Trabalho Processo do Cuidar Feridas e Curativos Lesão aberta e Fechada

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* Ossos - fraturas cominutivas

* Destruição extensa dos tecidos

o Perda sanguínea importante

* Excita terminações nervosas

* Libera substâncias nocivas na circulação

* Síndrome do esmagamento - insuficiência renal aguda por depósito de mioglobina nos túbulos renais

* Estas lesões podem ser complicadas de tratar, e há uma série de riscos a considerar ao avaliar pacientes e planejar um plano de tratamento.

Lesão por atrito

Lesões por fricção (LF) são feridas traumáticas provocadas por fricção isolada ou acompanhada de cisalhamento, que afetam especialmente os idosos. Estão relacionadas à separação entre as camadas da pele epiderme e derme (ferida de espessura parcial), ou à separação de ambas as

camadas subjacentes (ferida de espessura total).

Os locais mais comuns para a ocorrência dessas lesões

são as extremidades superiores, com frequência de 80%.

Outras áreas comuns são as extremidades inferiores, dorso e glúteos.

As causas do aparecimento desse tipo de lesões, podem ser evidenciadas por vários fatores, como: pessoas com mobilidade e nutrição comprometidas, pele frágil (idosos e pessoas em fase terminal da vida), pacientes dependentes (resultam das atividades rotineiras), pessoas que apresentam algumas dessas características tem o maior risco de adquirir LF (lesões por fricção).

O Sistema de Classificação Skin Tear Audit Research (STAR) - Lesão por Fricção, classifica essas feridas em cinco categorias que

examina a presença/ausência do retalho da pele e sua viabilidade,

apresenta um glossário de termos inerentes à LF seguido de

orientações Essas lesões podem ser categorizadas em: (Tipo 1)

sem perda da pele, (Tipo 2) com perda parcial do retalho,e (Tipo 3)

com perda total do retalho. Essa classificação ainda está em processo.

de validação na língua portuguesa do Brasil.

[pic 1]

As lesões por fricção ocorrem principalmente nos membros superiores e inferiores de pessoas idosas.

Tratamento

Para iniciar a avaliação das lesões por fricção, é necessário conhecer a idade do paciente, estado nutricional, avaliar sua ferida, determinar a história clínica, comorbidades, estado geral de saúde e potenciais de cura da lesão. Entre as especificações da avaliação das lesões deve - se estabelecer a causa com os seguintes questionamentos: quando, onde e como ocorreu a lesão por fricção. E estabelecendo assim critérios para a escolha de um curativo adequado, como: Localização anatômica e duração da LF, dimensão (comprimento, largura e profundidade), etc. Após a avaliação de critérios para escolha de curativos realizar os procedimentos adequados como: Controle do sangramento; Limpar a ferida; Aproximar o retalho cutâneo; Aplicar curativo; Avaliar e reavaliar. E manter os cuidados adequados sobre a ferida e o paciente para evitar novas lesões.

Lesão Produzida por instrumento de lâmina e gume afiado (Caio)

Mordida de Animal (Rhuan)

Lesões por agentes químicos

É o perigo a que determinado indivíduo está exposto ao manipular produtos químicos que podem causar-lhe danos físicos ou prejudicar-lhe a saúde. Os danos físicos relacionados à exposição química inclui, desde irritação na pele e olhos, passando por queimaduras leves, indo até aqueles de maior severidade, causado por incêndio ou explosão. Os danos à saúde pode advir de exposição de curta e/ou longa duração, relacionadas ao contato de produtos químicos tóxicos com a pele e olhos, bem como a inalação de seus vapores, resultando em doenças respiratórias crônicas, doenças do sistema nervoso, doenças nos rins e fígado, e até mesmo alguns tipos de câncer.

Consideram-se agentes de risco químico as substâncias, compostos ou produtos que possam penetrar no organismo do trabalhador pela via respiratória, nas formas de poeiras, fumos gases, neblinas, nevoas ou vapores, ou que seja, pela natureza da atividade, de exposição, possam ter contato ou ser absorvido pelo organismo através da pele ou por ingestão.

Lesão por frio e calor

Pelo Frio

Definição: São lesões causadas pela exposição a temperaturas ambientais muito baixas, sem a devida proteção, gerando problemas nos níveis do funcionamento do organismo (hipotermia), ou até mesmo em problemas locais, em determinadas partes do corpo.

Hipotermia: exposição a temperaturas baixas, sem abrigo ou agasalho suficiente, provocando então uma progressiva perda de calor do corpo e a consequente diminuição da temperatura interna do organismo, quanto mais a temperatura do corpo cai, o metabolismo vai diminuindo e as funções vitais vão abrandando, entre elas a cardíaca e a respiratória.

Congelamento: Corresponde a destruição local dos tecidos do corpo exposto a temperaturas baixas, inferiores a o°c , e tem os mesmos factores de predisposição que a hipotermia. Embora o problema se manifeste nas extremidades, tais como os membros, os dedos das mãos e dos pés, e também no nariz e orelhas.

Congelamento de 1° grau: que corresponde à lesão mais superficial, a pele fica, após uma fase inicial de vermelhidão, mais pálida, evidencia uma sensação de formigueiro

Congelamento de 2° grau: a superfície da pele começa por evidenciar um edema, ficar fria e ter uma cor azulada ou roxa, em seguida se convertem em vesículas ou bolhas, cujo rompimento proporciona a libertação de um líquido seroso ou sanguinolento, originando a formação de pequenas úlceras

Congelamento 3° grau: afeta as camadas mais profundas, proporciona a necrose da pele e do tecido celular subcutâneo, formação de uma escara