Resumo imunologia básica

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Células Natural Killer: são semelhantes aos linfócitos, mas não tem TCR. Elas induzem a lise celular de células anormais.

Células dendríticas: realizam fagocitose e são células apresentadoras de antígeno profissionais.

As células do sistema imune estão localizadas em tecidos ou órgãos linfoides. Estes, de acordo com sua função, podem ser classificados em primários (geram e amadurecem células do SI) e secundários (local onde ocorre a resposta imune: encontro do antígeno com o anticorpo). Uma célula é fenotipicamente amadurecida quando apresenta seus marcadores celulares (TCH para LT e BCH para LB). Para isso, essa células precisam amadurecer nos órgãos linfoides primários.

Órgãos linfoides primários: os linfócitos passam por processos de maturação e diferenciação. São eles: medula óssea e timo.

Órgãos linfoides secundários: são os linfonodos, baço e tecidos linfoides associados á mucosa (MALT).

Obs.: o LT imaturo é marcado com CD44+. É por meio desse marcador que ele é reconhecido para entrar no timo. Todo linfócito T quando maduro apresenta CD3, quando ele é citotóxico apresenta CD3 e CD8 e quando é auxiliar CD3 e CD4.

Órgãos linfoides secundários: são os que realmente participam da resposta imune, seja ela, humoral ou celular. – em resumo: ao entrar no epitélio, o antígeno é fagocitado por células fagocíticas e levam em direção a vasos linfáticos. Esses vasos se encarregam de levar o antígeno fagocitado em direção ao vaso aferente do linfonodo mais próximo. Neste linfonodo, por meio de apresentação antigênica, se inicia a resposta imune: reconhecimento, proliferação das células, síntese de proteínas como citocinas (que ativam e potencializam ainda mais a resposta para deletar o antígeno) e a formação de células de memória (que não reagiram á resposta, mas que obtiveram outros marcadores para responder futuras agressões).

- SI inato

O SI inato é a forma de resposta que nasce com a pessoa, é a primeira resposta de defesa do organismo. É a imunidade oferecida pelos macrófagos (células fagocitárias); pela pele, que é uma barreira de proteção a micro-organismos invasores; por substâncias químicas presentes no corpo (na pele principalmente); pelo sistema complemento (um complexo de proteínas que atuam na imunidade). Portanto, é uma imunidade natural e inespecífica, ou seja, não tem preferência de qual micro-organismo invasor esse sistema atua. Ele apenas defende o organismo de forma rápida, inespecífica e aguda. Apesar de ser inespecífica e rápida, ela ativa a imunidade adaptativa.

Componentes da imunidade inata: Barreiras – camadas espiteliais, defensinas, linfócitos intra-epiteliais (estão presentes no epitélio, não tem característica de reposta adquirida, causam a morte microbiana); Células efetoras circulantes – Neutrófilos, macrófagos, células NK; Proteínas efetoras circulantes – complemento, lectina de ligação a manose (colectina – opsonização de micro-organismos, ativação do complemento – via da lectina), proteína c-reativa (opsonização de micro-organismos e ativação do complemento) e fatores de coagulação; Citocinas – TNF e IL1 (inflamação) e ILF-alfa (resistência a infecção viral).

Obs.: Os patógenos possuem moléculas altamente conservadas presentes em suas células. Essas moléculas são chamadas de PAMPs (Padrões Moleculares Associados a Patógenos). O S.I. inato reconhece esses PAMPs por meio dos PRRs (Receptores de Reconhecimento de Padrões, Ex.: receptores Toll-like ou TLRs).

Proteínas do sistema complemento: são proteases que se tornam ativas na presença do micro-organismo invasor, e passam a atuar em cascata e culminam com a lise do mesmo, formando uma estrutura proteica chamada MAC (complexo de ataque à membrana). Em síntese, o sistema complemento é formado por um conjunto de proteínas ativadas em cascata, sendo suas funções: lise celular, opsonização, desenvolvimento de processo inflamatório e a retirada de complexos imunes (antígeno-anticorpo) da circulação. Essas ptns são produzidas no fígado. Esse sistema pode ser ativado por via clássica (associação de antígenos ao IgM ou IgG), via alternativa (diretamente por alguns tipos de antígenos) e via da lectina.

Inflamação: é um mecanismo de defesa da imunidade inata, em que há o recrutamento de células e síntese de mediadores sempre no intuito de proteger o organismo contra invasão. Frente a uma agressão ao organismo, esta pode ser do tipo infecciosa e não-infecciosa, é esse dano que desencadeia um processo inflamatório como resposta de defesa do organismo, em que as células do S.I. participam ativamente para reparar o tecido (cicatrização).

Inflamassoma: O inflamassoma é um complexo multiproteico intracelular que atua na ativação de enzimas da família cisteína-aspartato proteases (CASPASES) como uma estrutura essencial para a regulação da imunidade em condições fisiológicas e no reconhecimento de sinais de perigo a diferentes componentes. Estes sinais podem ser produtos microbianos, adjuvantes ou alterações no ambiente iônico intra e extracelular. A participação do inflamassoma está confirmada na patogênese de várias doenças inflamatórias, cuja atuação é moldada pelo tipo de ativação e influenciada pelo microambiente, criando um perfil patogênico diferente para cada doença. O inflamassoma estabelece um envolvimento estreito com a inflamação patológica, pela ativação de vias intracelulares de morte por apoptose, piroptose e necrose, sendo um alvo potencial para o desenvolvimento de estratégias terapêuticas para doenças de base inflamatória.

Inicialmente, em uma resposta inflamatória, os neutrófilos são os primeiros a chegar e aumentar em concentração no local. Após algumas horas, cai a concentração de neutrófilos e detecta-se a presença de eosinófilos e monócitos.

Etapas de migração celular:

- Fase de rolamento: primeiramente, o macrófago, dentro dos tecidos, fagocita o agente invasor e inicia a seleção de mediadores (TNF-alfa e IL1) que, além de aumentar a viscosidade do sangue no local fazendo com que as células flutuem mais lentamente, estimulam as células epiteliais e células do sistema imune a expressar moléculas de adesão. Até a célula encontrar o local próprio para a adesão e penetração no tecido, ela realiza um rolamento sobre o endotélio. No endotélio, sob o efeito de TNF-alfa, é induzida a expressão de E-selectina