Principais Características Morfológicas dos Nevos Melanocíticos Cutâneos

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13) Cite quatro causas de hipertireoidismo.

Hiperplasia da tireoide (doença de Graves), bócio multinodular hiperfuncionante, adenoma da tireoide hiperfuncionante, doenças inflamatórias da tireoide.

14) Quais são as características morfológicas clássicas da tireoidite de Hashimoto?

Em nível macroscópico, a tireoide sofre aumento de tamanho difuso, com parênquima pálido e cápsula intacta. Microscopicamente, as lesões exibem infiltrado exuberante de linfócitos, plasmócitos e macrófagos; alguns centros germinativos; folículos atróficos com citoplasma granular eosinofílico em células foliculares residuais (células de Hürthle) e fibrose delicada.

15) Diferencie a Doença de Graves e o Bócio Coloide Multinodular.

Doença de Graves: hipertireoidismo endógeno, oftalmopatia infiltrativa com consequente exoftalmia, dermopatia infiltrativa localizada; distúrbio autoimune causado por autoanticorpos contra o receptor de TSH

Bócio Coloide Multinodular: comprometimento na síntese dos hormônios tireoidianos devido a variações nas respostas das células foliculares à estimulação hormonal, com consequente produção de TSH e hiperplasia folicular para compensar, ocorrendo hipotireoidismo com bócio se compensação não for suficiente.

16) Qual é o tumor maligno mais frequente da glândula tireoide?

Carcinoma papilar, respondendo pela grande maioria dos carcinomas de tireoide associados à exposição prévia à irradiação.

17) Determine a célula de origem do carcinoma medular da glândula tireoide.

É uma neoplasia neuroendócrina, à semelhança das células C normais, secretora de calcitonina.

18) Diferencie o hiperparatireoidismo primário e o hiperparatireoidismo secundário (no mínimo três características).

Primário: alterações morfológicas das glândulas paratireoides e de outros órgãos afetados pela hipercalcemia; ativação dos osteoclastos com reabsorção óssea; adenomas das paratireoides, hiperplasia primária das glândulas;

Secundário: resulta de hipocalcemia crônica que causa hiperatividade compensatória das paratireoides; retenção de fosfato e hiperfosfatemia, deprimindo o nível sérico de cálcio e causando hipersecreção compensatória de PTH; calcificações metastáticas para vasos sanguíneos pode resultar em lesão isquêmica; pode haver adenoma autônomo.

19) Como podem ser classificados os adenomas hipofisários? Cite quatro causas de hipopituitarismo.

De acordo com o tipo de célula hipofisária afetada, os adenomas hipofisários são classificados em: corticotropo, somatotropo, lactotropo, mamossomatotropo, tireotropo e gonadotropo.

Algumas causas de hipopituitarismo são: tumores e outras lesões expansivas na sela turca, que podem causar lesão por compressão da hipófise normal adjacente; lesão cranioencefálica traumática e/ou hemorragia subaracnoidea; cirurgia ou irradiação da hipófise; apoplexia hipofisária.

20) Determine as características principais do diabetes insípido.

O diabetes insípido (deficiência de ADH) é uma síndrome da neuro-hipófise que resulta em hipernatremia devido à ineficaz reabsorção renal de água, levando à poliúria e polidipsia. Pode resultar de traumatismo cranioencefálico, tumores, distúrbios inflamatórios ou cirurgia envolvendo o hipotálamo ou a hipófise.