Infarto Agudo do Miocárdio

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- FATORES DE RISCO

O infarto pode ser causado também por uma série de fatores que agem de forma simultaneamente, como:

- Hereditariedade: se na família existir histórico de infarto, angina ou parentes que foram operados do coração antes dos 60 anos, é preciso ficar alerta, aspectos genéticos são relevantes para o desenvolvimento da doença;

- Pressão arterial: controlar a pressão arterial e mantê-la em níveis adequados, por volta de 12 por 8, é essencial para prevenir doenças cardíacas.

- Diabetes: o controle da glicemia é indispensável, especialmente se a pessoa já for portadora da doença. Os diabéticos, às vezes, sofrem infartos subclínicos, que não provocam o sintoma convencional de dor no peito, mas sim outros sintomas que acabam sendo deixados de lado.

- Colesterol: o controle do metabolismo das gorduras tem de ser sistemático e permanente.

- Triglicérides: em geral, os triglicérides sobem quando há aumento da ingestão de carboidratos;

- Tabagismo: a nicotina é um dos mais agressivos fatores de risco das doenças cardiovasculares.

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EXAMES E DIAGNÓSTICO

O diagnóstico é feito com base no quadro clínico do paciente, nas alterações no exame de eletrocardiograma (ECG) e na elevação dos marcadores bioquímicos de necrose. Tendo em vista que os sintomas são extremamente variados e que a elevação dos marcadores iniciasse cerca de seis horas após o início da dor, torna o eletrocardiograma o principal instrumento de identificação do infarto, que consiste em uma avaliação na variação dos potenciais elétricos gerados pela atividade elétrica do coração registrada em gráficos. Aliado ao eletrocardiograma temos o cateterismo e o ecocardiograma.

O cateterismo tem como objetivo diagnosticar ou tratar várias doenças cardíacas. É possível avaliar a função do coração, visualizar as artérias coronárias e a presença de placas de gordura, pois um cateter fino e flexível é introduzido em veias ou artérias e conduzido até o coração.

O ecocardiograma consiste em avaliar os sons emitidos pelo coração e ajudar a visualizar todo o musculo cardíaco, mas também a identificar se há alterações estruturais ou funcionas do mesmo.

O exame de sangue também serve como diagnóstico, certas enzimas cardíacas podem vazar lentamente em seu sangue se o seu coração foi danificado por um infarto.

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TRATAMENTO

O tratamento varia de acordo com o grau e danos causados. Entre os possíveis tratamentos estão medicamentos e procedimentos cirúrgicos.

Identificado a doença pode ser recomendado o uso de medicamentos como o ácido acetilsalicílico ou nitroglicerina com a ideia de dissolver o coagulo.

Em situações cirúrgicas é feita a angioplastia, que consiste na invasão de um cateter-balão que é conduzido até a coronária entupida. Esse cateter é inflado para que seja aberta a artéria, e em seguida é colocado um stent (um dispositivo que parece a uma mola), mantendo a artéria aberta e normalizando a circulação do sangue.

Há também a cirurgia de revascularização miocárdica, em que uma ou mais coronárias obstruídas recebem pontes com enxertos de safena e/ou de mamária, com o objetivo de restabelecer o fluxo sanguíneo para as áreas comprometidas do coração. O procedimento é realizado com artérias e veias do próprio paciente localizadas no tórax, nos membros inferiores ou nos antebraços. Segundo a cardiologista Sandra Regina Arcencio, do Hospital Alemão Oswaldo Cruz, o procedimento invasivo é muito eficiente e menos agressivo que a cirurgia de revascularização miocárdica, já que não requer abertura do tórax.

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PREVENÇÕES

Alguns medicamentos são indicados, porém também é possível prevenir mudando alguns hábitos ou criando novos, como:

- Não fumar;

- Controlar a pressão arterial e o colesterol;

- Fazer check-ups médicos regulares;

- Fazer exercícios regularmente;

- Manter o peso ideal;

- Ter uma dieta saudável;

- Controlar o diabetes;

- Controlar o estresse;

- Não ingerir álcool em excesso.

- COMO SOCORRER

Quando uma pessoa estiver sofrendo um infarto, alguns procedimentos são importantes, entre eles:

- Acomodar a vítima de forma confortável, mas não deitar;

- Afrouxar as roupas;

- Levar a pessoa para um lugar arejado;

- Não estimular a ingestão de líquidos ou alimentos;

- Chamar algum órgão de socorro e nunca deixar a vítima dirigir.

- Aplicar a técnica de massagem cardíaca.

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REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICAS

http://drauziovarella.com.br/entrevistas-2/infarto-do-miocardio-fatores-de-risco/

http://www.abc.med.br/

http://www.arh.com.br/site/servicos/cateterismo-cardiaco