Prótese Total: Reembasamento

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Após cirurgias de extração para instalação de PT imediata e o paciente não quer ficar sem prótese enquanto cicatriza , pode usar próteses com os matérias resilientes .

Controle clinico rigoroso → com o tempo torna se rígido , sofre degradação do material resiliente ( diferente para cada tipo de material . Na resina essa degradação vem a partir do plastizador e os matérias a base de silicone sofrem degradação a partir do adesivo ) → Causando alterações indesejáveis nos tecidos

- Permanente – Preenchimento parcial ou total da superfície da PT , para um amortecimento durante as forças mastigatórias . Deve ser trocado a cada 30 a45 dias tem que fazer a troca desse material

Indicações : Pacientes com crista óssea reabsorvida ou atrofiada.

Superficialidade do nervo mentoniano – Ajuda na diminuição da sensibilidade , e diminuir as forças naquela região .

Proeminências ósseas extensas : Ex Torús .

Contra indicações cirúrgicas – Se no momento o paciente não pode fazer a cirurgia , ele pode ficar usando os materiais resilientes para que durante esse tempo a situação não se agrave .

Pode ser matérias

- A base de Resina Acrílica – Pó e liquido e o plasticizador que confere resistência devida ao material .

Mas com o tempo devido ao plasticizador esse material sofre um desgaste chamado de Lixiviação . Os plastizadores com o tempo são solubilizados no meio bucal e esse material considerado como resiliente perde essa característica , ficando assim um material duro.

Precisando assim de um controle maior nesse paciente ,trocar constantemente devido a essa degradação .

Também sofre degradação com os produtos de higienização usadas frequentemente nas próteses, como pastilhas , que devem ser evitados , recomendando apenas uso de escovas de cerdas macias , sabão neutro , evitando assim a degradação desse material

- A base de Silicone – polímeros + agentes de união + catalizador

Resiliência é dado pelas propriedades intrínsecas do polímero . Tem o agente de união entre a base de prótese e material que é o adesivo . Se esse adesivo não é trocado no tempo certo , também sofre degradação .

Limitações ao uso dos materiais de revestimento resilientes

- Fraturas da base da prótese - Tem que ter uma espessura mínima de 2mm do material

- Perda de resiliência – Material a base de resina acrílica

- Colonização por cândida albicans – esses materiais são propícios a ter essa colonização

- Pacientes com dificuldade de limpeza e manutenção

- Instabilidade dimensional

- Falhas de adesão – material a base de silicone

- Dificuldades de acabamento e polimento – material muito macio , e com a broca é difícil para fazer esse acabamento .

- Longevidade – Mesmo que seja permanente ( o paciente vai ter que usar sempre , mas tem que ser sempre trocado no tempo certo .) Então seria Semipermanente .

Extensão e adaptação da base da PT

Quando a extensão é insuficiente é chamada de subestendida , e quando essa extensão excessiva ( quando se passa da divisão correta – palato duro \palato mole) é sobrextendida .

Troca de base da prótese

Indicações : Próteses totais imediatas de 3 a 6 meses após a instalação .

Próteses mal adaptadas em razão de reabsorção ao rebordo residual

Corrigir problemas de distorções na polimerização