A Enfermagem em Centro Cirúrgico

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Insufladores

Este equipamento promove a distenção da região a qual o procedimento cirúrgico será realizado. Essa distenção pode ser realizada pelo gás, ou também por liquídos como manitol, glicina, ou soros. O método mais comumente utilizado é pelo gás dióxido de carbono.

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Pneumoperitônio

O pneumoperitônio é a presença de ar ou gás na cavidade peritoneal. As cirurgias videolaparoscópicas exigem a insuflação de dióxido de carbono por meio de agulha de Verres com finalidade de facilitar à visualização dos órgãos abdominais e com isso proporcionar maior segurança a cirurgia.

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Desmontagem da Sala Cirúrgica

A desmontagem da sala cirúrgica é responsabilidade da equipe de enfermagem e se resume a remover os materiais, equipamentos e artigos utilizados na cirurgia e encaminhá-los ao expurgo.

O instrumentador cirúrgico é responsável por retirar os materiais e equipamentos da sua equipe cirúrgica e encaminhá-los para higienização.É importante ressaltar que o instrumentador cirúrgico não deve levar os instrumentos sujos com matéria orgânica para serem limpos em sua casa, ele deve realizar essa tarefa de higienização no próprio hospital.

Dimensionamento de pessoal:

Quais são os profissionais que atuam no centro cirúrgico?

Os profissionais que atuam no centro cirúrgico são: Médicos anestesistas; Médicos cirurgiões; Enfermeiros; Técnico de enfermagem;Auxiliar de enfermagem;Instrumentadores cirúrgicos; Auxiliar de limpeza. O objetivo da equipe do centro cirúrgico é: Proporcionar cuidados especializados e qualificado ao paciente; Buscar a recuperação ou melhora do paciente por meio de uma intervenção cirúrgica; Oferecer segurança e bem-estar ao paciente.

Quais são as principais atribuições destes profissionais (com foco enfermeiro coordenador e no enfermeiro assistente)?

Em uma equipe, todos os seus membros têm suas responsabilidades e funções definidas, assim como devem ser habilitados para as atividades que desempenham. As funções do enfermeiro coordenador, do enfermeiro assistencial, dos técnicos de enfermagem, dos auxiliares de enfermagem e auxiliares e dos auxiliares administrativos, devem estar devidamente descritas.

Para o enfermeiro ter condições de prestar assistência ao paciente na sala de cirurgia, como: monitorização, ações de segurança para evitar queda, auxiliar o anestesiologista durante a indução anestésica, juntamente com a equipe cirúrgica posicioná-lo na mesa de cirúrgica colocando os coxins para conforto, e outras ações específicas, é necessário que haja pelo menos 1 enfermeiro assistencial para cada 4 salas de cirurgia, além do enfermeiro gerente (coordenador) que é responsável pelas ações administrativas.

Equipe de anestesia

É composta de médicos anestesiologistas. Compete ao anestesiologista avaliar o paciente no pré-operatório, prescrever a medicação pré-anestésica, planejar e executar a assistência pré-operatória, controlando as condições clínicas deste durante o ato anestésico. Após a cirurgia, é de sua responsabilidade assistir o paciente na sala de recuperação pós-anestésica.

Equipe cirúrgica

Compõe-se de cirurgião, cirurgião assistente e instrumentador cirúrgico, sendo que este último pode ou não ser médico. Em hospital-escola, na maioria das vezes, essa função é desempenhada por estudantes.

-Cirurgião: é da competência do cirurgião planejar e executar o ato cirúrgico, comandar e manter a ordem no campo operatório;

-Cirurgião assistente: ao primeiro assistente compete auxiliar o cirurgião no desenvolvimento do ato cirúrgico e substituí-lo caso se faça necessário. Em cirurgias de grande porte, torna-se indispensável à presença de um segundo assistente.

-Instrumentador cirúrgico: é o integrante da equipe que se responsabiliza por:

Verificar os materiais e equipamentos necessários a ao ato cirúrgico; Preparar a mesa com os instrumentais e outros materiais necessários à cirurgia; Ajudar na colocação dos campos operatórios; Fornecer materiais e instrumentais ao cirurgião e assistente, solicitando-os, sempre que necessário ao circulante de sala, devendo para isso estar atento aos tempos cirúrgicos; Observar e controla para que nenhum instrumental permaneça no campo operatório; Zelar para a manutenção da mesa, conservando limpos os instrumentais durante o ato cirúrgico, bem como protegendo-a para evitar contaminação.

Em algumas instituições o instrumentador faz parte da equipe de enfermagem. Nesta situação deve prever os materiais necessários à cirurgia, separá-los após o uso, lavá-los e refazer a caixa de instrumentais, zelando pela conservação de tais materiais.

Equipe de enfermagem

É composta de enfermeiro, técnico e auxiliar de enfermagem.

-Enfermeiro chefe

É de sua competência: Organizar e prover a unidade de recursos materiais e humanos, e manter o ambiente em boas condições de funcionamento; Planejar as ações assistenciais e administrativas do Centro Cirúrgico, norteando-se pelo regulamento interno; Gerenciar as ações planejadas através de metodologia científica e humanística, para eficiência no atendimento ao paciente; Controlar a quantidade e a qualidade de recursos humanos, bem como a qualidade da assistência prestada; Supervisionar e avaliar o desempenho do pessoal que está sob sua responsabilidade; Opinar sobre a qualidade e quantidade de recursos materiais, possibilitando maior acerto na aquisição destes; Planejar, executar e avaliar programas de educação continuada aos componentes da equipe de enfermagem; Elaborar as escalas de folga e de férias dos componentes da equipe de enfermagem, procurando atender as suas solicitações; Manter um bom relacionamento com os componentes da equipe cirúrgica e de anestesia, visando à assistência ao paciente; Manter integração com os enfermeiros das unidades de internação, chefias dos departamentos e setores do hospital e outros serviços extra-hospitalares; Colaborar no desenvolvimento