PROTOCOLOS BÁSICOS E ESPECIAIS DE TÓRAX, ABDÔMEN, OMBRO, ÚMEROS, ANTEBRAÇO, PUNHO, MÃOS E PELVES.

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Raio Central

• RC perpendicular ao RI e centrado com o plano sagital médio no nível de T7

• RI centrado com RC

• Distância de 180 cm

Colimação

Colimar os quatro lados dos campos pulmonares

Respiração

Exposição realizada ao fim da segunda inspiração plena.

- INCIDÊNCIA EM PERFIL: TÓRAX

Patologia Demonstrada

Uma perspectiva de 90° do PA pode demonstrar patologias situadas posteriormente ao coração, grandes casos e externos.

Fatores técnicos

• Tamanho do RI – 35 x 43 cm, longitudinal

• Grade móvel ou fixa

• Variação de 110 a 125 kV

• Técnica e dose

Proteção

Utilizar protetor de chumbo ao redor do quadril ou um protetor móvel para a proteção das gônadas

Posicionamento do paciente

•Paciente ereto, lado esquerdo contra o RI a não ser que a queixa do paciente envolva o lado direito

• Peso igualmente distribuído em ambos os pés

• Braços elevados acima da cabeça, queixo elevado

Posicionamento das partes

• Centralizar o paciente com o RC e com o RI anteriormente e posteriormente

• Posicionar em um perfil verdadeiro

• Abaixar o RC e o RI levemente em relação ao PA se necessário

Raio Central

• RC perpendicular, direcionado ao terço médio do tórax no nível de T7

• Distância de 180 cm

Colimação

Colimar os quatro lados da área dos campos pulmonares

Respiração

Exposição realizada ao fim da segunda inspiração plena.

- INCIDÊNCIAS ESPECIAIS

- INCIDÊNCIAS AP SUPINO

Patologia Demonstrada

Demonstra a patologia envolvendo os pulmões, diafragma e mediastino. A determinação de níveis hidroaéreos requer uma posição completamente ereta com um RC horizontal, assim como na incidência do tórax PA ou em decúbito.

Fatores técnicos

• Tamanho do RI – 35 x 43 cm, transversal

• RI com grade fixa

• Variação de 90 a 110 kV

• Técnica e dose

Proteção

Utilizar protetor de chumbo para a proteção das gônadas

Posicionamento do paciente

•Paciente deitado na maca; se possível, a cabeceira da maca ou cama deve ser elevada a uma posição semiereta.

• Role os ombros do paciente para frente rodando os braços medial ou internamente.

Posicionamento das partes

• Centralizar o paciente com o RC e com o RI anteriormente e posteriormente

• Posicionar em um perfil verdadeiro

• Abaixar o RC e o RI levemente em relação ao PA se necessário

Raio Central

• RC angulado caudalmente para ficar perpendicular ao eixo longo do esterno

• RC para o nível de T7, 8 a 10 cm abaixo da incisura jugular

• Distância mínima de 100 cm para a posição supina.

Colimação

Colimar a área dos campos pulmonares

Respiração

Exposição realizada ao fim da segunda inspiração plena.

- POSIÇÃO DE DECÚBITO LATERAL

Patologia Demonstrada

Demonstra pequenos derrames pleurais por níveis hidroaéreos no espaço pleural, ou pequenas quantidades de ar na cavidade pleural podem demonstrar um possível pneumotórax.

Fatores técnicos

• Tamanho do RI – 35 x 43 cm, transversal

• Grade móvel ou fixa

• Variação de 110 a 125 kV

• Use um marcador de decúbito

• Técnica e dose

Proteção

Utilizar protetor de chumbo para a proteção das gônadas

Posicionamento do paciente

•Prancha cardíaca na maca ou coxim radiolucente sob o paciente

• Paciente deitado sobre o lado direito em decúbito lateral direito e sobre o lado esquerdo em decúbito lateral esquerdo

• Queixo do paciente estendido e ambos os braços elevados acima da cabeça para não se superpor aos campos pulmonares; dorso do paciente firmemente contra o RI; maca com rodas travadas para evitar que o paciente se mova para frente e caia; travesseiro bob a cabeça do paciente

• Joelhos levemente flexionados e plano corporal paralelo ao RI sem rotação do corpo.