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Propedêutica e Saúde do Adulto.

Por:   •  19/9/2018  •  3.474 Palavras (14 Páginas)  •  1.362 Visualizações

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[pic 7]

Exercício 3:

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Mário está internado na Clínica Médica de um hospital do interior de São Paulo há três dias por Acidente Vascular Encefálico + Broncopneumonia. Evolui consciente, orientado no tempo e no espaço, hemiplégico a D, dislálico e disfágico. Estável hemodinamicamente, dispneico, a ausculta pulmonar MV+ com roncos difusos e bilaterais. Abdome globoso, flácido, RHA+, recebe dieta por SNE, evacuações presentes. Diurese presente por SVD, refere não sentir vontade de urinar. MID edemaciado, com pulsos filiformes, pele fria e com presença de cianose em dedos. Com acesso venoso periférico em MSE. Pele ressecada e descamativa..[pic 8][pic 9][pic 10]

Você acredita que o uso da SVD ainda é necessário para esse paciente?

A ­ Sim, pois o risco de lesão sacral é alto

B ­ Sim, pois nesse caso é necessário o controle do débito de diurese C ­ Não, pois o controle de débito não é necessário para esse paciente

D ­ Não, pois a percepção sensorial do paciente permite que ele solicite dispositivo específico para desprezar diurese como “papagaio”

E ­ Sim, pois a percepção sensorial do paciente permite que ele solicite dispositivo específico para desprezar diurese como “papagaio”

O aluno respondeu e acertou. Alternativa(C)

Comentários:

A ­ Uma vez que o paciente encontra­se hdn estável e sem sinais de retenção hídrica, o uso de svd não é necessário.

B ­ Uma vez que o paciente encontra­se hdn estável e sem sinais de retenção hídrica, o uso de svd não é necessário.

C ­ Uma vez que o paciente encontra­se hdn estável e sem sinais de retenção hídrica, o uso de svd não é necessário.[pic 11]

Exercício 4:

Mariana é enfermeira em uma Clínica Cirúrgica, onde está internado o Srº João, diabético, que faz uso de insulina NPH 25 UI as 08:00. As 14:00 o auxiliar de enfermagem Julio relatou à Mariana que o valor de glicemia capilar do Sr João é 200 mg/dl. A prescrição médica mostra a seguinte relação:

Se Dx 180­210 mg/dl aplicar 5 UI de insulina regular.

Baseado no caso acima e na tabela de picos de insulina analise as afirmações abaixo

Júlio deve aplicar a insulina regular PORQUE os picos de ação de insulina irão se sobrepor causando queda acentuada na glicemia, e possível hipoglicemia.

E assinale a alternativa correta:

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[pic 12][pic 13]

[pic 14]

A ­ As duas afirmações são verdadeiras e a segunda justifica a primeira.

B ­ As duas afirmações são verdadeiras e a segunda não justifica a primeira C ­ A primeira afirmativa é falsa e a segunda verdadeira

D ­ A primeira afirmação é verdadeira é a segunda é falsa E ­ As duas afirmações são falsas

O aluno respondeu e acertou. Alternativa(C)

Comentários:

A ­ A insulina regular não deve ser administrada, uma vez que a insulina nph começará a fazer efeito 8h após sua administração.

B ­ A insulina regular não deve ser administrada, uma vez que a insulina nph começará a fazer efeito 8h após sua administração.

C ­ A insulina regular não deve ser administrada, uma vez que a insulina nph começará a fazer efeito 8h após sua administração.

Exercício 5:

O enfermeiro Juliano identificou a Diagnóstico de Enfermagem: Constipação. Quais dos sinais e sintomas apresentados pelo Sr Cláudio não caracterizam esse diagnóstico?

A ­ Abdomem tenso B ­ Dor abdominal

C ­ Dor à palpação abdominal D ­ Roncos a ausculta pulmonar

E ­ Todos caracterizam o diagnóstico

O aluno respondeu e acertou. Alternativa(D)

Comentários:

A ­ Roncos a ausculta pulmonar não são características definidoras para o di ag de enf de constipação.

B ­ Roncos a ausculta pulmonar não são características definidoras para o di ag de enf de constipação.

C ­ Roncos a ausculta pulmonar não são características definidoras para o di ag de enf de constipação.

D ­ Roncos a ausculta pulmonar não são características definidoras para o di ag de enf de constipação.

[pic 15]

Exercício 6:

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Para Wanda A. Horta (1979) a operacionalização do Processo de Enfermagem é feito por meio de 06 fases: Histórico de Enfermagem, Diagnósticos de enfermagem, Plano Assistencial, Plano de Cuidados ou Prescrição de Enfermagem, Evolução de Enfermagem e Prognóstico. A Taxonomia Nanda/NIC/NOC surgiu, mais tarde, como estratégias de operacionalização das diversas fases do processo. Assim, as Taxonomias NANDA, NIC e NOC referem­se a qual parte do processo de enfermagem, respectivamente:[pic 16][pic 17][pic 18]

A ­ Evolução, diagnóstico e prescrição de enfermagem B ­ Diagnóstico, evolução e prescrição de enfermagem C ­ Diagnóstico, prescrição e evolução de enfermagem D ­ Prescrição, diagnóstico e evolução de enfermagem E ­ Evolução, prescrição e diagnósticos de enfermagem

O aluno respondeu e acertou. Alternativa(C)

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