Diagnostico médico : Microcefalia e PC Sendo o diagnóstico funcional uma quadriparesia e uma idade motora de 6-7 meses.

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tratamento: Realizar alongamento ativo assistido de MMII, mobilização de quadril e joelho; fortalecer MMSS e aprimorar as reações de endireitamento e proteção para que posteriormente o paciente possa adquirir a manutenção de outras posições.

Evolução: O theraband foi utilizado para alongar MMII (tríceps sural,tibial anterior,isquiotibiais); a bola suiça possibilitou a realização da mobilização de joelho e quadril, além de propocionar o treino das reações proteção e endireitamento.A realização do exercicio de ponte possibilitou o fortalecimento do abdome e gluteos. MMSS foram fortalecidos através do uso de halteres de 1 kg além da posição prono sob a bola suiça que possibilita a descarga de peso em MMSS.

Luiz Henrique Garrutti Capelo 01/03/1988 27 anos avaliado em 25/02/2015

Diagnóstico clinico Paralisia cerebral sendo o diagnostico funcional uma quadriplegia e uma idade motora de 7-8 meses por não apresentar marcha.

Atualmente o paciente faz uso da cadeira de rodas porém realiza a maioria de suas AVDs de forma independente. Todas as sensações tateis estão preservadas.Quanto a avaliação do movimento funcional os MMSS foram classificados em 4 e MMII em 0.O tônus muscular em MMSS tanto na ação quanto em repouso é caracteristico do normotônico e os MMII apresentão um aumento do tonus (hipertônico),sendo assim os reflexos tendineos estão aumentados (hiperreflexia). Há presença de um encurtamento importante de isquiotibiais e grácil fazendo com que LHG assuma uma posição com os joelhos semifletidos. Diante esse quadro o paciente apresenta um déficit importante de equilibrio e nas reações de proteção.

Objetivos: alongamento da musculatura dos MMII e mobilizão destes para evitar a instalação de deformidades; fortalecimento de MMII e tronco com ênfase no lado esquerdo o qual apresenta um maior déficit; treino de equilibrio.

Evolução: Foi realizado o alongamento ativo assistido de isquiotibiais, triceps sural utilizando o theraband ; a postura de gato foi utilizada afim de promover descarga de peso em MMSS concomitante ao treino de equilibrio e manutenção da postura; a bola suíça foi utilizada para mobilização de ombro e quadril e posteriormente com o paciente em prono sob a bola foi possivel estimular as reações de proteção, equilibrio e novamente a descarga de peso em MMSS. Com a realização do exercicio de ponte foi possivel fortalecer abdome e gluteos.

Jhony kesley de Castro Ferreira 16/08/2002 13 anos

Diagnóstico médico paralisica cerebral e diagnóstico funcional sendo diplegia e hemiparesia do lado direito com uma idade motora de 9-10 meses

Atualmente o paciente apresenta uma marcha em tesoura, possui dificuldade para falar e realiza diversas AVDs de forma independente. Quanto ao tônus muscular tanto em repouso quanto em ação os MMSS foram classificados em normotônicos e MMII em hipertônicos, os reflexos musculo-tendineos foram identificados como aumentados, caracterizando uma hiperreflexia .Nenhum reflexo primitivo foi positivo.Quando realizado o deslocamento do paciente para testar as reações de proteção e endireitamento o mesmo apresentou déficit quando movimentado para trás e para o lado esquerdo. Quanto a marcha JKCF utiliza apoio para se locomover e realiza uma flexão de quadril e joelho, o mesmo também assume as posições : sentado realizando um hipercifose e mantendo a cabeça lateralizada, semi-ajoelhado com o tronco inclinado e gatas com eleveção de ombro . Na avaliação do movimento funcional os MMSS foram classificados com nota 3 e os MMII com nota 2.Os músculos quadriceps e isquiotibiais apresentam um importante encurtamento fazendo com o que o paciente assuma uma posição com os joelhos semifletidos e os pés em eversão.

Objetivos: Alongamento de MMII; aprimorar as reações de proteção e endireitamento com ênfase no lado direito (lado parético); estimular o paciente a buscar objetos com o MMSS direito; dissociação de cinturas; treino de marcha.

Evolução: Foi realizado alongamento passivo de isquiotibiais, quadríceps, tríceps sural . A bola suíça foi utilizada com diversas finalidades sendo elas: dissociação de cinturas, fortalecimento de tronco e cervical, treino das reações de endireitamento e proteção com ênfase no lado parético. Além disso o paciente foi estimulado constantemente através de brincadeiras a buscar objetos.

Ana Laura Vitro Ferreira 08/09/2006 9 anos avaliado em 23/03/2015

ALVF foi diagnosticada com síndrome de West, sendo o diagnóstico funcional uma diparesia e idade motora de 9-10 meses.

Atualmente a paciente utiliza fraldas pois não tem controle de urina, apresenta muita sonolência e consequentemente baixa concentração.No que diz respeito à cognição hà um déficit de atenção , a paciente apresenta um vocabulário diminuido e sua audição e visão estão preservadas. O tônus foi classificado como flutuante e os reflexos musculo tendineos identificados como estando diminuidos (hiporreflexia).Não há presença de reflexos primitivos e as reações de proteção e endireitamente estão presentes sem nenhum déficit. Quando deslocada a paciente adquiri e mantem as seguintes posições: sentada, ajoelhada, semi-ajoelhada, gatas, de pé e marcha sobre linha