FISIOTERAPIA RESPIRATÓRIA EM RNPT

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Tabela 04–Xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx

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Tabela 06 –Xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx

Tabela 07 –Xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx

Tabela 08 –Xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx

LISTA DE GRÁFICOS Não é obrigatória

Gráfico 01 –Xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx

Gráfico 02 –Xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx

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SUMÁRIO

1 INTRODUÇÃO 13

2 REFERENCIAL TEÓRICO 16

2.1 DESENVOLVIMENTO PULMONAR INTRA-UTERINO 16

7.2FISIOLOGIA DO NEONATO.................................................................................18

7.3 PREMATURIDADE 15

7.4 O NEONATO DE ALTO RISCO 17

7.5FISIOTERAPIA EM UTI NEONATAL 18

CRONOGRAMA 19

REFERENCIAS 20

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1. INTRODUÇÃO

A fisioterapia neonatal é um campo da fisioterapia voltada para o cuidado ao recém nascido de alto risco, visando identificar possíveis distúrbios neurológicos, atrasos no desenvolvimento motor e problemas respiratórios. Nos últimos anos, foi possível perceber a presença mais assídua do fisioterapeuta em ambiente intra-hospitalar. Entretanto, ainda é preciso explicar pontos importantes acerca da atuação desse profissional nos CTIs. (COFFITO, 2016)

No Acórdão nº 472 20 de maio de 2016, o COFFITO traz orientações quanto à importância da disponibilidade do serviço de fisioterapia no período de 24 horas nos Centros de Tratamento Intensivo (CTIs) adulto, pediátrico e neonatal. Para elucidar aos gestores e aos profissionais a relevância do serviço, o Acórdão cita a natureza dos CTIs, em especial, a monitorização contínua e o atendimento aos pacientes críticos, cujo tratamento requer a presença de uma equipe multiprofissional. Além disso, estudos científicos associaram a fisioterapia com a redução do tempo de ventilação mecânica, permanência no CTI e, até mesmo, o tempo de internação hospitalar (COFFITO, 2016)

No que tange a atuação do fisioterapeuta em Unidade de Terapia Intensiva Neonatal, podemos apontar o amplo gerenciamento do funcionamento do sistema respiratório e de todas as atividades correlacionadas com o aprimoramento da função ventilatória. É fundamental que as vias aéreas estejam sem secreção e os músculos respiratórios funcionem adequadamente. A fisioterapia auxilia na manutenção das funções vitais de diversos sistemas corporais, pois atua na prevenção e/ou no tratamento das doenças cardiopulmonares, circulatórias e musculares, reduzindo assim a chance de possíveis complicações clínicas pressão (ZENI, ET AL, 2016).

Ela também atua na melhora do suporte ventilatório, através da monitorização contínua dos gases que entram e saem dos pulmões e dos aparelhos que são utilizados para que os pacientes respirem melhor. O fisioterapeuta também possui o objetivo de trabalhar a força dos músculos, diminuírem a retração de tendões e evitar os vícios posturais que podem provocar contraturas e úlceras de pressão (ASSOBRAFIR, 2016).

Embora o propósito que se espera alcançar pela fisioterapia na UTI adulto seja semelhante ao da UTI neonatal, o atendimento à criança tem suas singularidades. O neonato de alto risco possui alto grau de instabilidade seja pela própria patologia adquirida ou pelo tratamento que está sendo imposto e até mesmo pela utilização de ventilação mecânica, podendo evoluir para repercussões mais graves, necessitando da assistência da fisioterapia. (EBSERH, 2015)

A prematuridade (compreendida por aquela gestação que termina entre a 20ª e a 37ª semanas) é uma das causas mais freqüentes da permanência do neonato na UTIN, e conseqüentemente, um dos maiores fatores de morbidade e mortalidade infantil. O neonato pré-termo pode desenvolver inúmeros problemas de saúde devido à imaturidade de órgãos e sistemas vitais, como também pode adquiri-los durante o período de internação além das possíveis intercorrências que os mesmos podem sofrer durante seu crescimento. (BARBOSA, 2015)

Dentre os diversos acometimentos que o neonato pré-termo está susceptível, o mais comum deles são os problemas respiratórios uma vez que os prematuros nascem com insuficiência de surfactante, uma proteína responsável pela redução da tensão, pois sua produção aumenta ao final da gestação. (SILVA; RABELO, 2012)

Baseado na necessidade de esclarecimentos sobre a importância da presença do profissional fisioterapeuta em Unidade de Terapia Intensiva Neonatal, este trabalho visa pontuar a atuação desse profissional segundo suas habilidades e competências descritas na literatura, bem como citar os efeitos da intervenção fisioterapêutica no atendimento aos neonatos de alto risco. (OLIVEIRA; ET AL, 2013)

O objetivo desse trabalho é realizar uma revisão bibliográfica sobre a atuação do fisioterapeuta em uma Unidade de Terapia Intensiva (UTIN) com enfoque nas repercussões respiratórias causadas pela prematuridade. Descrever os principais acometimentos respiratórios causados pela prematuridade ao neonato. Esclarecer a importância da atuação da fisioterapia respiratória em Unidade de Terapia Intensiva (UTIN); Apontar os efeitos da atuação