Resumo de Protese Parcial Fixa

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- uniao dos elementos nao biologicos se faz atraves de conector articulado e as demais unioes atraves de conector rigido ( PF + PPR )

Extremo livre ( cantilever ) - pontico fixo ligado a apenas um retentor

Combinadas - associação

PRINCÍPIOS BIOMECÂNICOS APLICADOS AS PRÓTESES FIXAS

4 conceitos

- conceito de biomecanica - biomecanica e PPF - elementos de suporte - forças que atuam na PPF

Definição de biomecânica - efeito mecanico do orgao vivo, a ação de uma entidade viva preparada para a função de maquina ( colocação de algo artificial para executar diversas funções no ser vivo )

Biomecanica/PPF - Manutenção das estruturas de suporte, posicionamento e forma dos elementos dentais

Reabilitacao - restaurar Função / estética / manutenção de dentes remanescentes

Reabilitação com PPF deve ter:

Harmonia funcional entre componentes do sistema mastigatorio Estabilização pelo maior tempo possível desta condição ( media de 10 anos ) Relação de equilíbrio entre prótese e elementos biológicos

MANUTENÇÃO, DEFESA E REPARAÇÃO

Sistemas de suporte

Biológicos - RECEBEM força Mastigatória ( dentes ) Mecânicos - TRANSMITEM força Mastigatória ( aparelhos protéticos )

Forma adequada dos preparos - assentamento ideal da prótese ( estabilidade ) 1ª lei - força nula - repouso / retilínea Adequação dos pilares - ( retenção ) 3ª lei - equilibro de forcas opostas

M = F . y L

M - deflexão F - força y - distancia do ponto de aplicação da carga para o apoio L - comprimento total da viga

Deflexão máxima

M1 - F . L S

Deflexão e cisalhamento

Para melhorar resistência ( unidade )

Altura = 8x mais resistência Largura = 2x mais resistência

O que da a resistência é a infra-estrutura ( metal )

Forças mastigatórias sobre a prótese fixa - cisalhamento ( só existe se a protese deflexionar )

- atuação de dias forças em sentido contrário, entre paredes axiais dos preparos e a superfície interna da prótese

Para evitar cisalhamento e torção

Altura e inclinacao dos preparos Adaptacao dos retentores Espessura da linha do cimento

Reação dos dentes frente às forças mastigatorias - verticais / movimentacao em torno de 200-300 micrometros ( 1mm divido por 1000 )

Força oblíqua Esforços de compressão em tração

Musculos elevadores da mandibula - potência Dentes - resistência Fulcro ( côndilo ) - ponto de fixação

A) alavanca interpotente B) quanto mais proximo o alimento estiver do ponto de fixacao, maior a forca necessaria para tritur C) molares necessitam de maior mesa oclusal, maior area peridental

M = F . L ( prótese cantilever )

Prótese semi-rígida

Reação dos dentes frente às forças mastigatorias - horizontais ( mais em dentes anteriores )

Neutralização - ação do lábio superior - forma das raízes - triangulares, 2/3 dos ligamentos do lado palatino ( mais forte )

Fator mecânico aplicado aos diferentes tipos de preparo

Preparos intra-coronarios ( MO/DO - MOD c/ e s/ slice - 4/5 - 3/4 ) - tipo falho de prótese, em funcao da resistência

Paredes expulsivas - somente 1 eixo de inserção ( por cima )

Slice - aumento superfície

Preparos extra-coronários ( 3/4 e 4/5 )

Histórico - Carmicheal ( introdução ), tinker ( sulcos próximas ), Burgess ( retenção por perfurações ) Racknick ( retenção por canaletes e caixas )

Preparos extra-coronários totais

Forças horizontais e oblíquas - paredes axiais, dimensão cervico oclusais cônicas ( paralelas e convergente )

O preparo deve estar sempre mais alto do que largo ( maior altura = mais resistência )

Seguir os planos referentes a cúspides cêntricas ( estabilidade / fundo de sulco / suporte à carga Mastigatória )

Douglas G. D - subdivisão da coroa em três partes - INCISAL - PORÇÃO MEDIA - TÉRMINO CERVICAL

Porção coronária

Pino

Incisal e porção media

Força anteroposterior em A

Compressão F1

Tração F2

Preparos intra-radiculares

Coroa - pivôt - rosqueada em tubo

PREPAROS DENTAIS COM FINALIDADE PROTÉTICA

Objetivos - permitir retenção para um ou vários elementos de uma PPF Preparar - criar espaço para material restaurador

Deve haver rigor nos procedimentos clínicos que a polpa exige Reavaliar reais fatores de morbidade pulpar

Condições do dente para o preparo

Qual o dente ideal vital para o preparo com finalidade protetica ?

- dente restaurado - mais seguro de preparar - dente higido

Idade do dente

- jovem - envelhecido - mais fácil

Condições de paralelismo entre preparos

- dentes com angulados excessivas ( maiorias das vezes tratamento endodontico é necessário ) - tipo de material restaurador

Cuidados durante o preparo

Profundidade do preparo Extensão