A Introdução à Epidemiologia

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uma diarreia bem intensa. Nos países mais pobres a cólera sempre foi uma doença comum. Na Inglaterra, a cólera evoluiu devido Revolução Industrial. Ele fez um estudo para ver o número de casos em Londres e criou um mapa para verificar em qual área existia maior número de casos de cólera. Com esse estudo, ele percebeu que em um determinado bairro existia muito mais números de casos de cólera do que em outro bairro. Posteriormente, descobriu que cada bairro existia uma companhia que fornecia água e neste bairro a empresa não estava fazendo tratamento adequado dessa água.

NÍVEIS DE ORGANIZAÇÃO PARA O PROCESSO SAÚDE-DOENÇA

*A primeira coisa que estudamos é a célula, depois estudamos o órgão. Quando começamos a estudar doença, aprendemos a alteração do órgão (anatomia patológica), depois vamos para clínica onde estudaremos o indivíduo doente. Quando queremos ver o problema dentro da família, estudamos genética para vermos se existe algum cromossomo, algum alelo para influenciar. Quando queremos estudar a doença na sociedade, estudamos a epidemiologia que é uma doença que estuda o todo.

PREMISSA BÁSICA DA EPIDEMIOLOGIA

Os agravos à saúde não ocorrem, ao acaso, na população.

*a epidemiologia trabalha com o princípio de que nenhuma doença acontece por acaso, principalmente se for um grupo de pessoa com uma mesma doença.

TRÍADE EPIDEMIOLÓGICA

-Equilíbrio entre os 3 componentes:

Agente

Hospedeiro Meio ambiente

*A tríade epidemiológica são os três componentes que formam o equilíbrio do homem na natureza. A tríade envolve o hospedeiro/homem, o ambiente que ele vive (clima, temperatura, chuva) e o agente etiológico que é o patógeno.

CONCEITOS IMPORTANTES EM EPIDEMIOLOGIA

FORMAS DE OCORRÊNCIA DE DOENÇA EM POPULAÇÕES

-Cadeia epidemiológica

1. Fonte de infecção

2. Via de eliminação

3. Via de Transmissão

4. Porta de Entrada

5. Suscetível

*Cadeia epidemiológica são 5 componentes que fazem com que ocorra a transmissão de uma doença.

1.Fonte da Infecção

->Doente

->Portador

->Reservatório

*fonte de infecção é uma pessoa/ animal ou ambiente que vai estar sempre eliminando o patógeno. Dentro de fonte de infecção temos três palavras que confundem muito.

Nem todo individuo doente vai transmitir o patógeno. Sendo assim, doente é a pessoa/ animal sintomático, ou seja, apresenta sintomas. Podemos isolar, colocar em quarentena, sacrificar.

*O portador pode ser sintomático ou assintomático. O portador sintomático é o doente, ou seja, ele é portador e apresenta a doença. O portador assintomático é o reservatório, ou seja, ele carrega mas ninguém sabe que ele carrega. Ex: HIV positivo. Ex: gato que transmite toxoplasma é um portador assintomático ou reservatório. Reservatório e portador assintomático é a mesma coisa.

*O ambiente seria reservatório, ou seja, um rio, uma lagoa, uma floresta. Para ser portador assintomático precisa ser uma pessoa ou animal.

2. Vias de Eliminação

->Secreções oro-nasais

->Fezes

->Sangue

->Urina

->Leite

->Descargas purulentas

->Descamações cutâneas

->Saliva

->Placenta, dentre outras

*vias de eliminação seriam secreções ou excreções do corpo pelo qual esse patógeno é eliminado.

3. Vias de Transmissão

-> Contágio Direto – agentes frágeis

->Contágio Indireto – fômites, ar, poeiras, gotículas de Flugge

->Vetores – Mecânico ou biológico

->Hospedeiros intercalados – ocorre fase do ciclo

->Alimento – DTA _ contaminações

->Água – maior possibilidade de contaminação

->Solo – resistência a condições desfavoráveis

->Produtos Biológicos – vacinas, medicamentos, soros

->Produtos de Reprodução – sêmen, embrião

->Transplacentária – feto pode se infectar

*vias de transmissão é como chega até a outra pessoa. Pode ser dividida em direta e indireta.

DIRETA= Quando o transmissor entra em contato direto com a pessoa. Ex: beijo, abraço, sexual, transmissão vertical da mãe.

INDIRETO= Ocorre com a participação de fômites, água, alimentos, insetos hematófagos, ambiente.

4. Porta de Entrada

->Mucosas

->Pele

->Ferimentos

->Trato digestivo

->Orifícios naturais

*porta de entrada é a maneira que o patógeno invade o hospedeiro. Evidente que vai depender do tipo de patógeno que estaremos lidando.

5. Suscetível

->Hospedeiro