PORTFÓLIO ACADÊMICO III BACHARELADO EM ENFERMAGEM

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Geralmente os erros ocorrem por falta de comunicação entres os profissionais da equipe. Entre os principais fatores que contribuem para o erro de enfermagem estão: falha na educação permanente, duplo vínculo empregatício, baixa remuneração, precárias condições de trabalho, carga horária exaustiva, falta de qualificação e capacitação profissional, déficit de profissionais, em especial de enfermeiro.

Todos os profissionais de saúde assim como todos os seres humanos são suscetíveis a erros, e isso não é diferente na atenção ao paciente, cabe ao sistema criar mecanismos para que o erro não atinja o paciente.

A equipe de enfermagem por estar mais próximo e realizar mais procedimentos nos pacientes estão mais suscetíveis a cometer esses eventos adversos, e por isso devem estar sempre sendo atualizados e cobrados dos cuidados que podem ter para impedir que os mesmos aconteçam.

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Pequenas ações podem ser inseridas na rotina do trabalho da enfermagem dentro das unidades hospitalares e no atendimento domiciliar com o claro propósito de levar mais segurança ao paciente. Independentemente de quais sejam as medidas adotadas, o contato com os familiares e a qualidade da comunicação entre os profissionais de saúde são essenciais para o sucesso do cuidado do paciente.

Pensando nisso foi criado o Programa Nacional de Segurança do Paciente, através da Portaria nº 529, de 1 de Abril de 2013. Esse plano de segurança e qualidade resulta na implantação de um conjunto de ações para garantir a ausência de eventos adversos, erros e incidentes, ou minimizar ao máximo as suas ocorrências. Portanto através de suas ações foi criado um Protocolo de Segurança do Paciente onde visa informar, esclarecer e orientar sobre relevantes aspectos da segurança do paciente, demonstrando a igual importância de todos para sustentar a assistência de enfermagem em princípios e fundamentos que promovam a segurança do paciente.

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- OS DEZ PASSOS PARA SEGURANÇA DO PACIENTE

- Identificação do paciente

A identificação do paciente é indispensável para garantir a segurança do paciente em qualquer ambiente de cuidado à saúde, incluindo, por exemplo, ambulatórios, unidades de pronto atendimento e em atendimento domiciliar. Erros de identificação podem acarretar em problemáticas na segurança do paciente. Falhas na identificação do paciente podem resultar em erros de medicação, erros durante a transfusão de hemocomponentes, em testes diagnósticos, procedimentos realizados em pacientes errados e/ou em locais errados, entrega de bebês às famílias erradas, entre outros.

- Cuidado Limpo e Cuidado Seguro – Higienização das Mãos

Higienizar as mãos é remover a sujidade, suor, oleosidade, pelos e células descamativas da microbiota da pele, com a finalidade de prevenir e reduzir as infecções relacionadas a assistência à saúde.

- Cateteres e Sondas – Conexões Corretas

A administração de fármacos e soluções por cateteres, sondas e seringas é prática de enfermagem comum que pode ser desenvolvida em ambientes de atendimento à saúde. A infusão de soluções em vias erradas, como soluções que deveriam ser administradas em sondas enterais serem realizadas em cateteres intravenosos, devido a possibilidade de conexão errada, é um evento frequente, porém pouco documentado, que pode causar graves consequências e até a morte do paciente. A capacitação, a orientação e o acompanhamento contínuo sobre os riscos à segurança do paciente frente às conexões erradas devem ser destinados a todos os profissionais de saúde.

- Cirurgia Segura

Este passo apresenta medidas para tornar o procedimento cirúrgico mais seguro e ajudar a equipe de saúde a reduzir a possibilidade de ocorrência de danos ao paciente, promovendo a realização do procedimento certo, no local e paciente corretos. A utilização de uma ou de várias listas de verificação (check-list) traz inúmeras vantagens. Os serviços devem elaborar suas listas específicas, dependendo da complexidade dos procedimentos que são realizados.

- Sangue e Hemocomponentes – Administração Segura

A administração intravenosa de sangue total ou hemocomponentes pode ser definida como a transferência de sangue e hemocomponentes de um indivíduo (doador) para outro (receptor). Está indicada para pacientes que sofreram perda sanguínea significante ou alterações hematológicas decorrentes de doenças ou procedimentos (ex.: choque, traumatismo, hemorragia, doenças sanguíneas, intervenções cirúrgicas, entre outros).

- Paciente envolvido com sua segurança

O paciente pode e deve contribuir para a qualidade dos cuidados à sua saúde, fornecendo informações importantes a respeito de si mesmo e interagindo com os profissionais da saúde. Ele deve ser estimulado a participar da assistência prestada e encorajado a fazer questionamentos, uma vez que é ele quem tem o conhecimento de seu histórico de saúde, da progressão de sua doença e dos sintomas e experiências com os tratamentos aos quais já foi submetido. Além disso, desenvolver um ambiente que proporcione cuidados centrados no paciente, tornando-o, bem como seus familiares, agentes ativos na busca de sua segurança, promove interesse, motivação e satisfação com o cuidado prestado, aspectos que possibilitam ter um bom resultado nas condições de saúde.

- Comunicação Efetiva

A comunicação é um processo recíproco, uma força dinâmica capaz de interferir nas relações, facilitar e promover o desenvolvimento e o amadurecimento das pessoas e influenciar comportamentos. Existem diversas formas de comunicação, como verbal, não verbal, escrita, telefônica, eletrônica, entre outras, sendo fundamental que ocorra de forma adequada permitindo o entendimento entre as pessoas. O paciente recebe cuidados de diversos profissionais e em diferentes locais, o que torna imprescindível a comunicação eficaz entre os envolvidos no processo.

- Prevenção de Queda

A queda pode ser definida como a situação na qual o paciente, não intencionalmente, vai ao chão ou a algum plano mais baixo em relação à