O AUTISMO E ALIMENTACAO

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As avaliações devem incluir a observação da criança durante as refeições. Algumas crianças são mais lentas nos marcos do desenvolvimento no que diz respeito à auto alimentação e precisa ser alimentadas. Outras comem com as mãos ou insistem em se auto alimentar. A textura do alimento apresentado deve ser registrada, já que a integração sensorial è difícil para crianças com DEA e elas podem ser resistentes à progressão de texturas ou de variedades. Isso se reflete na sua fixação em um alimento (p. ex., biscoitos, cereais ou salgadinhos). A avaliação alimentar também deve incluir a descrição do ambiente alimentar: se possui cadeira alta ou uma cadeira apropriada para crianças, o tempo e o local das refeições.

Estratégias de Intervenção

Não há uma única terapia ou método que funcione para todos os indivíduos com DEA. Muitos profissionais e famílias utilizam uma variedade de tratamentos simultaneamente, incluindo modificação comportamental, abordagens educacionais estruturadas, medicamentos, fonoaudiologia e aconselhamento. Intervenções de nutrição popular incluem a terapia de vitaminas e minerais e dietas de eliminação, como dieta sem glúten, dieta livre de caseína, dietas de alergias; suplementação com ácidos graxos essenciais e megavitaminas.

Há relatos de sucesso. As dietas de exclusão são utilizadas atualmente em alguns centros de tratamento. È importante que o nutricionista compreenda essas diversas formas de terapia par que aconselhe os pais de maneiras eficaz. Em função do aumento da prevalência do DEA, devem ser feitas pesquisas sobre tratamentos nutricionais potenciais. Um dos problemas com a dieta livre de glúten e caseína è o custo, já que os alimentos especiais necessários para fornecer opções suficientes de alimentos são caros e, às vezes, difíceis de encontra.

Quando se utiliza o tratamento nutricional, è importante formar uma abordagem de equipe e trabalhar com o terapeuta ocupacional, o fonoaudiólogo e outros membros para obter sucesso. Os pais também devem fazer parte da equipe e ser orientados para compreender que as alterações não são imediatas infelizmente, não houve estudos duplo- cegos randomizados e controlados.

O acompanhamento è um componente importante de todas as terapias. Do ponto de vista nutricional, as mensurações rotineiras de estaturas e peso devem ser marcadas, e deve haver uma avaliação regular da alimentação e do comportamento relacionada ao aumento das habilidades de auto alimentação e da aceitação de novos e diferentes tipos de alimentos.

Comparação de alimentos permitidos na dieta isenta de glúten e livre de caseína, dieta do carboidrato especifico e dieta da ecologia corporal.

Alimento

Livre de Caseína e Glúten

Dieta de Carboidrato Especifico

Dieta da ecologia

Corporal

Grãos contendo glúten (trigo, centeio, cevada, espelta, trigo virgem, possivelmente aveia) e quaisquer produtos a partir desses grãos.

Não permitido

Não permitido

Não recomendado

Arroz

Ilimitado

Não permitido

Não recomendado

Milho

Ilimitado

Não permitido

Alguns permitidos se tolerado

Painço, quinoa, trigo sarraceno, amaranto.

Ilimitados

Não permitidos

Ilimitados (80/20 regra) *, prè- embebidos.

Ovos e carne (carne, peixe, cordeiro, frango, peru).

Ilimitado

Permitidos, processados não processados.

Recomendados, orgânicos livre ou preferível colhidos no campo, regra de uso 80/20*.

Vegetais

Ilimitados

Frescos ou congelados permitidos, não enlatados, sem batatas e inhame.

Ilimitados, vegetais fermentados altamente recomendados.

Frutas

Ilimitados

Permitidas, cozidas na faze iniciais, não enlatadas.

Não recomendadas, exceto limão, lima, amora ou groselha preta; sem tomates.

Produtos derivados do leite

Não permitido

Não, inicialmente; depois de 24 horas, iogurte de cabra, queijo cottage, coalhada seca, queijos específicos e manteiga.

Manteiga crua e creme, inicialmente, quefir em 1 mês.

Adoçantes

Ilimitados

Mel e sacarina

Apenas estevia

Vinagre

Ilimitado

Cidra branca ou de maça

Apenas cidra de maça crua

Suco

Ilimitado

Aqueles sem adição de açúcar

Apenas aqueles de frutas listadas anteriormente

Óleos

Ilimitados

Ilimitados

Oliva, coco, semente deabobora.

Condimentos

Ilimitados

Sem adição de açucares, especiarias.

Trigo