Transtornos Depressivos e Antidepressivos

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Os antidepressivos inibidores seletivos da recaptação de serotonina (ISRS) são uma classe de medicamentos antidepressivos presentes no mercado desde o final da década de 1980. As principais drogas que fazem parte desta classe são: paroxetina, sertralina, escitalopram, citalopram e fluoxetina.

Os primeiros antidepressivos foram descobertos na metade do século XX. Com o passar do tempo, novas classes de antidepressivos foram sendo desenvolvidas, e com a diminuição dos efeitos colaterais, o seu uso se popularizou. Em países da Europa cerca de 3 a 7% da população usam corriqueiramente algum tipo de antidepressivo entre as dezenas de drogas diferentes que se encaixam neste grupo.

Os ISRS são a classe de antidepressivos mais prescrita no mundo. São drogas relativamente novas – a primeira droga desta classe, a fluoxetina, o famoso Prozac®, começou a ser comercializada em 1987 -, seguras mesmo em doses elevadas, bem toleradas e com perfil de efeitos colaterais leves.

A serotonina é um neurotransmissor, uma substância envolvida na comunicação dos neurônios, associada a regulação do humor, emoções, sono e apetite. Os inibidores seletivos da recaptação de serotonina agem impedindo a retirada da serotonina da fenda sináptica, local onde este neurotransmissor exerce suas ações. Deste modo, a serotonina permanece disponível por mais tempo, causando melhora no humor dos pacientes.

Psicoterapia, com frequência TCC (individual ou em grupo), sozinha é efetiva no tratamento de formas de depressão mais leves. A TCC vem sendo utilizada de maneira crescente para combater a inércia e a configuração mental de autoderrota dos pacientes deprimidos. No entanto, a TCC é mais útil quando usada junto com antidepressivos para tratar depressões moderadas a graves. A TCC pode melhorar as habilidades de enfrentamento e aumentar os ganhos ao fornecer suporte e orientação, remover distorções cognitivas que impeçam ações adaptativas e encorajar o paciente a retomar gradualmente seus papéis sociais e ocupacionais. A terapia de casal pode ajudar a reduzir tensões e desarmonias conjugais. A psicoterapia de longa duração geralmente não é necessária, exceto para pacientes que tenham conflitos interpessoais prolongados ou que não respondam à psicoterapia breve.

REFERÊNCIA:

http://www.msdmanuals.com/pt/profissional/transtornos-psiqui%C3%A1tricos/transtornos-do-humor/transtornos-depressivos

http://www.mdsaude.com/2010/04/antidepressivos-escitalopram-citalopram.html