Atividade integradas farmacia

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RESULTADOS E DISCUSSÃO

Após aplicação do questionário foi obtido as seguintes informações: Descrição do profissional consultado no questionário e suas qualificações:

FARMACÊUTICO Sr. Xxxxxx , CRF: xxx ES, do sexo masculino, 49 anos, formado há 22 anos como farmacêutico, com especialização em Bioquímica e Pós Graduação em Patologia e Análises Clínicas. Atualmente trabalha no Laboratório de Análises Clínicas da Prefeitura de xxxxx -ES, como plantonista de Pronto Atendimento da xxxxxxx.

Durante aplicação do questionário seguintes informações foram obtidas:

- Qual a importância de ser feito o exame EAS ou urina tipo 1 com a primeira urina da manhã e o que significa a sigla EAS?

R: É uma urina mais concentrada, com mais sedimentos, pede-se que despreze o primeiro jato, coletando assim o segundo jato, tendo assim um resultado mais específico e confiável, e sua sigla significa: Elementos anormais do sedimento.

- Qual principal exame para detectar infecção urinária?

R: É realizado o exame de Urocultura (que consiste em semear a urina a ser analisado em um meio de cultura em uma placa de Petri, aguardar para ver se haverá crescimento ou não de bactérias, se houver crescimento o resultado será positivo, não havendo o crescimento de bactérias o resultado será negativo).

- E havendo esta infecção urinária, qual o exame que será realizado para o tratamento adequado?

R: O exame de TSA ( Antibiograma ou TSA (teste de sensibilidade aos antibióticos) é um exame cuja finalidade é verificar quais os antibióticos mais indicados para o tratamento da infecção causada pela bactéria isolada no material clínico analisado.

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- Qual o risco do não tratamento da ITU (Infecção do trato urinário)?

R: Pode se agravar e provocar uma cistite (a cistite é uma infecção bacteriana na bexiga ou no trato urinário inferior), glomerulonefrite (glomerulonefrite ou Glomerulopatia é uma doença renal, em que ocorre lesão dos Glomérulos ou pequenos vasos sanguíneos nos rins).

- Qual a finalidade do exame de urina de 24 horas?

R: O exame de urina de 24 horas serve para avaliar a função dos rins para detectar possíveis alterações renais através da determinação da quantidade de algumas substâncias na urina como:

- Clearance de Creatinina que avalia a taxa de filtração dos rins;

- Proteínas, incluindo a Albumina;

- Sódio;

- Cálcio;

- Ácido úrico;

- Citrato;

- Oxalato;

- Potássio.

Outras substâncias como amônia, ureia, magnésio e fosfato também podem ser quantificadas no exame de urina de 24 horas. E também se pode avaliar a quantidade de urina expelida pelos rins em 24 horas.

- Em quantas etapas é realizado o EAS, e quais são elas?

R: Em duas etapas. A primeira é feita através de reações químicas e a segunda por visualização de gotas da urina pelo microscópio.

Na primeira parte mergulha-se uma fita na urina, chamada de dipstick, cada fita possui vários quadradinhos coloridos compostos por substâncias químicas que reagem com determinados elementos da urina. Após um minuto de ter mergulhado a fita na urina, compara-se as cores dos quadradinhos com uma tabela de referência que costuma vir na embalagem das fitas do EAS. Através destas reações e com o complemento do exame microscópico, pode-se detectar a presença e a quantidade dos seguintes dados da urina:

- Densidade

- PH

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- Glicose

- Proteínas

- Hemácias

- Leucócitos

- Cetonas

- Urobilinogênio e bilirrubina

- Nitrito

- Cristais

- Células epiteliais e cilindros.

- Quais são os exames mais comuns realizados na urina? R:

- Exame de rotina de urina, chamados de urinálise, uranálise, análise sumária de urina, urina tipo II ou EAS.

- Bacterioscopia e Urocultura.

- Teste de gravidez na urina.

- Clearence de Creatinina ou Depuração de creatinina.

- Dosagem do Ácido Vanilmandélico.

- Triagem para doenças metabólicas herdadas.

- Dosagens bioquímicas como: sódio, potássio, glicose, proteínas, microalbuminúria, cálcio, fósforo etc.

- Toxicologia e análise forense.

- Qual a densidade da urina?

R: Entre 1005 a 1035. Quanto mais diluída está a urina mais se aproxima de 1000 que é a densidade da água, e quanto se encontra mais concentrada a densidade é maior indicando desidratação.

- Qual o limiar renal para se medir a glicose na urina?

R: Existe um limiar renal para a glicose que varia de cerca 160 a 190 mg/dL. Porem altera este valor se o paciente for diabético, essa doença é conhecida como glicosúria.

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- Qual o PH da urina?

R: Ela é naturalmente ácida, varia entre 5,5 e 7,0. Valores de PH maiores ou igual a 7,0, pode indicar a presença de bactérias que alcalinizam a urina.

Fica evidente no questionário que