Atuação do enfermeiro no serviço de hemoterapia

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Atualmente a assistência hemoterapia tem crescido vários avanços tecnológicos, ocorrido na área da saúde os hemocentros e serviços de hemoterapia e banco de sangue são instituições de grande importância social, para tratamento como transplantes quimioterapias e diversas cirurgias, hoje se tornou uma pratica medica que consiste administrar sangue em paciente que tenha sofrido grande perda de sangue ou para tratamento como já citados anteriormente.

O papel do enfermeiro durante o procedimento de transfusão de sangue é fundamental junto a Agencia Transfusional são de grande importância porque geralmente esse profissional que gerencia o serviço de hemoterapia. O estudo mostra que profissionais sem habilidade técnica suficiente e sem conhecimentos em hemoterapia pode reduzir a segurança transfusional e causar danos importantes durante o tratamento do paciente.

Sendo assim passa ser responsabilidade do enfermeiro, a transfusão de sangue garantindo segurança e confiança ao bem-estar do paciente.

OBJETIVO

Mostrar as habilidades e conhecimento, enquanto enfermeiro na atuação de serviços prestados durante uma transfusão de sangue, sempre com atividades educativas, e com isso garantindo e qualificando o atendimento prestado ao paciente e seus familiares.

Desenvolver o conhecimento enquanto enfermeiro na atuação de serviços prestados durante uma transfusão de sangue, sempre com atividades educativas, e com isso garantindo e qualificando o atendimento prestado ao paciente e seus familiares.

O trabalho do enfermeiro em banco de sangue requer o padrão ético do conhecimento de enfermagem, pois em sua prática ocorrem situações cotidianas que implicam realizar intervenções e escolhas, devendo ele decidir o que é mais apropriado a cada situação.

Na triagem dos doadores o enfermeiro prioriza um cuidado humanizado e, para atingir este objetivo, emprega a comunicação, a empatia e a ética no relacionamento humano. Observou-se que as enfermeiras buscam realizar o acolhimento ao doador de sangue com responsabilidade e compromisso, contribuindo para aumentar a confiança dos doadores no serviço, proporcionando maior margem de segurança no processo, um dos objetivos do serviço de hemoterapia.

OBJETIVO ESPECÍFICO

Através das nossas pesquisas vimos que hemocentros hoje, trabalham em uma busca constante da integralidade, e universalidade e equidade na disponibilização dos serviços hematológicos e hemoterapicos, implementando estratégias na busca de melhorias continuas do serviço de hemoterapia.

Na portaria de N°2712-12/11/2013. Art. 1° A transfusão de sangue é componente que deve ser utilizada criteriosamente na medicina uma vez que toda a transfusão traz risco ao receptor, seja ela imediata ou tardia, devendo ser indicado de forma criteriosa à forma mais importante sempre é analisarmos o pedido medico e o tipo de solicitação e qual o grau de urgência desta transfusão podemos citar alguns tipos.

Programada (pode ocorrer com agendamento com data e hora).

Rotina (A agência transfusional tem um prazo de 24hrs para dar o atendimento).

Urgência (poder ser realizado o procedimento transfusional em até 3hrs).

Emergência (É realizado no imediato desde que o médico preencha um formulário da emergência do uso hemocomponente, e justificar a gravidade do paciente, e com isso passa a ser responsabilidade do médico, os riscos que pode vir a ter durante a transfusão).

O enfermeiro precisa saber como atuar durante uma pré-transfusão, a apresentação do profissional ao paciente, sempre esclarecendo o que vai ser feito, monitorar esse procedimento e observar se as identificações estão corretas. Antes de uma transfusão o enfermeiro deve estar sempre atento aos sinais vitais e sintomas, se faz uso de medicamentos, e quais são esses, e qual patologia clínica é dada importante na pre-transfusional.

A solicitação de hemocomponente deve estar devidamente preenchida, assinada e carimbada pelo médico responsável, devidamente prescrito para checagem do profissional da agencia transfusional, e para o enfermeiro que vai realizar a transfusão, todo paciente ou seu familiar tem o direito de preencher e assinar o termo autorizando a transfusão caso seja necessário.

A transfusão é responsabilidade do enfermeiro desde a coleta de amostra que deve estar devidamente preenchida com nome completo do paciente, número de atendimento, data, hora e nome do responsável pela coleta sem abreviaturas, conferir a prescrição e registrar no prontuário do paciente. A checagem da bolsa do hemocomponente solicitado deve constar sempre no rotulo nome do receptor completo, o número de identificação, data de coleta, exames sorológicos realizados e identificação da empresa coletora, a escolha do acesso venoso tem que ser de calibre grande para facilitar a infusão do hemocomponente solicitado.

Quando a equipe de enfermagem inicia um processo de transfusão é necessário ferir os sinais vitais e fazer essa anotação junto ao prontuário, na presença de um profissional da agência transfusional para fazer a dupla checagem dos dados do paciente como, nome completo, checagem de rótulo da bolsa, tipo sanguíneo ABO/Rh do paciente, se for possível confirmar verbalmente com paciente ou familiar, e estar atento também com validade deste hemocomponente, qual o tipo de hemocomponente solicitado na prescrição médica.

O equipo utilizado é diferenciado, pois tem um filtro acoplado para os menores coágulos não ultrapassar a via do acesso, o rótulo deve ser mantido até o término da transfusão, e o enfermeiro responsável pelo procedimento deve permanecer durante os 15 primeiros minutos da transfusão a beira do leito, caso haja alguma intercorrência ele vai estar próximo para interromper e acionar a agência transfusional sobre o ocorrido, isso deve estar tudo relatado ao prontuário do paciente, e o médico responsável ciente sobre o ocorrido durante o procedimento, orientar o paciente e familiar sobre a possível reação, como já disse anteriormente o acesso venoso deve ser de calibre grande para facilitar essa infusão durante 4 horas.

Para garantir o procedimento dentro dos padrões exigidos no protocolo transfusional, obedecendo às normas e com isso a eficácia do resultado pretendido para saúde do paciente, precisa obedecer à velocidade de infusão e ter muita atenção às crianças, idosos, cardiopatas e nefro patas, infundir lentamente