROLE DA FREQUENCIA CARDIACA E PRESSÃO ARTERIAL EM HIPERTENSOS DO MUNICÍPIO DE JAGUARUANA.

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De acordo com Sharkey (2001), indivíduos praticantes de atividades físicas têm seu estilo de vida influenciado por hábitos saudáveis, incluindo uma boa dieta e uma alimentação saudável, excluindo o uso de álcool e tabaco, controlando o peso, melhorando a autoestima e autonomia ao executar atividades do dia a dia.

Neri (2001) confirma que em praticantes de atividades físicas além da melhora do estado de saúde física e psíquica, os mesmos adquirem benefícios psicossociais que são o alívio da depressão, o aumento da autoconfiança e melhora nos relacionamentos socioafetivos.

O exercício físico é um importante aliado no combate ao sedentarismo e a diversas doenças, pois melhora a agilidade e a capacidade de se exercitar, como também a aptidão física. Em indivíduos mais fisicamente ativos há índices menores de mortalidade por todas as causas, em decorrência de uma diminuição de doenças crônicas, inclusive doença arterial coronária (TOPOL, 2005).

Cooper (1990), também concorda com Topol (2005) com relação aos benefícios que os exercícios físicos podem trazem aos indivíduos, enfatizando que quanto mais apto fisicamente estiver, menor será a probabilidade de sofrer uma hipertensão e que quanto mais sedentário for, maior será o risco de desenvolver doenças crônicas relacionadas a uma alta pressão no sangue.

O trabalho citado foi realizado com um grupo de hipertensos que estão localizados na USPAS no bairro Alto na cidade de Jaguaruana.

REVISÃO DE LITERATURA

A pressão alta ou hipertensão arterial (HA) é a elevação da pressão arterial. Pode ser crônica, quando persistente, e aguda, quando eventual ou transitória. A (HA) corresponde à pressão arterial máxima ou sistólica (PAS) igual ou maior do que 140 mmHg e a pressão arterial mínima ou diastólica (PAD) igual ou maior do que 90 mmHg, (BORENSTEIN, 1999).

De acordo com Filho et al, (2004) a (HA) é um dos principais fatores de risco de mortalidade cardiovasculares, e responsável por cerca de 40% dos casos de aposentadoria precoce e absenteísmo no trabalho.

De acordo com Witcel, (2006) a hipertensão pode ser controlada de duas formas: através de medicamentos (farmacológica) e a não farmacológica que é através de exercícios físicos e medicamentos, que dependendo do grau da hipertensão poderá ser controlada apenas com exercícios físicos.

Segundo Matsudo, (1999) São vários os benefícios do exercício físico orientado, podemos citar alterações cardiovasculares, endócrinas e metabólicas, composição corporal e comportamental.

Para Santarém (2001) estes cuidados são essenciais devido aos benefícios cardiovasculares observados quando a prática do exercício físico é bem orientada. Com alterações no débito cardíaco, frequência cardíaca, pressão arterial, duplo produto entre outras grandes relevâncias a saúde cardiovascular.

METODOLOGIA

Constituiu-se de um estudo longitudinal realizado durante 04 meses. Participaram 18 idosos com HAS, em tratamento farmacológico, inativos, com a P.A superior a 140x90 mm/gh e a F.C superior a 100 bpm . O IMC, a frequência cardíaca e a pressão arterial sistólica (PAS) e diastólica (PAD) foram avaliados no início e após 04 meses de PAFO.

Participaram do estudo 18 pacientes com idades > a 50 anos, 17 mulheres e 01 homem, todos classificados como hipertensos, de acordo com o último relatório medico apresentado pelo posto de saúde que são assistidos. A seleção dos pacientes foi realizada no ano de 2013 no mês de maio. Foram excluídos: a) pacientes com problemas ósteomio-articulares ou metabólicos que limitassem ou contra-indicassem a prática dos exercícios programados; b) quadro de infarto há pelo menos dois anos e angina instável; c) resposta hipertensiva sisto-diastólica em teste máximo de esforço; d) resposta isquêmica em teste máximo de esforço; e) participação em outros programas regulares de exercícios; f) quadro de insuficiência renal (creatinina > 1,5); g) quadro de anemia (Hb

A PAS, PAD, FC e IMC foram mensurados após os sujeitos permanecerem em repouso por 10 min, antes e após 12 semanas de treinamento. As medidas hemodinâmicas foram realizadas por um avaliador treinado, sempre no mesmo período do dia. A PA foi verificada por uma enfermeira do PSF por meio do método auscultatório, utilizando esfigmomanômetro de coluna de mercúrio (Bic®) e estetoscópio Rappaport STD (Diasyst®).

Os procedimentos para verificação da PA seguiram as recomendações da VI Diretrizes Brasileiras de Hipertensão. Para verificar a FC foi utilizado um Pulse Oximeter (More Fitness mf-419®), que foi colocado no dedo indicador com o objetivo de registrar a FC de repouso.

O período de intervenção foi de doze semanas, ocorrendo três sessões de exercícios por semana nas segundas, quartas e sextas-feiras às 18h00min, totalizando 14 sessões, com duração de 60 minutos cada. Com alongamentos, em seguida uma caminhada de trinta minutos de acordo com a zona de frequência mínima de 50% e a máxima de 60%, e vinte minutos a parte anaeróbica, sendo dividida em membros inferiores no primeiro dia, membros superiores no segundo dia e no terceiro membros inferiores e superiores, finalizando sempre as sessões com alongamentos.

RESULTADOS E DISCUSSÕES

RESULTADOS

Na primeira comparação do IMC, a média obtida da primeira coleta foi de 29,03 e desvio padrão de 3,44, na segunda a média de 27,58 e desvio padrão de 3,22, com diferença significância para p≤0,001. Observa-se que ocorreu uma diminuição significativa do IMC dos participantes quando comparado o primeiro e o segundo mês de atividades.

Tabela - Estatísticas de amostras emparelhadas do IMC

Média

N

Desvio Padrão

Erro padrão da média

Par 1

Par 2

Par 3

IMC1

29,0283

18

3,44036

,81090

IMC2

27,5800