As enfermeiras visitadoras da Cruz Vermelha

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As Enfermeiras visitadoras da Cruz Vermelha

Em meados de outubro de 1914, para atender os feridos e doentes em tempo de guerra ou em caso de calamidade pública, a Cruz Vermelha Brasileira criou o primeiro corpo de enfermeiras voluntárias. O sucesso desta iniciativa levou a instituição a ampliar o curso. Foi fundada, então, a Escola Prática de Enfermeiras em 20 de março de 1916, no Rio de Janeiro (DF), sob a direção técnica do Dr. Getúlio dos Santos. Diversas outras turmas, assim, se formaram ao longo da década de 1910 - 1920. O término da 1ª Grande Guerra, em outubro de 1918, coincidiu com a chegada do flagelo da gripe espanhola no Brasil. De acordo com as estatísticas, a gripe matou de 20 a 30 milhões de indivíduos em todo mundo. No Rio de Janeiro, milhares de pessoas morreram em suas casas, no trabalho e nas ruas. Nossos médicos e governantes, no entanto, não sabiam como lidar com tal ameaça. A epidemia, assim, trouxe à tona a fragilidade das políticas sanitárias do estado brasileiro. O Rio de Janeiro (DF), na ocasião, apresentava um cenário sanitário catastrófico. As habitações tipo cortiço, nas quais muitas pessoas dividiam o mesmo espaço, ocupavam boa parte da cidade e isso contribuiu para a disseminação de várias doenças infecto-contagiosas, principalmente a tuberculose. Em meados de 1918, a tuberculose e principalmente a gripe espanhola, contribuíram, simultaneamente, para afetar a saúde da população do Rio de Janeiro. As duas doenças já haviam colocado em dúvida a eficácia da estrutura sanitária existente. E por isso a população convivia o tempo todo com a perspectiva da doença e da morte. A introdução no Brasil de visitadoras de saúde é devida à Cruz Vermelha. Coube ao integrante da Cruz Vermelha Brasileira, Amaury de Medeiros instituir um Curso de Enfermeira Visitadora. Sendo assim, aproveitando-se da posição de diretor do Departamento de Profilaxia contra a Tuberculose da Cruz Vermelha Brasileira e de líder da Cruzada Nacional Contra a Tuberculose, e acreditando em seus ideais, Amaury de Medeiros criou o Curso de Enfermeiras Visitadoras. O primeiro curso foi oferecido pela cruz vermelha no Rio de Janeiro e idealizado por Amaury Medeiros em 1920. Depois o mesmo levou a idéia para Recife em Pernambuco em 1923, sendo desenvolvidas com êxito naquela capital até 1926. E por último JP Fontenelle organizava cursos de instrução de emergência para enfermeiras visitadoras em novembro de 1920. O primeiro curso de JP Fontenelle foi oferecido pelo DNSP, aconteceram outros 4 cursos por enfermeiras americanas que chegaram no Brasil em 1921. Ethel Parsons era contra esses cursos pois considerava uma ameaça para as futuras enfermeiras de saúde pública. Já o último curso foi em 1924 (por ser o número de enfermeiras visitadoras suficiente) logo elas seriam substituídas pelas enfermeiras de saúde pública. A realização dos cursos de emergência aconteceu para atender uma demanda do campo dá saúde, uma solução rápida enquanto as enfermeiras de saúde pública estavam em formação.

Saúde Pública Brasileira da Época

Com o crescimento progressivo dos núcleos urbanos, houve a incidência de inúmeras doenças e problemas de saneamento em geral. O fim da Primeira Guerra Mundial trouxe a tona o flagelo da gripe espanhola no Brasil em Outubro de 1918. A gripe matou cerca de 20 a 30 milhões de pessoas no mundo. No Rio de Janeiro milhares de pessoas morreram em suas casas, comércios e ruas. Médicos e governantes não sabiam reagir diante de tal situação, a qual despertou a atenção pública para questões sociais da saúde. Apesar do século XX ter sido considerado um marco para os avanços nas engenharias e até mesmo na Medicina, a saúde publica brasileira se tornou uma "vergonha nacional" devido aos grandes números e epidemia de doenças da época, como febre amarela, tuberculose, varíola, gripe espanhola e entre outros.Não havia atendimento médico de caráter público, e a população pobre só dispunha de atendimentos em instituições de caridade. Devido aos avanços de epidemia a população era forçada aos cuidados sanitarista, onde os militares impunham esses cuidados, e isolavam doentes com moléstias graves No desenvolvimento das organizações sanitárias no Brasil, aparecem dois grandes médicos: Oswaldo Cruz, responsável pela criação da medicina preventiva entre nós e Carlos Chagas, pela sua contribuição à enfermagem em Saúde Pública. Em 2 de janeiro de 1920, pelo Decreto 3.987, foi criado o Departamento Nacional de Saúde Pública,que visava à extensão dos serviços de saneamento urbano e rural, além da higiene industrial e materno-infantil, a Saúde Pública passou a ser tomada como questão social. Essa reforma introduzia a propaganda e a educação sanitária na técnica rotineira de ação, inovando o modelo campanhista de seu antecessor, Oswaldo Cruz, que era puramente fiscal e policial. Criaram-se órgãos especializados na luta contra a tuberculose, a lepra, as doenças venéreas, a Reforma Sanitária Rural, a fiscalização de alimentos e foi criada a Escola de Enfermagem Anna Nery. A assistência hospitalar, infantil e a higiene industrial se destacaram como problemas individualizados. As atividades de saneamento expandiram-se também para outros estados para outros estados. Gradativamente, com o controle das epidemias nas grandes cidades brasileiras o modelo campanhista deslocou a sua ação para o campo e para o combate das denominadas endemias rurais.

Doenças da Época

TUBERCULOSE

Estima-se que durante sua epidemia, entre 1850 e 1950, mais de 1 bilhão de pessoas morreram em decorrência da tuberculose, considerada uma das doenças infecciosas que mais matam no mundo. Transmissão Proximidade com pessoas infectadas, assim como os ambientes fechados e pouco ventilados favorecem o contágio. O bacilo de Koch é transmitido nas gotículas eliminadas pela respiração, por espirros e pela tosse. Além dos pulmões, a doença pode acometer órgãos, como os rins. Sintomas Tosse por mais de duas semanas, produção de catarro, febre, sudorese, cansaço, dor no peito, falta de apetite e emagrecimento são os principais sintomas. Em casos avançados, pode aparecer escarro com sangue. Tratamento O tratamento da tuberculose é feito com a administração de antibióticos combinados por pelo menos seis meses. No Brasil, a distribuição dos medicamentos é gratuita.

MALÁRIA

É uma doença parasitária que pode ter evolução rápida e ser grave. Prevalecente nos países de clima tropical e subtropical, a malária pode ser provocada por quatro protozoários