A TERAPIA COGNITIVO COMPORTAMENTAL

...

Alterações de humor, pensamentos distorcidos, crenças centrais e nucleares podem manifestar episódios depressivos, ansiosos em fim transtornos que alteram o comportamento e causam sofrimento ao individuo. Este trabalho pretende evidenciar a compreensão e as possíveis técnicas de manejo para o tratamento do Transtorno de humor na perspectiva da TCC e realizar revisão da literatura científica relacionada às técnicas da Terapia Cognitivo-Comportamental.

Palavras-chave: conceitos teóricos, Terapia Comportamental-comportamental.

---------------------------------------------------------------

---------------------------------------------------------------

INTRODUÇÃO

A base da terapia Cognitivo-Comportamental são os princípios de aprendizagem que começou a se desenvolver no século XX, aprendizagem social com Bandura, condicionamento operante com Skinner e condicionamento clássico com Pavlov.

As cognições pensamentos, interpretações e crenças de um indivíduo diante de uma situação influenciam suas emoções e comportamento.

Aeron Back em 1976 observou que existem três principais áreas de distorções cognitivas (Tríade cognitiva). Que são a visão negativa de si mesmo, visão negativa do ambiente e da vida a ultima visão negativa para o futuro.

Com essas observações ele propôs técnicas para corrigir as distorções que tragam sofrimentos ao individuo.

A terapia cognitivo-Comportamental é uma terapia breve, estruturada, que orienta o paciente e direciona a resolver seus problemas atuais e mudar seus pensamentos disfuncionais.

- Definição da terapia cognitiva comportamental

A terapia cognitiva comportamental (TCC) é uma abordagem teórica dentro da psicologia que esta baseada em estados estressantes como: Transtorno obsessivo compulsivo, depressão, ansiedade, uso de álcool e drogas entre outros.

A TCC é uma terapia cientifica que tem a característica breve e focal no problema atual (aqui, agora) que interfere no cotidiano do paciente; auxiliando a mudar as relações entre a situação em que ele cria por meio de pensamentos automáticos disfuncionais e a reação emocional que deveria ser habitual naquela determinada circunstância, com aprendizagem de novas reações conseguida por meio de técnicas apropriada a cada situação.

Pode ser feita dentro de consultórios particulares, individual em grupo, atenção primaria da rede publica, centros de apoio psicossocial, ambulatórios em diversos ambientes de tratamento de saúde mental. A seção dura em média 50 minutos variando de acordo com o terapeuta.

A terapia cognitiva comportamental tem como idéia central que não a situação mais pensamentos, sentimentos, crenças (cognições) desempenham um importante papel nos comportamentos, ou seja, pensamento que gera emoção que gera comportamento.

O objetivo é descobrir as causas cognitivas para dificuldades comportamentais e por meio de técnicas terapêuticas cognitivas cientificamente provadas; modificar sintomas existentes pensamentos, emoções, crenças e corrigir padrões de comportamentos disfuncionais; promover desenvolvimento da personalidade e substituí-lo por pensamentos que condizem com a realidade.

Pg. 18,19,20 e 21 (Robert. L. Leahy 2007)

- Atuação do terapeuta cognitiva comportamental

Os terapeutas cognitivos comportamentais têm o enfoque á compreensão dos pensamentos, crenças e comportamentos disfuncionais e ajuda a modificar de acordo com a realidade.

Ajudam os pacientes a avaliar suas crenças e afirmações, pensar a respeito de si mesmo, reações físicas a amaneira que vivencia situações do cotidiano e mudar pensamentos e comportamentos distorcidos que lhe tragam angústias, por meio de coleta de dados que evidencie tais pensamentos e comportamentos que pacientes deprimidos, ansiosos usam como cesura de si mesmo. Auxilia a perceber que existem alternativas de seu funcionamento cognitivo por meio de técnicas que consiste em uma nova forma de pensar; com exercícios e uso de métodos de ensaio que o paciente pode praticar sozinho e identificar pensamentos automáticos distorcidos.

- Conceitualização de caso em terapia cognitivo comportamental

A conceitualização é uma técnica onde o cliente compreende o caso e adere o tratamento, o terapeuta traça um panorama com base em como o cliente funciona e partindo disso propõe uma intervenção eficaz ao seu caso.

Um passo fundamental para a conceitualização de caso em TCC é formulação de trabalho reunir informações de domínios: diagnostico e sintomas, questões situacionais interpessoais, contribuições da infância fatores genéticos, familiares, biológicos e diagnostico clinico. Padrões de pensamentos automáticos, pontos fortes abrangendo uma coleta de dados sobre todas as queixas do paciente para que ele consiga desenvolver um plano d intervenção eficaz a demanda do paciente ao decorrer da terapia

Durante a coleta de dados o cliente deve listar seus problemas organizando de acordo com sua prioridade os quais ele deseja que sejam abordados durante a terapia este processo é desenvolvidos de maneira colaborativa pois ela norteara todo o tratamento na escolha das metas e intervenção que serão trabalhadas durante as sessões a compreensão do paciente permite aplicação de técnicas cognitivas e comportamentais que terão um resultado eficaz.

- Estrutura da sessão em TCC

A estrutura de sessão inicial tem um diferencial por que ela é envolve toda avaliação do paciente e toda estruturação de seu caso clinico. O objetivo do psicólogo é informar e ensinar as ferramentas da terapia ao paciente a fim de facilitar o processo terapêutico promovendo um conforto e consciência no sentido de saber o que esperar da terapia; entender quais são suas responsabilidades e as do terapeuta dentro da sessão. O exame diagnóstico do paciente é imprescindível para que tenha um tratamento eficaz

Então o terapeuta estabelece rapport, informa o paciente sobre o transtorno, modelo cognitivo e o processo de terapia por meio de uma avaliação e conceituação prévia.

Na primeira sessão juntos irão estabelecer a agenda, realizar a checagem objetiva de humor por meio de escalas; revisar os problemas,