RELATÓRIO URINALISE

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Figura 3: Microscópio.

Fonte: (SUWA, 2014)

- EXAMES REALIZADOS E CORRELAÇÕES CLÍNICAS

EAS- Exame físico

Material: urina de jato médio

Método: tira reagente- Físico e olho nú.

Definição: o exame físico da urina fornece informações preliminares no que diz respeito a distúrbios, como hepatopatias, hemorragia glomerular, erros inatos do metabolismo e ITUs.

Valor de Referência:

Cor

A urina normal é tipicamente transparente e amarela à inspeção visual. Amostras de urina concentrada podem apresentar uma coloração âmbar, ao paso que amostras diluídas mostram-se amarelo claras. No entanto, a coloração da urina nunca deve ser utilizada para a determinação da gravidade específica.

Turbidez

Da mesma forma que a cor, a turbidez da urina pode ser influenciada pela concentração urinária. Uma amostra concentrada está mais propensa à turbidez do que uma amostra diluída.

Densidade: 1,001 – 1,035.

Valor alterado:

Cor

Existem inúmeros pigmentos endógenos e exógenos que podem levar a uma coloração anormal da urina, sendo as cores mais observadas a vermelha, a marrom e a preta, em casos de hematúria, hemoglobinúria e mioglobinúria, além da bilirrubinúria. A centrifugação de uma urina com coloração alterada pode diferenciar entre hematúria verdadeira e hemoglobinúria ou mioglobinúria, pois os eritrócitos íntegros sedimentam no fundo da amostra, evidenciando um sobrenadante limpo.

Turbidez

Leucócitos, eritrócitos, cristais, bactérias, muco, lipídeos e materiais contaminantes podem aumentar a turbidez da amostra. A avaliação do sedimento urinário auxilia a elucidar a causa da turbidez aumentada. Preconiza-se a a observação da turbidez imediatamente após a coleta da urina, pois os cristais podem precipitar durante o armazenamento e influenciar neste parâmetro.

Densidade

A hipostenúria é definida como uma densidade menor que 1,008 e indica que a osmolalidade da urina é menor que a do plasma.

EAS- Exame Químico

Método: tira reagente – Químico

Definição: O exame químico consiste na utilização de tiras reagentes, um método qualitativo e semiquantitativo de monitorar vários aspectos bioquímicos da urina. Estas tiras foram desenvolvidas para monitorar constituintes da urina humana, no entanto alguns dos testes não são aplicáveis para uso em animais, como o nitrito, a atividade de esterase leucocitária, a densidade e o urobilinogênio.

Valor de Referência:

pH: 5-8,0; > 9,0 indiva amostra velha

Glicose qualitativa= 0 ≤ 0,5 g/24 h

Cetona qualitativo: 0

Proteína: 100-260 mEq/L, dependendo da dieta.

Bilirrubina: 0,1 à 0.6 mg/dL

Hemoglobina: 0,0-1,0 mg/24 h

Hemácias: ≤ 1.000.000/24 h

Mioglbina:

Valor alterado:

pH

A alimentação pode resultar em uma urina alcalina transitória como resultado da vaga alcalina pós-prandial, que devido à secreção de ácido gástrico causa uma relativa alcalose. Alcaloses respiratórias e metabólicas resultam em reduzida excreção urinária do íon hidrogênio (H⁺). Acidoses respiratórias e metabólicas induzem uma maior excreção de H⁺. A hipocalemia aumenta a reabsorção renal de K⁺ que é acompanhada com um aumento na excreção de H⁺. Uma outra causa importante de urina ácida é a acidúria paradoxal que ocorre em alcaloses metabólicas em animais com hipocloremia devido ao vômito.

Glicose

A glicosúria é detectada por uma reação enzimática específica para glicose. Amostras de urina refrigeradas devem ser aquecidas à temperatura ambiente para evitar falsos negativos, pois baixas temperatura inibem a reação. A glicosúria pode ser causada por hiperglicemia ou lesão de túbulo proximal renal. Normalmente, os túbulos proximais reabsorvem a glicose filtrada, mas quando a concentração sanguínea e a do ultrafiltrado excedem a capacidade de reabsorção, a gicose aparece na urina. Glicosúria na ausência de hiperglicemia reflete um defeito de reabsorção tubular em que o rim falha em reabsorver a glicose do filtrado glomerular.

Cetona

A cetonúria ocorre quando estes compostos aumentam no plasma (cetonemia) em decorrência de distúrbios no metabolismo de ácidos graxos e carboidratos. Algumas condições que levam à cetonúria: cetose em vacas, jejum prolongado, anorexia, lipidose hepática, cetoacidose diabética, toxemia da gestação e hepatopatias.

Proteína

A proteinúria pode ser decorrente de glomerulonefropatia, defeitos de transporte tubular, ou inflamação ou infecção do trato urinário. A hematúria deve ser macroscopicamente visível para produzir proteinúria significativa.

Bilirrubina

Pode ser encontrada em distúrbios hepático e hemolíticos ou em obstrução das vias biliares com colestase intra e extra-hepática.

Sangue, hemoglobina e mioglobina

A hematúria é encontrada em doenças do trato urinário inferior ou genital, incluindo infecção, neoplasia, doença inflamatória ou idiopática, e do trato urinário superior. A hemoglobinúria pode ocorrer quando eritrócitos intactos lisam em urina extremamente diluída (densidade

EAS - Sedimentoscopia

Material: urina de jato méio

Método: análise