Agentes Cardiovasculares

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Perguntas:

- Classifique quimicamente o fármaco em negrito e descreva o mecanismo de ação.

- Comente sobre a relação estrutura- atividade desse tipo de fármaco.

- Cite outras especialidades da mesma categoria terapêutica em discussão.

- Qual o papel dos fármacos mencionados para a terapêutica do paciente?

- A rede SUS não distribui o ramipril e sim o captopril, na sua opinião o farmacêutico poderia sugerir ao médico o uso do captopril? Justifique.

7ª. J.M.T é uma paciente que sofre de depressão. Seu médico receitou-lhe amitriptilina, disponível no SUS, pois não dispunha de recursos para comprar outro tipo de antidepressivo. A paciente vem apresentando taquicardias o que fez com que procurasse um cardiologista. Após a realização de alguns exames foi constatado que a paciente estava sofrendo de taquicardia supraventricular. O cardiologista prescreveu amiodarona (Ancoron®) e atenolol.

Perguntas

- Você acha que o fármaco em negrito indicado pelo cardiologista está adequado para a paciente? Justifique.

- Por qual motivo a amitriptilina pode estar causando a arritmia?

- Qual a classe a qual pertence o fármaco?

- Cite outros exemplares dessa categoria .

- Quais as ações farmacológicas da amiodarona que podem melhorar o problema da paciente?

- Explique o papel do atenolol diante do quadro clínico da paciente.

8ª. a) Quais as características comuns ao antiarrítmicos da Classe I?

b) Cite os antagonistas de canais de cálcio indicados nas arritmias.

9ª. Um paciente com insuficiência cardíaca (IC) recebeu a seguinte prescrição:

I. Espironolactona (Aldactone ®) – 50mg duas vezes ao dia.

II. Enalapril (Renitec ®) – 10mg /dia.

III. Carvedilol - 50mg/dia.

De acordo com a prescrição apresentada, responda o que é perguntado abaixo.

- Qual a classe a qual pertence os fármacos apresentados.

- Existe algum benefício no uso do carvedilol em relação a outros fármacos da mesma categoria, para tratar a IC?

O médico avisou ao paciente que se houvesse intolerância aos fármacos II ou III seria prescrito valsartana (Diovan®).

- A qual classe farmacológica pertence valsartana?

- Como atua a valsartana?

- Dê outros exemplos de fármacos dessa classe.

- Fale sobre as características estruturais encontradas na valsartana, para uma boa relacionadas com sua ação antagonista.

- Amplie seus conhecimentos e justifique o motivo da prescrição de espironolactona para o paciente?

10ª . FLM é um paciente com mais de 55 anos fumante, hipertenso com níveis de PA em torno de 140/90mmHg, diabético. Suas dosagens laboratoriais lipídicas foram colesterol total, CT 260mg/dl; LDL-C 180mg/dl; HDL-C 40mg/dl e triglicérides 200mg/dl. Para a hipertensão o paciente usa besilato de anlodipino + losartana potássica (2,5 mg + 50 mg) Lotar® . Há seis meses começou a fazer uso de hipoglicemiante oral mesmo assim a diabetes não consegue ser controlada, o médico pensa em aumentar a dose do hipoglicemiante. Para tratamento da dislipidemia foi prescrito Genfibrozila (600mg 2X/dia).

- Qual a vantagem para o paciente de usar o antihipertensivo Lotar®.

- Identifique a classe química a qual pertence anlodipino,.

- Qual vantagem do anlodipino sobre os outros fármacos da mesma classe farmacológica?

- Classifique quimicamente o agente antilipêmico e fale sobre o seu mecanismo de ação.

- Qual seria a melhor opção terapêutica (classe de fármacos) para controle dos níveis lipêmicos do paciente? Justifique sua resposta e explique o mecanismo de ação da classe de fármacos mencionada.

- Quais os níveis lipêmicos ideais para a manutenção da saúde?

11ª questão:

Comente sobre os anti-hipertensivos das seguintes categorias agonistas α2