OS OITO PRINCIPAIS CONCEITOS DA PSICANÁLISE

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acessíveis à hipnose, isso se deve ao fato de suas próprias características.

Vale ressaltar que Freud confirmou os méritos do método catártico com muitos pacientes e assim novos sintomas tomavam o lugar dos que foram suprimidos. Para ele o caminho era chegas às causas da neurose e ao insistir que seus pacientes sabiam o motivo de sua neurose ele pôde fazer a relação entre recalcamento e resistência.

Freud apresenta o tema Psicanálise e Psiquiatria afirmando: “Não desejo suscitar convicção; desejo estimular o pensamento e derrubar preconceitos” (FREUD, 1917b[1916]/1996, p. 289). Psicanálise é fruto de um trabalho atento e investigativo, cujas hipóteses foram exaustivamente trabalhadas. Assim, Freud melhor seria ouvido se o público, despojado de preconceitos, permitisse que atuasse o saber.

Em sua obra também é mencionado dentre os fundamentos da psicanálise, o recalque e o determinismo do inconsciente. Freud também salienta outros elementos, tais como a transferência e o papel da sexualidade.

[...] eu próprio sempre havia sustentado que na compreensão da

análise, cada indivíduo é limitado por suas próprias repressões (ou

antes, pelas resistências que as sustentam) de modo que não pode ir

além de um certo ponto em sua relação com a análise. Mas eu não

esperava que alguém que houvesse alcançado certa profundidade

na compreensão da análise pudesse renunciar a essa compreensão

e perdê-la (FREUD, 1914a/1996, p 57).

A rejeição surgiu por aqueles que haviam contribuído para a sua difusão.

Ainda que, para Freud, o reconhecimento também fosse caro, ele nunca esteve

disposto a abrir mão dos fatos que a prática clínica comprovava pelo

reconhecimento público e científico. E Freud realizou uma revisão de suas expectativas em relação à natureza sexual do trauma infantil, alcançando outro ponto essencial à psicanálise: o papel da fantasia na formação dos sintomas. O abandono da hipnose pode ser considerado também uma revisão de expectativas. Sua substituição pela livre associação decorreu do que Freud chama de vago pressentimento (FREUD, 1914a/1996, p. 29).

8. O CONTRATO

A expressão entrevista inicial deve significar que se refira a muitas situações. A entrevista psicológica inicial é uma entrevista psicológica semi-dirigida: o paciente tem liberdade para falar seus problemas começando por onde preferir, porém, diferenciando da entrevista totalmente livre, o entrevistador intervém: quando o entrevistado não sabe como começar ou continuar; em situações de bloqueio ou paralisação por causa da angústia para assegurar que os objetivos da entrevista serão cumpridos e para questionar sobre os aspectos da conduta do entrevistado aos quais ele não se referiu espontaneamente.

O propósito fundamental deste contato inicial é do psicanalista avaliar as condições mentais, emocionais e circunstanciais da vida do paciente que lhe buscou; ajuizar com orientações prós e contras, as vantagens e desvantagens, os prováveis riscos e benefícios; o grau e o tipo da psicopatologia,de modo a permitir alguma impressão para diagnóstico e prognóstico reconhecendo os efeitos que lhe estão sendo despertados.

Etchegoyen (1986) diferencia os significados conceituais de analisabilidade e o de acessibilidade. Baseado no conceito de “analisibilidade”, proposto por Zetzel (1956), ele considera o primeiro como sendo o critério clássico empregado para a indicação ou contra-indicação para uma análise padrão, que leva em conta muito especialmente os aspectos de diagnóstico clínico (pacientes psicóticos ou aqueles portadores de uma estrutura altamente regressiva, eram virtualmente recusados, salvo nos casos de psicanalistas investigadores,

Como foram Rosenfeld, Segal, Bion, Meltzer, etc.),e os de prognóstico, em uma antecipação dos possíveis riscos e frustrações.