FISIOTERAPIA

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efeitos das intervenções unimodal ou multimodal no tratamento de fragilidade .

Os estudos foram , em primeiro lugar selecionado pelo título por dois pesquisadores . Os resumos dos selecionados

estudos foram lidos pelos mesmos dois pesquisadores e , em caso de divergências

relativa a inclusão , um terceiro pesquisador participou de decisão . Depois de

selecção de resumos , estudos foram lidos na íntegra .

Qualidade dos estudos selecionados foram analisados ​​utilizando escala PEDro , que avalia

ensaios clínicos randomizados através de onze perguntas dicotomizadas (sim /

não) aqueles pontuação de zero a dez . Cada resposta "sim" é marcado, a partir questão

2-11 . Pontuações na escala PEDro não foram considerados como critérios de exclusão

e foram utilizados apenas para classificar e descrever os estudos selecionados

Resultados

Obtivemos 2,579 estudos , mas depois de filtragem de acordo com o seu design , apenas

197 foram randomizados ensaios clínicos. Depois de ler os títulos , foram excluídos 138

estudos que não avaliaram os efeitos das intervenções unimodal ou multimodal

no tratamento de fragilidade , resultando em 59 estudos . Após a exclusão dos duplicados

estudos , 17 foram incluídos na análise , como se mostra na Figura 1 .

estudos selecionados analisados ​​os seguintes resultados clínicos : a mobilidade , músculo

força, equilíbrio , quedas e medo de cair, qualidade de vida e capacidade funcional.

Onze studies7-16 mobilidade analisados ​​através do Timed Up & Go (TUG), andando teste de velocidade , Mobilidade Avaliação orientada para o desempenho ( POMA ), cinco metros a pé teste, dez metros de teste de caminhada de seis minutos de teste de caminhada.

A força muscular foi analisada em dez estudos. através do dinamômetro isocinético ,dinamômetro manual , força de preensão , sit- to-stand cinco vezes , sitto- ficar 30 segundos e sit- to-stand potência muscular transferência.

Nove estudos, equilíbrio avaliada através de fragilidade e Lesões

Estudos Cooperativos de Técnicas de Intervenção ( FICSIT -4) , Short Physical

O desempenho da bateria ( SPPB ) , Berg Balance Scale (BBS) , baropodometria , em tandem,

postura semitandem e unipedal .

Quedas foram avaliados em apenas um estudo através do inventário incidência de quedas ,

enquanto o medo de cair foi avaliada em quatro usando Falls Efficacy Scale -

Escala do balanço confiança Internacional ( FES- I) e atividades específicas - (ABC) .

A qualidade de vida foi analisado em quatro estudos através do Medical Outcomes

Estudos de 12 itens Short Form (SF- 12) e EuroQol -5D ( EQ- 5D) .

Cinco estudos, capacidade funcional analisados ​​por meio do índice de Barthel

e Medida de Independência Funcional .

A Tabela 1 mostra os resultados da análise de escala PEDro relativa metodológica

qualidade dos estudos e mesa 2 escolhidos mostra a descrição de estudos

sobre intervenções, tamanho da amostra , os resultados e resultados.

Discussão

Em relação à qualidade dos estudos avaliados por meio da escala PEDro , a maioria dos estudos eram

pontuada como 7 ou 8 ( 10 de 17 estudos ) e os demais estudos foram marcados entre

5 e 6 (7 de 10 estudos ) , o que não nos permite inferir boa metodológica

qualidade. No entanto, 2 estudos não descreveu o método de randomização , 4

estudos não executar uma distribuição cego de participantes entre os grupos, Um estudo não teve amostras homogéneas no início do estudo , 14

estudos tiveram problemas relativos à cegueira em tratamentos , tanto para os participantes

e terapeutas , 9 estudos tiveram mais de 25% de abandono e 2 estudos não

têm medidas de precisão ou variabilidade dos resultados . Estas questões diminui

a qualidade dos estudos e pode comprometer a confiança nos seus resultados .

Especificamente sobre a cegueira de intervenções , é difícil que os participantes e

terapeutas não sei o que as intervenções são participante, mas , é possível

e recomendou a cegueira do avaliador. Abandonam superior a 25%

pode causar problemas com a análise estatística e , ao mesmo tempo , pode indicar

que as intervenções dos estudos teve problemas de aderência de participantes.

Apesar de diversidade entre as modalidades de exercícios observados em multimodal

intervenções , cerca de 80 % dos estudos incluíram treinamento de força muscular, equilíbrio

treinamento e atividades funcionais nos seus protocolos . A diversidade foi também

observado em relação à duração e frequência de exercícios , mas a maioria dos protocolos

apresentados a partir de 10 a 12 semanas de duração , 2