Pop sala emergencia

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Aplicação

Equipe de enfermagem e médicos.

Abordagem primária

- Vias aéreas + controle de coluna cervical;

- PPPH – padrão respiratório;

- Controle circulatório;

- Avaliação Neurológica;

- Exposição + controle de hipotermia.

Normativas

Nº

Ação

(o quê)

Atribuição

(quem)

Informações Complementares

(como)

1

Acolher o paciente;

[pic 1]

Técnico de enfermagem

Na sala de emergência, juntamente com o acompanhante, se for o caso. Encaminhar para a abertura da ficha de atendimento.

2

Coletar o dados clínicos;

[pic 2]

Enfermeiro

Solicitar as informações para o paciente ou seu acompanhante e preencher na ficha de atendimento.

3

É emergência?

Não

[pic 3]

4

Sim

[pic 4]

5

Enfermeiro

----------------------

4

Encaminhar para sala de observação;

FIM

Equipe de enfermagem

Após a avaliação primária, não classificando como emergência, manter o paciente na sala de observação até alta médica.

5

Realizar a abordagem primária;

[pic 5]

Enfermeiro

Posicione o paciente em maca e proceda conforme procedimentos técnicos afins.

6

Solicitar atendimento médico;

[pic 6]

Equipe de enfermagem

Durante a abordagem primária, solicitar a presença do médico.

7

Realizar o atendimento clínico emergencial;

[pic 7]

Médico e equipe de enfermagem

-Avaliação;

-Prescrição;

-Encaminhamento: Solicitar vaga através CROSS, sala de observação, óbito (SVO ou IML).

8

Preencher os registros de atendimento;

[pic 8]

Médico e Enfermeiro

Preencher:

-Ficha de Atendimento;

-Ficha da sala de Observação;

-Ficha de atendimento de Emergência;

-Carta de Transferência;

-Declaração de Óbito (caso de óbito).

9

Executar os procedimentos de rotina da sala de emergência.

Equipe de enfermagem.

Realizar a verificação dos materiais, limpeza da sala, conforme acima descrito.

Disposições Gerais

Abertura de Ficha de Atendimento

Orientar o acompanhante para ir até a recepção e abrir a ficha de atendimento. Caso não tenha, solicitar a presença de um funcionário da recepção para pegar os dados com o paciente para abri-la. Caso o paciente não esteja em condições de responder ou entregar documentos, o funcionário da recepção abrirá uma ficha provisória (manual) para que o atendimento ocorra.

Encaminhamento de pacientes

Sala de Observação

Técnico de enfermagem da sala de emergência deve acompanhar o paciente à sala de observação, devidamente acompanhado pelos registros de atendimento, Ficha de Atendimento e encaminhamento para observação.

Transferência para unidade de internação Hospitalar/UTI

Enfermeiro da unidade, em posso da carta de solicitação de vaga escrita pelo médico, realiza a solicitação de vaga no sistema CROSS. Para a transferência, encaminhar o paciente, juntamente com cópia dos registros de atendimento e carta de solicitação de vaga.

Conscientização

O não cumprimento desse procedimento, tal qual está escrito poderá resultar em:

- Falha de agilidade no atendimento;

- Responsabilidades e autoridades não definidas, gerando situações internas de conflito;

- Comprometimento da saúde do paciente;

- Pacientes com sequelas;

- Sobrecarga para os profissionais envolvidos no processo;

- Imagem negativa dos profissionais de saúde pública;

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