CURSO DE FARMACIA ARRITMIA CARDIACA

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marcapasso, cardioverssão elétrica e ablação por cateter. A prevenção é um dos melhores medicamentos para a doença do coração, o ser humano assim poderá ter uma boa manutenção de vida, reduzindo os riscos diários de vir a ter arritmia cardíaca.

1 CONCEITO

Considera-se que o termo arritmia cardíaca equivale a uma alteração da atividade elétrica do coração, que provoca transformações no ritmo cardíaco, distinguindo-se em um ritmo cardíaco acelerado demais, conhecido cientificamente como taquicardia ou taquiarritmia, acima de 100 bpm, quando se ocorre um ritmo lento do bombeamento do coração é característico a bradicardia ou bradiarritmia, abaixo 60 bpm, apresentando também uma frequência cardíaca irregular.

De acordo com Carneiro (2012) que realizou a tabela onde está descrito sobre as principais arritmias ( bradiarritmias e taquiarritmias).

BRADIARRITMIAS TAQUIARRITMIAS

Bradicardia Sinusal

Parada Sinusal

Bloqueio Sino-Atrial

Ritmo Juncional Bradicárdico

Bloqueio Átrio-Ventricular de 2º grau

Bloqueio Átrio-Ventricular de 3º grau ou

completo

Dissociação Átrio-Ventricular Isorrítmica

Flutter e Fibrilação Atrial com Baixa Freqüência

Ventricular

Assistolia

Dissociação Eletro-Mecânica Taquicardia Sinusal Habitual

Taquicardia Sinusal Inapropriada

Taquicardia Sinusal Re-Entrante Paroxística

Síndrome de Lown-Ganon-Levine (Pré-

Excitação)

Síndrome de Wolff-Parkinson-White (Pré-

Excitação)

Taquicardia Atrial Paroxística com e sem

Bloqueio AV

Taquicardia Juncional Paroxística

Flutter e Fibrilação Atrial com Alta Freqüência

Ventricular

Em suma o bombeamento do coração ocorre devido a estímulos elétricos, de um grupo de células específicas que tenham a habilidade de originar atividade elétrica cardíaca por si mesmo. O estimulo cardíaco inicia-se no nodo Sino-Atria (SA), situado na parede atrial direita, inferior à abertura da veia cava superior, sendo este o marcapasso natural no qual é considerado como gerador de energia elétrica ao coração, responsável por fazer este órgão realizar seus batimentos normais de 60 a 100 bpm.

Com base em Carneiro (2012) descreve que, estímulos anormais, de qualquer origem, constituem os distúrbios da formação do impulso. Alterações no sistema de condução do estímulo elétrico nascem como um bloqueio ou outra alteração que levam a uma propagação do impulso por um caminho anormal.

Quando o coração deixa de realizar seu movimento de contração e relaxamento com a mesma exatidão em um curto período de tempo é o que conhecemos como arritmia cardíaca. A não ocorrência correta do ritmo cardíaco pode ocasionar estados graves e possíveis complicações tais como, a redução do débito cardíaco e insuficiência cardíaca, tromboembolismo, assistolia e fibrilação ventricular. As arritmias cardíacas podem ser benignas, havendo pouco poder de levar o indivíduo ao óbito, já na arritmia maligna pode ocasionar a morte súbita.

Averígua-se em Carneiro (2012) aborda que, as alterações moleculares no coração predispõem ao desenvolvimento de alteração no ritmo cardíaco, no entanto, as propriedades celulares e de rede do órgão não devem ser esquecidas. A fisiopatologia das arritmias cardíacas envolve mecanismos diversos, relacionados à automaticidade na geração do impulso, pós-despolarização e disparo do automatismo e condução do impulso.

É notável que a ocorrência de alterações do ritmo cardíaco são frequentes, se manifestando em qualquer indivíduo acrescendo com a idade do paciente. Observa-se o surgimento de casos de arritmia cardíaca em ser humano com coração saudável, apresentando - se mais comumente em pacientes com quadro clinico de doenças cardíacas, como por exemplo a doença coronariana e insuficiência cardíaca.

2 ANATOMIA DO CORAÇÃO

O coração é um órgão muscular que está situado abaixo do esterno. Há necessidade de conhecer toda a estrutura anatômica deste órgão no qual se distingue-se de duas maneiras de bombeamento que são realizadas de formas independentes. Ele requer oxigenação para sobreviver, funcionando adequadamente ele proporciona vida ao ser humano.

No contexto de Dângelo; Fattini (2009), onde descreve que o coração é, ligeiramente maior do que um punho cerrado é uma bomba muscular dupla e auto-reguladora, cujas partes trabalham em harmonia para impelir o sangue para toda a região do corpo humano. O lado direito do coração recebe sangue pouco oxigenado conhecido como venoso, proveniente do corpo através das veias cavas superior e inferior, e o bombeia através do tronco pulmonar para os pulmões para a oxigenação. O lado esquerdo recebe sangue bem oxigenado o arterial, proveniente dos pulmões através das veias pulmonares, e o bombeia para a aorta que realiza a distribuição para o corpo. O coração possui quatro câmaras que são: átrios direito e esquerdo e ventrículos direito e esquerdo. Os átrios são câmaras de recepção que bombeiam sangue para os ventrículos – as câmaras de descarga. As ações de bombeamento simultâneo das duas bombas - câmaras direita e esquerda - atrioventriculares (AV) constituem o ciclo cardíaco. O ciclo começa com um período de relaxamento ventricular (diástole) e termina com um período de contração ventricular (sístole). Duas bulhas cardíacas são ouvidas com um estetoscópio: um som ´´ lub`` quando o átrio transfere sangue para os ventrículos e um som ´´dub`` quando os ventrículos se contraem e propelem o sangue do coração. As bulhas cardíacas são produzidas pelo estalido do fechamento unilateral das