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Desta forma este trabalho tem o intuito de abordar um tema moderno que é bastante preocupante e necessita ser tratado com bastante atenção e compreensão para que o diagnóstico seja inicial aumentando dessa forma a eficácia do tratamento.

Há uma ênfase ainda sobre o trabalho do profissional de enfermagem, juntamente com a equipe multiprofissional, em relação ao tratamento do adolescente diagnosticado com anorexia nervosa, uma vez que ele possui maior contato com o paciente em seu tratamento, o que favorece a identificação de fatores que causem o agravamento da doença.

4. Fundamentação teórica

4.1 Adolescência

Adolescência vem despertando curiosidades e interesses, e isso motiva inúmeras discussões e estudos nos últimos anos, se tornando alvo preocupante não somente de profissionais que estudam esse tema, mas também por quem convive de perto com esse adolescentes em suas mais diversas situações além dos seus familiares. (RODRIGUES, 2000).

Ainda de acordo com o autor acima citado as diversas mudanças que ocorrem nessa fase podem adquirir atitude doentia e esta completamente fora dos padrões normais de comportamento. Muita gente, inclusive os pais classificam essa mudança como atitudes errôneas, mas que faz parte da modificação de conduta típico dessa fase de acordo com o conjunto social em que atuam.

Esta nova geração globalizada da atualidade já vive com os avanços tecnológicos no seu dia-a-dia, a globalização já faz parte do mundo de interações. O que antes era reclusão passou a ser liberdade e conexão com todo o mundo, pois é possível que o jovem frequente dversos lugares virtuais, conversando e interagindo com pessoas do mundo todo segundo afirmações de Tiba (2005) em Adolescentes: quem ama educa.

A adolescência é a transição entre a infância e juventude. É um momento importante no desenvolvimento que possui caraterísticas próprias que induz a criança a se transformar em um adulto no final do processo de desenvolvimento e crescimento. As mudanças corporais são universais, enquanto as psicológicas e de relações possuem caráter que variam de sociedade pra sociedade, de grupo para grupo e até entre indivíduos de um mesmo grupo (ZAGURY, 2009).

Falando de forma mais clara e moderna, a adolescência é a adrenalina da juventude, agita os pais. Adrenalina esta que provoca taquicardia nos pais, depressão nas mães, raiva nos irmãos, desperta sensações no sexo oposto, desgasta professores, gosta de som alto, de novidades, desafios, perigos, e atormenta os vizinhos (TIBA,2005).

As principais e mais relevantes características dessa fase são: marcante desempenho físico, amadurecimento sexual, mudança de nível social, manifestação do raciocínio improvável – dedutivo e aumento do apetite ao rápido crescimento biológico (ZAGURY, 2009).

Essas transformações são chamadas de puberdade que é o marco do fim da infância e o começo da adolescência. No que diz respeito aos pais é necessário em eles desenvolvam com seus filhos para que a relação entre eles não seja conturbada (TIBA, 2005).

As dificuldades enfrentadas pelos pais nessa época são bem maiores do que em outras, por toda a complexidade que esta envolvida. Em determinados momentos essas complexidades podem ser acentuadas, pois se não houver uma relação de respeito, afeto e civilização, as coisas podem se tornar mais complicadas. Tudo isso porque o relacionamento com o adolescente é parte de um caminho que é iniciado depois dos primeiros anos de vida da criança. Esse caminho é o que provavelmente ira predominar no futuro (ZAGURY, 2009).

De acordo com o autor, se desde a infância a criança é habituada a tudo que quer e não aprendeu o que é ter limite, logicamente não será fácil na adolescência uma fase atribulada e com necessidade de autoafirmação e corte de vínculos.

Limite é a palavra mais importante na educação dos filhos. E isso é estabelecer fronteiras, dar dimensão de ate onde os filhos podem ir. Quando há estabelecimento de limites, há uma projeção de valores. O limite além de ser uma medida protetora, o limite no futuro servirá para que seja feita uma assimilação das noções de perigo, além de incentivar o autocontrole e o desenvolvimento do respeito e da valorização de si e de seus próximos (RODRIGUES, 2000).

Ainda de acordo com o autor, as imposições na infância e adolescência mostra que alguém se importa com eles. Há casos em que os pais corrigem com palmadas, depois de tentarem outros métodos de correção dos comportamentos inadequados, pais que sempre dão privilegio a palavra, o dialogo que que se resolva a situação. Há também aqueles pais que destratam os filhos e ameaçam. Estes não utilizam de forma adequada, a imposição de limites (RODRIGUES, 2000).

Em função dessas técnicas, o Estatuto da Criança e do Adolescente através da lei 8069 (RIVERA), prevê no seu capitulo II, artigo 18, que: É dever de todos cuidar da dignidade da criança e do adolescente, colocando-os a salvo de qualquer tratamento desumano, violento, aterrorizante, vexatório ou constrangedor.

Após todo o processo de transformação física, mental e social, em que primeiramente sentiam vergonha do próprio corpo, surge afinal o jovem na magnitude de sua energia vital e sexual. É quando se tornam mais vaidosos e confiantes. A turma de amigos é o centro das atenções, enquanto a família só aparentemente sendo o fator que traz limitações e aborrece (ZAGURY, 2009).

Para os pais esta cada vez mais difícil lidar com esses adolescentes, pois eles estão cada vez mais informatizados, mais independentes do que no passado. Adolescentes precoces ou tardios que são produtos formados da grande evolução tecnológica e social (TIBA, 2005).

4.2 Anorexia nervosa

Até meados da década de 70, anorexia nervosa era o único transtorno alimentar conhecido. O interesse em compreender esse transtorno teve como motivo importante a baixa idade das pessoas que foram acometidas, a surpresa e preocupação que a recusa alimentar causa nos familiares ou nos responsáveis, dificuldades, desafios encontrados durante a abordagem e principalmente uma futura e possível evolução crônica em associação com a alta mortalidade que esse tipo de transtorno pode trazer (CLAUDINO e ZANELLA, 2005).

A anorexia nervosa é um transtorno alimentar que possui como característica padrões de comportamento alimentar perturbado e extremamente grave, um controle patológico de peso corporal e distúrbios da percepção