ESTUDO DE CASO: ESTUDO DE CASO ACERCA DA SÍNDROME DE ABSTINÊNCIA EM NEONATOLOGIA

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Exame Físico:

Peso: 42,3 kg. Altura: 1,51. IMC: 18,5, classificada em abaixo do peso, PA: 130/70 mmHg; FC:126 Bpm; FR: 24 IRpm; T: 36 ºC. Solicitado todos os exames: ABO, Rh, VDRL, Urina I, Urocultura, Glicemia, Hb, Ht, HIV, HbsAg, IgM e IgG para Toxoplasmose, Rubéola, Citomegalovírus e Ultrassonografia Obstétrica (USG).Medicação prescrita durante a gestação: sulfato ferroso, ácido fólico, Buscopam composto, Inibina, dactile Diazepam.Exame físico obstétrico: constatamos estar no 2º trimestre gestacional, com 243/7 semanas, altura uterina de 24 cm e BCF: 128 bpm.

Evolução de Enfermagem:

26/03/2013, ás 15:00, 2º DIH, HD: Gestante ,desnutrição, toxicodependente. Com ausência de alopecia, face hipocorada, olhos simétricos e semi dilatado, secreções ausentes na orelha, narinas impermeáveis, mucosa nasal ressecada, mucosa bucal desidratada, ausência do canino e terceiro molar da arcádia superior, força e movimentos simétricos do músculos do pescoço, nódulos -, frêmito toracovocaluniformemente palpável bilateralmente. Tórax simétricos, mamilos no mesmo nível do tórax, aureolas simétricas e normais. SSVV, normocárdica 91 Bpm, eupneíca 21IRpm, afebril 36°C,normotensa 120/70 mmHg.Murmúrio vesicular presente bilateralmente e simétrico, Bulhas normofonéticas e ritmo cardíaco regular em 2T.Quadrantes superior e inferior E/D palpável com dor à palpação, fígado e baço normais. Genitália em aspectonormal, presença de secreção no canal vaginal, diurese + espontânea, aspecto turvo e odor forte. MMSS presentes e normais, MMII com presença de edema nas extremidades, AVP em MSD, dieta por V.O aceitando.

Cuidados de enfermagem:

- Orientar a paciente quanto a importância da prevenção e tratamento durante a gestação,por conta da associação ao tóxico.

- Monitorar sinais vitais de 6/6 horas;

- Orientar e auxiliar na higiene oral e corporal bem como higiene íntima.

- Manter os MMII elevados.

- Orientar quanto dieta (normossódica, hiperproteíca)

- Administrar drogas sedativas conforme prescrição.

- Observar e identificar qualquer alteração no seu estado.

CONCLUSÃO

Sendo assim, a enfermagem tem uma participação importante, principalmente, desenvolvendo planos de atendimento com objetivos claros, visando ajudar a pessoa a readquirir seu equilíbrio fisiológico, a aumentar sua auto-estima e a desenvolver os métodos funcionais para lidar com o vício. Porém, a principal lição deste estudo foi de que o raciocínio profissional, ético e crítico do enfermeiro precisa ser constantemente resgatado, de modo que se realize anamnese e exame físico criteriosos lançando mão de seus conhecimentos técnicos e científicos,tanto na mãe toxicodependente e no RN.

REFERÊNCIAS

BRASIL. Ministério da Saúde. Secretaria de Políticas de Saúde. Área Técnica de Saúde da Mulher. Parto, aborto e puerpério: assistência humanizada à mulher. Brasília: Ministério da Saúde, 2014.

Data SUS SisPréNatal [homepage] Brasília, DF: Ministério da Saúde 2010.

BRASIL. Ministério da Saúde. Secretaria de Políticas de Saúde. Urgências e emergências maternas: guia para diagnósticos e conduta em situação de risco de morte materna. 2.ed. Brasília:Ministério de Saúde, 2015.

OBS: a professora Angélica no semestre passado disse que havia muito erro em relação a regra do ABNT,por isso nossa nota no inter foi 8,5.