VÍRUS DA DENGUE

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O Brasil todo ano enfrenta esse problema em relação aos surtos do vírus da dengue que surge principalmente no período chuvoso e perdurando até o início do verão, apesar da população saber da importância de não deixar água parada, a cada ano o vírus da dengue surgem com mais intensidade. (TEIXEIRA; BARRETO; GUERRA,1999).

2 VÍRUS CHIKUNGUNYA

O vírus Chikungunya (CHIKV), é enzoótico. O nome chikungunya significa em língua Makonde, “aquele que é contorcido”, devido causar forte dores, podendo haver casos graves até fatais, com a evolução do quadro clínico. Sua transmissão se dar pelo mesmo mosquito que é o Aedes egypti responsável também pela transmissão da Dengue e Zica. No entanto ficou conhecido a partir da década de 1950, isolado de um paciente febril do território da Tanzânia. Logo esse vírus pertence ao gênero Alphavírus e a família Togaviridae, que possui um ciclo de transmissão silvestre, o vírus circula entre os mamíferos como morcegos é em mosquitos do gênero Aedes. (HONÓRIO et.al, 2015).

A transmissão se dá por meio da picada das fêmeas dos mosquitos Aedes egypti abopctus pelo CHIKV. Existe casos de transmissão vertical que ocorre no momento do parto de gestantes virêmicas, podendo provocar infecção neonatal grave. O período de incubação dura de 3 á 7 dias, no ser humano a viremia pode se perdurar no Máximo por volta dos 10 dias até a apresentação dos sintomas. O indivíduo infectado pode avir adquirir imunidade que o protege de outras infecções. Os sintomas surgem de 4 á 8 dias após a picada do mosquito. Logo o CHIKV causa enfermidade aguda que pode evoluir para a subaguda ou crônica perdurando por vários anos. (HONÓRIO et.al, 2015).

2.1 Fase do CHIKV

- A fase Aguda se perdura por volta de sete dias, caracterizando pelo aparecimento de febre alta maior que 38,5 graus, dor articular intensa e exatema maculopapular.

- Fase subaguda, durante essa faze a febre desaparecendo podendo haver o agravamento da dor muscular.

Fase crônica, essa fase e o agravamento da faze subaguda sendo caracterizado pelos seus sintomas inflamatórios, articulares e músculo esquelético persistente. Outras manifestações são fadiga, cefaléia, prurido, alopecia, exatema, busite e entre outros sintomas, no entanto essa fase pode perdurar por 3 anos. (HONÓRIO et.al, 2015).

2.2 Diagnóstico

O diagnóstico laboratorial divide em dois tipos de exames como:

- Exame especifico

- Exame inespecífico

O exame especifico se dar através do isolamento do Vírus Chikungunya, RP-PCR, pesquisa de anticorpos IgM (ELISA).

Exame inespecífico e o isolamento ocorrem de acordo com o estado clínico do paciente.

2.2.1 Diagnostico Diferencial

O principal diagnostico é referente a dengue, devido o vírus ser transmitido pelo mesmo vetor e apresentar sinais e sintomas semelhante a dengue e vírus da zika. (Boletim Epidemiológico do ministério da saúde,2015).

2.3 Tratamento

Até o momento não existe tratamento antiviral especifico para CHIKV, a terapia utilizada é analgesia e suporte as consequências clínicas causada pela doença. São utilizadas para o alivio da dor dipirona e paracetamol. Não se utiliza ASS para não causar hemorragia. (Boletim Epidemiológico do ministério da saúde,2015).

2.4 incidências do CHIKY no Brasil

No Brasil, temos registros de vetores na imensa maioria dos municípios do país. Por ocasião da copa no mundo gerou preocupação com risco de entrada do CHIKY no Brasil vindo através das pessoas que vem de outro país. (HONÓRIO et.al, 2015)

2.5 Epidemiologia e Prevenção

Trata-se de uma enfermidade nas Américas causado pelo CHIKY que e transmitido pelo mesmo vetor da dengue. Como trata-se de um vírus emergente nas Américas cuja população encontra-se susceptível e onde a ampla distribuição de mosquitos transmissores está no meio urbano. (HONÓRIO et.al, 2015).

Logo a vigilância epidemiológica atua principalmente com a prevenção e educação em saúde. Como informar e mostrar a população como se deve agir na prevenção contra o mosquito e não deixando água parada em nem um tipo de recipiente, com vasilhas, pneus, garrafas, vasos de plantas e não deixando os reservatórios destampados e limpar com detergentes nós locais aonde forem encontrados larvas ou ovos dos mosquitos. (HONÓRIO et.al, 2015).

3 VÍRUS DA ZIKA

O vírus da Zika é um flavirus da família Flaviviridae, transmitida por o Aedes aegypti, que foi isolado da fêmea de um macaco Rhesus febril na floresta Zika, em 1947. No Brasil o vírus Zika foi isolado no instituto Adolfo Lutz de um paciente que recebeu transfusão de sangue contaminado de um doador infectado. A probabilidade de a transmissão do vírus se através de sangue ou fluidos corpóreos e hemoderivado que são alimentos ou água e muito pequena. (VASCONCONCELOS,2015).

3.1 Transmissão

A principal via de transmissão e vetorial, por meio da picada do mosquito Aedes Egypti. O período de incubação varia de 3 a 6 dias após a picada do mosquito infectado. Os principais sintomas são febre, artralgia, cefaleia é conjuntivite. Apesar de seu quadro clínico ser semelhante com o da dengue, a evolução costuma ser benigna, e os sinais e sintomas perduram por volta de 3 a 6 dias. (VASCONCELOS,2015).

3.2 Diagnóstico

O diagnóstico se dar através de dois tipos o diagnóstico clínico que é através dos sinais e sintoma e o diagnostico laboratorial que é feito vários tipos de exames com RT-PCR ou pesquisa de anticorpos e o IgM e IgG que vai depender do período da duração da doença. (VASCONCONCELOS,2015).

3.2 Tratamento

Ainda não existe tratamento específico para esse vírus, e tratado somente com medicamento antitérmicos e contra dor muscular, servindo só para o alivio dos sintomas pois não tem nem um tratamento terapêutico para paciente craves só existe tratamento paliativo. E no caso de crianças que nasçam com microcefalia a um acompanhamento da mãe e do RNs, embora os epidemiologistas não afirmarem