PERFIL EPIDEMIOLÓGICO DAS INFECÇÕES RELACIONADAS À ASSISTÊNCIA A SAÚDE DA UNIDADE DE TERAPIA INTENSIVA DE UM HOSPITAL PÚBLICO DO MUNICÍPIO DE MANAUS

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Keywords: : Infection. Intensive Care Unit. Epidemiological profile.

LISTA DE ILUSTRAÇÕES

Gráfico 1- Caracterização dos 24 pacientes com IRAS na UTI da FHAJ em relação à sexo, idade, procedência................................................................................................................26

Gráfico 2- Distribuição das patologias dos 24 pacientes que desenvolveram IRAS na UTI da FHAJ durante o ano de 2014.................................................................................................28

Gráfico 3- Distribuição percentual das IRAS ocorridas na UTI da FHAJ durante o ano de 2014.......................................................................................................................................31

Gráfico 4- Caracterização das 44 IRAS quanto às topografias presentes na UTI da FHAJ durante 2014.........................................................................................................................32

LISTA DE TABELAS

Tabela 1- Caracterização dos fatores de risco para IRAS dos 24 que desenvolveram

IRAS na UTI da FHAJ durante o ano de 2014...................................................................37

Tabela 2- Caracterização do uso dos dispositivos invasivos dos 24 pacientes que

desenvolveram IRAS na UTI da FHAJ, durante o ano de 2014........................................38

LISTA DE ABREVIATURAS

AMIB – Associação de Medicina Intensiva Brasileira

ANVISA – Agência Nacional de Vigilância Sanitária

CC- Clínica Cirúrgica

CCIH- Comissão de Controle de Infecção Hospitalar

CECIHA- Comissão de Controle de Infecção Hospitalar do Estado do Amazonas

CNCIRAS- Comissão Nacional de Prevenção e Controle de Infecção Relacionada a Assistência em Saúde

CVC- Cateter Venoso Central

DM- Diabetes Mellitus

EPI – Equipamento de Proteção Individual

FHAJ- Fundação Hospital Adriano Jorge

HAS- Hipertensão Arterial Sistêmica

HM – Higienização das Mãos

IPCS- Infecção Primária de Corrente Sanguínea

IPCSC- Infecção Primária de Corrente Sanguínea Clínica

IPCSL- Infecção Primária de Corrente Sanguínea Laboratorial

IRAS – Infecção Relacionada à Assistência à Saúde

ISC- Infecção de Sítio Cirúrgico

ITU- Infecção do Trato Urinário

MS- Ministério da Saúde

PAV- Pneumonia Associado ao uso de Ventilação Mecânica

PNPCIRAS- Programa Nacional de Prevenção e Controle de Infecção Relacionada a Assistência em Saúde

PP- Precaução Padrão

SVD- Sonda Vesical de Demora

TCUD- Termo de Compromisso de Utilização de Dados

TDCLE- Termo de Dispensa do Compromisso Livre Esclarecido

UTI- Unidade de Terapia Intensiva

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SUMÁRIO

INTRODUÇÃO 23

2. OBJETIVO 14

2.1GERAL 14

2.2 ESPECÍFICOS 14

3. REVISÃO DE LITERATURA 15

3.1 HISTÓRICO DA INFECÇÃO HOSPITALAR 15

3.2 FATORES DE RISCOS PARA IRAS 17

3.3 TOPOGRAFIA DAS INFECCÇÕES 18

3.4 AÇÕES DE PREVENÇÃO PARA A EQUIPE MULTIDISCIPLINAR 20

4. DIRETRIZES METODOLÓGICAS 23

4.1 TIPO DE ESTUDO 23

4.2 LOCAL DE ESTUDO 23

4.3 POPULAÇÃO E AMOSTRA 24

4.3.1 Critérios de inclusão 25

4.3.2 Critérios de exclusão 25

4.4 INSTRUMENTOS DE COLETA DE DADOS 25

4.5 PROCEDIMENTO E TRATAMENTO DA COLETA DE DADOS OBTIDOS 25

4.6 CONSIDERAÇÕES ÉTICAS 26

5. RESULTADOS E DISCUSSÃO 27

5.1CARACTERIZAÇÃO DOS PACIENTES 27

5.2 INCIDÊNCIA DE IRAS NA UTI 31

4. 3 TOPOGRAFIAS DAS IRAS NOS PACIENTES NA UTI 34

5.4 FATORES DE RISCO ASSOCIADOS ÀS INFECÇÕES 38

CONCLUSÃO 42

REFERÊNCIAS 44

APÊNDICE A –Carta de Anuência 49

APÊNDICE B – TDCLE 50

APÊNDICE C- TCUD 51

APÊNDICE D- Ficha de Notificação de Iras 52

APÊNDICE E- Ficha de Acompanhamento do Paciente 54

ANEXO A- Parecer Consubstanciado do CEP 55

INTRODUÇÃO

A Infecção Hospitalar (IH) segundo a Portaria nº 2.616 de 12/05/1998 do Ministério da Saúde (MS) “é aquela que ocorre após