CONTROLE DE INFECÇÕES HOSPITALARES

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Causas De Infecções Hospitalares

Uso Inadequado De Antibióticos

O aumento das infecções também dá-se pelo uso indiscriminado de antibióticos que causa a resistência de alguns agentes microbianos.

Hoje, a resistência bacteriana adquirida pelos antibióticos é uma grave problema nos hospitais, pois isso tem aumentado consideravelmente o número de diferentes espécies bacterianas, resistentes aos antimicrobianos usados normalmente no comércio. Algumas infecções, estão se tornando praticamente incuráveis devido a resistência aos antimicrobianos.

O âmbito hospitalar constitui um vasto habitat para as bactérias adquirirem resistência aos antibióticos. O paciente internado está imunodeprimido e sujeito a diversas terapias medicamentosas que o torna suscetível a adquirir infecção hospitalar.

Qualquer falha ou negligência, dos profissionais de saúde, em relação as medidas de controle de infecções hospitalar, aumenta a chance de uma infecção hospitalar.

Resistência bacteriana não é um problema individual, mas coletivo e mundial.

Pessoal

A principal fonte de infecção hospitalar é o ser humano. Por essa razão os profissionais da saúde são submetidos a uma bateria de exames, embora não seja frequente essa ação. Os tipos de exames vão mudar de acordo com a função do profissional.

Os profissionais que trabalham em setores críticos como Centro Cirúrgico, Pediatria, Lavanderia, Unidade de Tratamento Intensivo, Centro Obstétrico, Radiologia, Serviço de Nutrição e Dietética, Berçário Lactário, necessitam de exames mais cautelosos e mais frequentes. Também são disponibilizadas aos profissionais imunizações.

Vai variar de cada hospital a frequência e prioridade dos exames, sem esquecer que depende da disponibilidade dos recursos e materiais.

Lamentavelmente só 18,75% dos hospitais estão preocupados com a vigilância epidemiológica dos profissionais admitidos.

Pacientes, Familiares e Visitantes

A prevenção da proliferação de infecções do paciente, familiares e visitantes está basicamente na higiene pessoal destes. As proibições como apeto de mão, sentar no leito do cliente e redução de visitas, são recomendações favoráveis a prevenção de infecção nos hospitais.

Essas recomendações e prevenções serão esclarecidas e seguidas pelo paciente. Mostrar o risco que ele corre e o que pode ser transmitido de acordo com sua doença portadora, fazendo-o ter noção da gravidade e consequências por má conduta de higienização.

Atos Cirúrgicos

A causa mais comum apontada como responsável pelas infecções hospitalares em atos cirúrgicos é a falha na esterilização do material cirúrgico, mas apesar de ser um fator crítico não significa se o único responsável. Pois ao ocorrer a infecção é preciso investigar em qual tempo operatório a infecção se originou, isto é, no transoperatório ou no pré e pós operatório.

As infecções no transoperatório podem decorrer de vários fatores: falha nas técnicas de esterilização de instrumentos cirúrgicos, roupas, outros materiais e utensílios em geral, mal funcionamento dos aparelhos de esterilização, a manipulação incorreta do material estéril, etc.... E no pré e pós operatório as infecções se originam por falhas nas medidas de diagnostico, de tratamento médico e nos cuidados de enfermagem nas unidades de internação.

Por tanto as infecções hospitalares causadas nos atos cirúrgicos devem merecer uma atenção especial pois a avaliação bacteriológica do instrumental cirúrgico, e do ambiente hospitalar deve merecer mais interesse por parte dos profissionais de enfermagem e assim ser praticado um controle mais rígido das infecções em atos cirúrgicos.

Tratamento

As infecções hospitalares é considerado um problema de saúde pública devido as mesmas se manterem em cuidado continuo pelos profissionais de saúde.

Vale mencionar que todo profissional de saúde tem a possibilidade de contrair uma infecção hospitalar. As medidas gerais para controle de infecção deve começar inicialmente pelos familiares, fazendo com que assim não haja disseminação da doença.

As principais medidas para controle de Infecção são:

- Higienização das mãos;

- Uso correto de Avental;

- Medidas de Higiene Pessoal;

- Rotinas de Isolamentos e Precauções;

Quando se deve lavar as mãos?

- Após realização de limpeza;

- Ao verificar uma sujeiras nas mãos;

- Antes e após ir ao banheiro;

- Após tossir, espirrar ou assoar o nariz;

- Antes e após atender o cliente;

- Após o término do dia de trabalho.

O Álcool 70% substitui a higiene das mãos?

Sim, mas somente em casos em que haja sujeira visível nas mãos.

Sendo que para que o álcool tenha ação, o mesmo deverá ser friccionado nas mãos por cerca de 30 minutos.

Evitar o uso de joias, não sentar no leito do doente, para que não transportar possíveis germes para a sua casa e ambiente de trabalho. Utilizar luvas, uso de avental é importante, pois o mesmo serve como uma barreira, para os germes hospitalares.

A rotina de isolamento do paciente infectado, se resume na transferência do mesmo para um quarto individual, evitando assim o contato do cliente com demais clientes não infectados.

Comissão de Infecção

Apenas 37,50% dos hospitais possuem uma pessoa ou grupo indicada para controlar as infecções. Muitos deixam para o serviço de Enfermagem.

Os avanços da área da saúde aumenta o risco com problemas adquiridos com infecções hospitalar, sendo uma delas a infecção cruzada, que tem seu agravamento devido as bactérias resistentes