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O LAUDO PSICOLOGICO BASEADO NO DSM

Por:   •  30/12/2018  •  Artigo  •  2.372 Palavras (10 Páginas)  •  1.303 Visualizações

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LAUDO PSICOLOGICO BASEADO NO DSM

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Identificação

Objectivo do relatório

Apresentar os resultados da análise de caso Rebeca Hasbrouck que consegue abordar um diagnóstico provisório que permite avaliar o estado mental atual de seu cérebro e a relação que você pode ter com o transtorno de comportamento que vem apresentando T Res anos. Recomendamos a aplicação de instrumentos psicométricos para avaliação profissional. Intervenção de um plano de tratamento farmacológico e psicoterapêutico. Isso nos permite abordar a situação atual do paciente, a fim de encontrar diretrizes de gestão e solução para o seu estado atual.

Desenvolver o histórico médico do paciente

Sugerimos aplicar um exame neuropsicológico, que avaliou o estado mental do seu cérebro e a relação que você pode ter com o transtorno de comportamento que você tem vindo a apresentar há três anos.

• Aplicação de técnicas de avaliação profissional.

• Determinar e aplicar um plano de tratamento farmacológico

• Determinar e implementar um plano de tratamento psicoterapêutico

Motivo da consulta

A paciente Rebeca Hasbrouck, surge sozinha no portão da grande instituição psiquiátrica do departamento de pacientes externos. Em busca de ajuda profissional, que lhe permite voltar ao mundo a partir do qual ele deixou há três anos, devido a um evento dramático que experimentou onde perdeu sua família conformada por seu marido e dois filhos. Como descrito na primeira entrevista, ele chega lá com a recomendação de um amigo da Universidade. Encontramos o caso de Rebecca, uma mulher de 45 anos de idade, com uma deterioração pessoal evidente, a família, social, econômico, que gerou um abandono total de si mesma para começar a vaguear pelas ruas, a perda da realidade e um estado de pro Caso triste. Possivelmente gerada por um evento traumático mais TCE devido a um acidente de carro onde ele perdeu sua família, isso pode ter causado mudanças significativas em seu comportamento, e seu estado emocional atual. Considerando que você nunca trabalhou no duelo por essa enorme perda.

Problema atual

A Sra. Rebeca é atualmente observada com uma enorme tristeza, deterioração pessoal, em um estado de pobreza absoluta, sem apoio familiar, diz o paciente que precisa retornar ao mundo, que havia fugido três anos antes. Acreditamos nos sintomas que analisamos uma possível depressão, transtornos de ansiedade devido ao estresse pós-traumático, relacionados ao acidente, e que poderiam levar ao estado em que está atualmente.

História do problema

A Sra. Rebecca perdeu sua família composta de seu marido e dois filhos em um acidente de carro há três anos. Evento que lhe causa dificuldades para continuar enfrentando sua realidade, não é mostrado um duelo elaborado. Ela tem dificuldade em se comunicar com sua mãe por causa dos episódios recorrentes de depressão que ela apresenta. Nenhuma relação próxima é refletida com qualquer outro membro da família. Ele perdeu o emprego, habitação e identidade. Parece que o núcleo principal da família da Sra. Rebecca é formado por seus pais e irmã, deixá-la ver que sua mãe sofre episódios recorrentes de depressão, não mostra um bom relacionamento com ela. Sra. Rebecca é uma advogada profissional com uma carreira de sucesso, ela se casou com um advogado eu formei uma família de onde eles tinham dois filhos do sexo masculino. vivia na cidade e era considerada uma família estável.

Comentário geral

Nós provamos a Rebecca como uma mulher em abandono de si mesma, sentimento de culpa, desespero em relação a sua aparência física com suas roupas surradas e manchadas, desalinhado, cabelo sujo. Em sua atitude, comportamentos de desânimo, tristeza profunda, sentimento de culpa, desesperança, o consultor apresenta desorientação no espaço e no tempo. Desenvolvendo possíveis alterações ao seu humor, depressão, perda parcial da realidade. Na entrevista revista, podemos descobrir que nunca teve um duelo e acompanhamento pelo núcleo primário, acreditamos que a dor psicológica pode levar a uma depressão profunda com os sintomas de intensa ansiedade, que algumas pessoas não permitem Lidar com as tarefas da vida cotidiana. Afetando significativamente seu comportamento habitual.

História pessoal dentro da família e do contexto social

Conforme relatado pelo paciente na primeira entrevista, o núcleo familiar primário da Sra. Rebecca é formado por seus pais e irmã, descreve que sua mãe sofre episódios recorrentes de depressão, não mostra um bom relacionamento com ela. Sra. Rebecca era uma advogada profissional com uma carreira de sucesso, ela se casou com um advogado eu formei uma família de onde eles tinham dois filhos do sexo masculino. vivia na cidade e era considerada uma família estável.

Durante a entrevista, ela nomeia que ela contatou o profissional por meio de um velho amigo da Universidade, o evento pelo qual a Sra. Hasbrouck passou, o Alejo completamente de seu mundo ou rede social, ele se juntou na rua em busca de seus parentes , desde então a vaguear por quase três anos.

Resumo avaliação multiaxial de acordo com o DSM-V na análise multiaxial realizada na Sra. "Rebeca Hasbrouck" mostra um possível 2096,23 (f 32,2) transtorno de humor, com sintomas de depressão maior adicionado a um transtorno de ansiedade 309,81 (f 43,10) desordem Stress pós-traumático com os sintomas Disocitativos 300,6 (f 48,1). Despersonalização/desordem de desencarnação devido ao evento traumático que viveu há três anos, onde ele perdeu sua família em um acidente. Isto conduziu a uma mudança de comportamento significativo no paciente, na perda da realidade, e no espaço temporal por um tempo. Ela tem problemas familiares com sua mãe devido a episódios recorrentes de depressão que ela também experiências. Ele está atualmente desempregado, sem-teto, despojado de atenção básica.

Após a abordagem das características do TEC, onde a maior dificuldade é comparar diferentes critérios utilizados para definir o grau mínimo de severidade exigido para considerar uma determinada condição clínica como suscetível a Categorizado como um Tec, no entanto, o caso não nos refere

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