GENERALIDADES SOBRE A UNIDADE DE TERAPIA INTENSIVA UTI: O PENSAMENTO CRÍTICO É ESSENCIAL AO CUIDADO CRÍTICO

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Aula 2: Humanização da Assistência na UTI : AMBIENTE UTI :Altamente Estressante • Perda da privacidade • Impossibilidade de deambular • Restrição Familiar e de acompanhamento • Perda da individualidade• Desrespeito à singularidade. Altamente Técnico • Ritmo acelerado • Sobrecarga ou Privação Sensorial • Iluminação Contínua • Rigor e exigência dos profissionais • Inúmeros procedimentos invasivos: Eu Físico ;Eu Psíquico;Invadidos. AMBIVALÊNCIA Ao mesmo tempo em que favorece as possibilidades de recuperação orgânica, traz toda uma gama de situações, que atuam como desestabilizantes para o equilíbrio psicológico, Desencadeadas por situações ambientais. CARACTERÍSTICA Desestruturação Paciente – Família;Vida x Morte; Dor intensa – Medo intenso – Angústia intensa. A ENFERMAGEM é uma profissão da área da Saúde cuja a essência e especificidade é o cuidado do ser humano no âmbito individual, familiar e da comunidade, desenvolvendo atividades de promoção, recuperação e reabilitação da saúde e prevenção de doenças. Humanizar segundo o dicionário Aurélio:1. Adoçar; suavizar; civilizar. 2. Tornar-se humano; compadecer-se. HUMANIZAR é: valorizar a qualidade do cuidado do ponto de vista técnico. Ou seja, nos colocar no lugar do paciente e enxergar-lo como um ser biopsicossocial com necessidades diferentes, e entender que apesar do paciente estar com todos os equipamentos necessários para sua sobrevivência, ele está em um local estranho, sendo cuidado por pessoas estranhas, perdendo suas intimidades e principalmente com dor. A humanização visa justamente trazer o máximo de conforto e cuidado para o paciente como pessoa. Parece estranho falar de humanização para seres humanos, já que humanizar deveria fazer parte da natureza do homem, porém mostra-se necessário no contexto atual que façamos uma revisão de nossas práticas cotidianas com ênfase na criação de melhores equipes de trabalho que valorize a dignidade de sua profissão e do paciente.A enfermagem é uma ciência, que lida com o ser humano, que é um ser em evolução e por isso tem que haver humanização.Uma pessoa está doente e vai procurar um profissional da saúde com o desejo que alivie seus sintomas e livre-o de seu sofrimento deseja ser cuidado.O cuidado humano é exercitado, vivido e sentido no interior de cada um, envolvendo atos, princípios, valores, ética que devem fazer parte do nosso cotidiano. A comunicação verbal e as expressões usadas na hora da fala é a ponte entre você e o outro. A ética está relacionada com os comportamentos de um grupo e faz uso direcionado aos valores deste.O desafio maior não é só compreender e auxiliar no tratamento, mas buscar desenvolver uma prática humanizada.A reflexão sobre o sentido de nossas ações, reações e atitudes com os nossos pacientes tem que ser continua. A arte da enfermagem Nightingaliana consiste no cuidar tanto dos seres humanos sadios, como doentes,requerendo assim um conhecimento formal e científico, vocação, elevado padrão moral e de sentimentos. O enfermeiro precisa utilizar seu conhecimento científico e também sua capacidade de observação e percepção para visualizar as necessidades do paciente e compreender seus problemas. A negligência é causadora de um cuida ineficiente, por isso, é necessário que a enfermeira tenha conhecimento disso e previna o mau cuidado, a sobrecarga de atividades, a falta de treinamento. Mantendo assim o bom equilíbrio da equipe para o atendimento humanizado. Desafios para o processo de humanização• Banalização do sofrimento; • Contato superficial entre o profissional e o paciente. Nesse processo, ocorre um desligamento do sofrimento do outro e o “medo” produz uma separação subjetiva entre os que estão cuidando e os que deveriam ser cuidados. Portanto, a mecanização do cuidado, a rotinização do contato pessoal e a impessoalidade transformam-se em mecanismo de defesa. O que tem impactado negativamente a humanização na efetivação de sua prática. A intolerância afetiva para com a própria emoção reacional acaba levando o sujeito a abstrair-se de sofrimento alheio por uma atitude de indiferença – logo, de intolerância para com o que provoca seu sofrimento. Nesse sentido emerge a necessidade de trabalhar o sofrimento psíquico do trabalhadores de enfermagem, pois o desgaste psicológico e más condições na infraestrutura ( super-lotamento , falta de materiais de trabalho e até mesmo sobre carga devido a poucos profissionais) interfere na qua;]zçc;lidade de vida dessas pessoas e na qualidade da assistência prestada. TERMINALIDADE• Conceito relativo ; Temos a morte como fim do processo de desenvolvimento• MITO do século atual O sofrimento na hora do morte • Crença Processo da morte sempre acompanhado de sofrimento, de dor insuportável.• O paciente perdeu seu lugar social. Foi privado de suas vontades e de sua consciência, não é consultado em sua necessidades.• A morte tornou-se um ato solitário, mecânico e doloroso.• A medicina do século XX preocupa-se mais com o desenvolvimento tecnológico do que com o bem – estar do outro / paciente.• No paciente terminal é importante tratar os sintomas e não a doença. FAMÍLIA • Desestruturação bio-psico-sócio-espiritual.• Pessoas ansiosas, desconfiadas, angustiadas, sofrendo com momento de crise e dor.• Parente em UTI - Crise Familiar • Equipe - Informação Acolhimento Conforto. COMPORTAMENTO EQUIPE DE SAÚDE EM UTI: DISTANCIAMENTO CRÍTICO• Indiferença diante da dor do paciente. Relaciona-se com a doença não se importando com o sofrimento emocional do paciente e de seus familiares;• Inerente à prática do profissional de saúde, onde há a necessidade do distanciamento dos problemas trazidos pelos pacientes, para que não ocorra mistura entre as questões pessoais e profissionais; Não somos como máquinas tratando de doenças que “eventualmente” ocorrem com as pessoas. Agimos como se não fôssemos pessoas tratando de outras pessoas. Assumimos uma postura técnica que simplesmente nos transforma em algo inumanos sem a menor emoção com o que quer que seja. PROFISSIONALISMO AFETIVOO profissional trata o doente com respeito pela sua dor e sofrimento. Adota uma postura que, embora pareada por certo distanciamento, traz um grande respeito pelo paciente e sua dor. É uma atitude que pode ser consideradacomo procedimento idealizado de atendimento,pois o paciente sentir-se-á acolhido em sua dore o profissional da saúde não se envolveráemocionalmente. Desta forma não existe odesdém diante do sofrimento do outro.Papel do enfermeiro na assistência humanizada em UTISe Impor na perspectiva e contribuir positivamente,a trajetória dos ideais humanísticas, se envolver nosmais variados setores, e principalmente a assistência asaúde com cuidados humanizado ao paciente