Pretende-se, com esta abordagem teórico-reflexiva sobre

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http://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/acreditacao_hospitalar.pdf

http://www.webartigos.com/artigos/a-importancia-da-auditoria-interna-como-instrumento-de-controle-administrativo-e-gestao/61380/

∙ Analisar a situação exposta e definir quais ações deve ser implantadas nesta instituição;

Em primeiro momento é analisado que as ações necessárias para o desenvolvimento do processo de acreditação não está sendo totalmente entendido e praticado pelo corpo de médicos , e essa não conformidade atrapalha o cumprimento dos requisitos exigidos pela aquisição do certificado de acreditação. Tendo isso em vista, a gestão intervém para mudar esse quadro, não medindo esforços, para que o processo de avaliação da organização e documentação atenda a demanda da Organização Naconal de Acreditação. O requisito de uma instituição que deseja o titulo de acreditável se define em expectativas do desempenho organizacional, bem como a estrutura e os processos para melhorar a qualidade nos serviços prestados.

A auditoria com o papel de delegar essas tarefas estabelece critérios que devem ser seguidos. Essas tarefas são revisadas periodicamente afim de garantir que os padrões sempre sejam refletidos nas praticas de rotina, pois para a obtenção do certificado de acreditação o hospital devera mostrar conformidade com as normas estabelecidas.

E necessário que haja um entendimento em torno dessas normas, através de graus de satisfação ou complexidade. Quando isso não acontece, as orientações devem ser mais uma vez colacada aos colaboradores. A equipe deve instruir os profissionais sobre itens essencas para o desenvolvimento da padronização.

- Responsabilidade técnica conforme legislação

- Corpo funcional

- Caracterizar competências e responsabilidade.

- Infra estrutura adequada

- Segurança nas praticas

- Organização

- Assegurar que os cumprimentos sejam seguidos

- Identificação e gestão sobre riscos sanitários

- Registros e documentos que auxiliam na tomada de decisões

A não conformidade desses itens e evidenciados pela equipe auditora, identificando alguma falha que possui ou não relevância nesse processo, ou a uma falha potencial que pode trazer riscos a longo prazo.

A melhoria continua é representada pela estrutura adequada, o uso de novas tecnologias, e a preparação da atuação dos funcionários. O corpo de auditoria interna tem a finalidade de evidenciar itens de extrema importância como:

- Documentação disponível e atualizada com procedimentos e normas a serem seguidas.

- Existência de uma logística que garante a segurança nos procedimentos médicos

- Existência no foco ao atendimento ao paciente.

- Explicar de que forma os médicos poderão ser envolvidos efetivamente no processo.

Uma das grandes dificuldades da implantação das normas da acreditação está no envolvimento medico. Algo que dá muita preocupação pois a participação dessa classe e fundamental para o adequado vinculo entre o hospital e o paciente. Pode se tornar inútil a participação e esforços de outro profissionais em busca da excelência se não houver o envolvimento dos médicos,. Assim os médicos devem entender que a busca para atingir as normas da proposta também os beneficiam, proporcionando mais efetividade no trabalho, mais credibilidade em seus serviços e um ambiente adequado e harmonizado.

Quando há desinteresse por partes dos médicos, evidenciamos o quanto a acreditação pode se tornar fraca, já que o demostram que os que se comprometem de maneira particpatva, trazem grandes benefícios no processo final,

Independete do setor em que atua o profissional deve star engajado para o integral suceddo , pois o alto desempenho da instituição depende do empenho e da colaboração dos profissionais Nota se também que um outro problema para conquistar o certificado esta na interação entre os setores, que não se entrosam ou interagm com outros grupos, realizando trabalhos individuais que podem não atingir objetivos esperados. E comum ver nos processos de auditoria, a insatisfação de colaboradores sobre a interação dos médicos.

A equipe de auditoria buscou algumas informações que evidenciasse esse quadro no hospital afim de melhorar os processos. Esses foram os resultados das pesquisas

- Os colaboradores consideram que os médicos são os menos envolvidos nos processos de qualificação, dando a impressão que não necessitam treinamento.

- A equipe medica tem pouco conhecimento sobre o processo de acreditação, já que não se envolve nos processos administrativas.

- Poucos médicos se envolvem de forma cordial, grande parte cobra metas mas não se empenham em conquista-las.

Conforme evidenciado há diversos fatores que impedem que a completa implementação do novo projeto pela busca da qualidade. Portanto se faz necessário o uso de uma gestão que avalie e acompanhe as ações medicas, por forma de processos de intervenção da alta direção ou pela competência dos gestores de cada setor. As ações motivadores devem ser colocadas a todos os colaboradores, atribuindo recompensa, manutenção do quadro profissional, evitar a pressão por meio de uma gestão mais flexível, e pontencialização dos serviçs por meio de treinamentos que conte com a participação de todos os setores, tornando assim o hospital mais unido.

Passo 2 As empresas em geral são formadas por departamentos, setores e seções. Nas Instituições de Saúde, não é diferente, e, entre os vários setores, podemos citar: recepção, SAME (Serviço de Arquivo Médico e Estatística) e faturamento. A integração desses setores é de fundamental importância para os serviços de auditoria na prevenção de glosas (termo que se refere ao não pagamento, por parte dos planos de saúde, de valores referentes a atendimentos, medicamentos, materiais ou taxas cobradas pelas empresas prestadoras, tais como hospitais, clínicas, laboratórios, e profissional liberal da área de saúde). Diante dessas informações, responda, em no máximo 10 linhas para cada pergunta,