ACIDENTES COM PERFUROCORTANTES NO AMBIENTE HOSPITALAR

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- INTRODUÇÃO

Profissionais de enfermagem lidam frequentemente com materiais perfurocortantes, o que os expõem ao risco de contaminação por patógenos veiculados pelo sangue, como o Vírus da Imunodeficiência Humana (HIV), Vírus da Hepatite B (HBV) e Vírus da Hepatite C (HCV), os mais comumente envolvidos (ANDRADE, 2013; KAEFER, 2012; LIMA, 2015; LIMA E SILVA, 2012).

Em ambiente hospitalar, os enfermeiros estão expostos a inúmeros riscos ocupacionais, entre estes, destaca-se os acidentes do trabalho com material perfurocortante. Hoje em dia, a preocupação este tipo de acidente tem mobilizado pesquisadores e organizações de diversos países, buscando mostrar o risco desse tipo de acidente, principalmente pelo risco de contrair a Síndrome da Imunodeficiência Adquirida (AIDS) e o vírus da hepatite B (HBV) (ANDRADE, 2013; KAEFER, 2012; LIMA, 2015; LIMA E SILVA, 2012).

Com o aparecimento da AIDS, no início da década de 80, e o medo de contrair a doença através de acidente envolvendo perfuração com agulha, despertaram-se cuidados para esse tipo de acaso. Diante disso, um estudo brasileiro realizado por Machado et al. (1992), que pesquisaram o risco de infecção pelo Vírus da Imunodeficiência Humana (HIV) em profissionais da saúde, constatou que, de 36 casos de acidentes estudados, 17 foram por perfuração com agulhas contaminadas e um por ampola quebrada, perfazendo 50% dos acidentes ocorridos. Os resultados foram negativos quanto à soroconversão (MACHADO et al, 1992).

Acidentes de trabalho com instrumentos perfurocortantes representam uma ameaça frequente para os profissionais de enfermagem, e identificar os fatores que os predispõem, torna-se imprescindível para traçar um plano de prevenção com a finalidade de reduzir esses acidentes (KAEFER, 2012; LIMA, 2015; LIMA E SILVA, 2012).

Em relação à legislação de saúde do trabalhador vigente no Brasil, existem portarias do Ministério do Trabalho e Emprego (MTE) que versam a segurança dos trabalhadores dos serviços de saúde. A Portaria nº 485 de 11 de novembro de 2005, atende a Norma Regulamentadora nº 32.1 esta Norma Regulamentadora (NR) tem por fim estabelecer as diretrizes básicas para a prática de medidas de proteção à segurança e à saúde dos trabalhadores dos serviços de saúde, bem como daqueles que exercem atividades de promoção e assistência à saúde em geral (BRASIL, 2005).

De acordo com o Ministério da Previdência Social, acidente do trabalho é aquele decorrente do exercício do trabalho a serviço da empresa ou do exercício do trabalho dos segurados especiais, podendo ocasionar lesão corporal ou distúrbio funcional, permanente ou temporário, morte e a perda ou a redução da capacidade para o trabalho (BRASIL, 2007).

Os acidentes de trabalho dividem-se em três grupos: típicos, aqueles decorrentes da característica da atividade profissional realizada pelo indivíduo; de trajeto, ocorrem durante o percurso entre a residência e o local de trabalho; doenças do trabalho, aqueles ocasionados por qualquer tipo de doença profissional ligada a determinado ramo de atividade (BRASIL, 2007; BRASIL, 2011).

Diante do número de hospitais de grande, médio e pequeno porte, existem profissionais que estão sujeitos a riscos inerentes na rotina diária de trabalho com objetos que são de caráter perfurocortantes.

Visto que existem diversas maneiras de prevenção, torna-se necessário atentar ao método de promoção aos cuidados de saúde, através do conhecimento do procedimento, manuseio adequado dos objetos e a biossegurança.

Entretanto, as más condições e a prática incorreta do trabalho, além da sobrecarga de trabalho, acarretam ao surgimento de acidentes e complicações que podem colocar em risco a saúde dos profissionais de enfermagem.

Ponderando a respeito desses dados justificou-se realizar esse projeto sobre acidentes do trabalho com material perfurocortante. Assim, tem-se como objetivo identificar publicações científicas acerca da ocorrência de acidentes com perfurocortantes no ambiente hospitalar.

- METODOLOGIA

A partir dos dados obtidos com a pesquisa bibliográfica realizada até o momento destacou-se os seguintes aspectos: ano da publicação; titulação profissional dos autores; o cenário da pesquisa e a unidade da federação a qual pertencem os autores em que a pesquisa foi realizada; a metodologia empregada e sujeitos da pesquisa.

Serão incluídos na revisão, os artigos científicos publicados no período de 2001 a 2015, tendo em vista uma revisão mais atual da literatura; nos idiomas português e inglês; artigos com disponibilidade completa nos sites de busca; trabalhos com desenho do estudo de corte transversal, relatos de experiência, revisão sistemática, além de teses de mestrado e doutorado. Porém, serão excluídos estudos realizados fora do tempo especificado nos critérios de inclusão, artigos fora dos objetivos previstos e estudos com disponibilidade incompleta.

Utilizados os termos da pesquisa acima descritos e a partir dos resultados, filtrados por idioma e período de tempo, serão escolhidos os artigos pelos títulos e resumos. Excluindo-se as publicações duplas (mesmo artigo em revistas diferentes), ou cujo título e/ou resumo não corresponderem ao objetivo da revisão sistemática. Depois da seleção pelos títulos e resumos, os artigos serão lidos para avaliação completa e verificação de elegibilidade.

Trata-se de um estudo de revisão bibliográfica sobre os riscos aos quais os trabalhadores de enfermagem estão expostos no ambiente hospitalar. As bases científicas utilizadas para pesquisa serão o PUBMED (http://www.ncbi.nlm.nih.gov/), LILACS (http://lilacs.bvsalud.org), e o SCIELO (http://search.scielo.org/index.php). Para pesquisa de literatura na base SCIELO serão utilizadas as palavras “enfermagem do trabalho” e “perfuro cortantes”, “risco ocupacional” e “ambiente hospitalar”. Na base de dados PUBMED, serão utilizadas as palavras “risco ocupacional”, “saúde do trabalhador” e “acidentes de trabalho”. Também utilizando o operador booleano “and”. Por fim, será realizada uma pesquisa na base de dados LILACS com a palavra “risco ocupacional” e “perfuro cortantes”.

Para tanto, é de suma importância que o pesquisador realize um planejamento sistemático do processo de pesquisa, compreendendo desde a definição temática, passando pela construção lógica do trabalho até a decisão da sua forma