Toxicologia Social: uso não médico de substâncias capazes de induzir dependência

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substâncias utilizadas voluntariamente, que induzem alterações no estado de consciência, causando euforia devido à estimulação do SNC.

Exemplos de substâncias: cocaína, anfetamínicos, xantinas, nicotina.

COCAÍNA:

Erytroxylum: trujjilo – cultivada legalmente. Indústrias farmacêutica e alimentícia. coca – produção ilícita, ilegal. Folhas – pasta de coca.

100 kg de folhas – 1 kg pasta – 0,8 kg cloridrato.

Propriedades: Anestésico local Agente simpatomimético

Séc. XIX: cigarro de coca – tratamento de asma.

1859 – Albert Niemann – isolamento e caracterização da cocaína 1884 – Freud – descreveu propriedades da cocaína: antidepressivo.

Utilização em alimentos

1891 – primeiros relatos de intoxicações (13 mortes) 1914 – proibição do uso da cocaína.

Adulteração: droga de rua Anestésicos locais, estimulantes (cafeína, teofilina, ergotamina, efedrina), bicarbonato de sódio (crack), vidro, farinha, sacarose e outros.

Crack – maiores níveis de substância ativa – rápida dependência – lucro rápido

Associações: álcool, ansiolíticos (redução da ansiedade, depressão, agitação)

Problema de saúde pública: Jovens, homens Mulheres grávidas Retardamento mental, malformações, distúrbios de comportamento, microencefalia, morte intra-uterina.

Toxicocinética: elevada velocidade de absorção Vias: intranasal, oral, intravenosa, respiratória. Início de efeitos: 1 a 2 minutos (respiratória e intravenosa). 30 minutos (intranasal) 45-90 minutos (oral) ionização em meio ácido

alta afinidade pela proteína alfa-ácida.

Acúmulo na pele, cabelo, adipócitos, sêmem, placenta, leite Biotransformação hepática e extra-hepática

Mecanismo de Ação:

Tolerância, dependência e síndrome de abstinência

Efeitos tóxicos Distúrbios psiquiátricos: euforia, aumento da vigília, autoconfiança, menos medo; Comportamento imprudente, agressivo, atitudes bizzaras, ilusões auditivas e óticas; Comportamento suicida, depressão, impotência sexual. Distúrbios respiratórios: sinusite, bronquite, asma Distúrbios cardiovasculares Distúrbios hepáticos: metabólitos se ligam a proteínas induzindo necrose hepática

ANFETAMÍNICOS

Anfetaminas e seus derivados: aminas simpatomiméticas

1920 – tratamento da obesidade, hipotensão, narcolepsia.

Segunda guerra mundial: combater fadiga e melhorar estado de alerta. Japoneses: aumentar a produtividade

Uso indiscriminado: caminhoneiros

Portaria 344 de 12/05/1998, ANVISA

Toxicocinética Absorção: 1-2 horas (oral)

Atravessam BHC

Biotransformação: hepática

Mecanismo de ação:

Recaptação de neurotransmissor

Inibidor de MAO

Dependência e tolerância