Sistematização de Assistência a Enfermagem

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Baseados nesses pressupostos estão quatro blocos constituintes identificados por Rogers, sendo eles: campos de energia, abertura, padrão e pandimensionalidade. Conceito unificador para os ambientes tanto animados quanto inanimados, os campos de energia não têm limites; são indivisíveis, estendem-se ao infinito e são dinâmicos, portanto, esses campos são abertos, permitindo a troca com outros campos. Essa troca tem um padrão que é percebido como uma única onda; esses padrões não são fixos, mudam conforme a exigência da situação. As trocas ocorrem em pandimensionalidade, um domínio não-linear que não é limitado pelo espaço ou pelo tempo.

Com esses blocos constituintes como base, os homens unitários são definidos como campos de energia irredutíveis, indivisíveis, pandimensionais e identificados por padrão, manifestando características que são diferentes daquelas de suas partes, não podendo ser previstas pelo conhecimento dessas partes, com o ambiente sendo um campo de energia irredutível, indivisível, pandimensional, identificado por padrão e manifestando características diferentes, porém integrantes da pessoa.

Usando os cinco pressupostos e os blocos constituintes como base, o processo de vida dos seres humanos torna-se um fenômeno de totalidade, de continuidade e de mudança criativa e dinâmica. Tem a sua própria unidade. É inseparável do ambiente e ocorre em pandimensionalidade. Como o indivíduo é o receptor dos serviços de enfermagem, os processos de vida da humanidade são o núcleo em torno da qual gira a enfermagem. Segundo Rogers, a ciência da enfermagem é o estudo dos campos humano e ambiental e é dirigida à descrição dos processos de vida da humanidade e à explicação e previsão da natureza e da direção de seu desenvolvimento.

Motivação da teoria: Convicção profunda da necessidade de uma crítica da prática de enfermagem e da fundamentação por conhecimentos efetivos para prover cuidados de enfermagem seguros. Rogers acreditava que o conhecimento do passado é fundamental para entendermos o presente da enfermagem e para a evolução das teorias e dos princípios que devem orientar a sua prática.

- Teoria: O modelo conceitual do homem.

- Foco: Homem como um todo.

- Objetivo: Elaborar um sistema conceitual científico; apresentar conceitos sobre o homem, a enfermagem como ciência e como prática; exibir postulados para fundamentar o sistema teórico de enfermagem.

É uma teoria de nível III, dedutiva (parte do geral para o particular); substantiva (usa modelos de abrangência universal) e preditiva; descreve, especifica e prediz o fenômeno; utiliza a linguagem geral, cientifica e simbólica.

- PRINCÍPIOS DA HOMEODINÂMICA

Os princípios da homeodinâmica são compostos de três fundamentos separados: a integralidade, a ressonância e a helicidade que são implantados nos cinco pressupostos básicos e nos quatro blocos constituintes formando-se a teoria de que a enfermagem é o uso dos princípios de homodinâmica a serviço da humanidade.

Integralidade: é o processo de interação contínua, mútua e simultânea entre os campos humanos e ambientais devido à inseparabilidade dos seres humanos e de seu ambiente.

- Ressonância: É a identificação do campo humano e do campo ambiental por padrões de ondas que manifestam mudanças contínuas, de ondas longas de baixa frequência para ondas curtas de alta frequência.

- Helicidade: Engloba os conceitos de mudança rítmica, influência evolutiva e campos humano-ambientais unitários. Propõe que a mudança da direção, que ocorre entre os campos humano e ambiental, sempre visa a diversidade e a complexidade e que é vista em ritmos que não se repetem continuamente.

O uso dos princípios de homeodinâmica é limitado em sua totalidade, pois é difícil medir o indivíduo como uma unidade ou medir os campos de energia e os padrões de onda. As mudanças no processo de vida dos homens são irreversíveis, não-repetidas, rítmicas e apresentam um padrão de diversidade crescente. A alteração ocorre por repadronização contínua, tanto do campo humano quanto do ambiental, através de oscilações ressonantes de ondas longas de baixa frequência para ondas curtas de alta frequência. A modificação reflete a interação entre os dois campos em pandimensionalidade.

- USO DOS PRINCÍPIOS DE ROGERS NA ASSISTÊNCIA DE ENFERMAGEM

Os princípios da homeodinâmica proporcionam diretrizes para a previsão da natureza e da direção do desenvolvimento do indivíduo a medida que ocorrem as respostas relativas aos problemas de saúde. Usando essas diretrizes, a prática profissional de enfermagem buscaria, então, promover uma interação sinfônica dos seres humanos com o seu ambiente, fortalecer a coerência e a integridade do campo humano, direcionar e redirecionar a padronização dos campos humanos e ambientais destinadas a realização da saúde máxima. Essas metas seriam refletidas no processo de enfermagem.

Para usar com sucesso os princípios da homeodinâmica, deve haver uma consideração da enfermeira e um envolvimento tanto dele quanto do cliente no processo de enfermagem. Se alguma coisa ou alguém externo ao indivíduo faz parte do seu ambiente, essa parte é então o enfermeiro. Devido a interação mútua do indivíduo com o ambiente, conclui-se que o cliente é um participante voluntário integrante do processo de enfermagem.

Consequentemente, os resultados individualizados do atendimento de enfermagem que Rogers mantém são necessários se o cliente tiver que atingir o potencial máximo de uma maneira positiva.

A enfermagem é, então, trabalhar com o cliente, não para ou pelo cliente. Este envolvimento da enfermeira no processo de enfermagem, demonstra a preocupação com o todo da pessoa mais do que apenas algum aspecto, algum problema ou algum segmento de preenchimento de necessidade.

Na fase de investigação do processo de enfermagem, todos os fatos e opiniões sobre o indivíduo e o ambiente são coletados. A primeira série de perguntas reflete o princípio da integralidade. O que é a interação entre a pessoa e o ambiente? Como um se ajusta ao outro? A próxima série de indagações refletiria o princípio da ressonância. Como progrediu o processo de vida do indivíduo? A última série de questões seria influenciada pelo princípio da helicidade. Que tipos de ritmos refletem-se nos dados coletados?

Em consequência da