Resumos de Enfermagem - Trombose

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Causas: corpo humano utiliza a vitamina B12, obtida por meio da ingestão de alimentos, para produzir glóbulos vermelhos. A anemia perniciosa ocorre se há falta ou deficiência de vitamina B12, geralmente causada por atrofia gástrica e destruição das células parietais responsáveis pela secreção de ácido clorídrico e do fator intrínseco e, assim, pela má absorção da vitamina B12 no intestino delgado.

Sinais e sintomas: diarreia ou constipação, falta de energia ou tontura leve ao ficar de pé ou fazer exercícios, mal-estar, náusea, inapetência, pele pálida, problemas de concentração, falta de ar ao se exercitar, língua inchada e vermelha, sangramento da gengiva, etc. Uma pessoa que apresente níveis baixos de vitamina B12 por um longo período de tempo pode sofrer danos do sistema nervoso e pode ter confusão mental, depressão, perda de equilíbrio, entorpecimento e formigamento nas mãos e pés.

Diagnostico:Para diagnosticar a anemia perniciosa o médico se baseará nos sintomas e solicitará um hemograma completo, contagem de reticulócitos, nível sanguíneo de ácido metilmalônico e de vitamina B12 e exame da medula óssea, se necessário, entre outros. O teste de Schilling pode ajudar no diagnóstico diferencial da anemia perniciosa.

Tratamento: A anemia perniciosa deve ser tratada com a suplementação oral ou injetável da vitamina B12 e uma dieta balanceada que inclua carnes vermelhas, aves, mariscos, ovos e produtos lácteos, entre outros. Atualmente já existem também pastilhas sublinguais, de melhor absorção.

Prevenir : Não há nenhuma forma de prevenir a anemia perniciosa, mas o diagnóstico precoce ajuda a minorar os efeitos da doença no organismo.

ESCLEROSE MULTIPLA:

esclerose multipla:é uma doenca do sistema nervoso central que afeta o cerebro ,a medula espinhal e o nervo optico

Característica: tem origem em uma disfunção do sistema imunógeno/ ha uma deterioração da mielina ,tecido que protege as fibras nervosas

sintomas: central (fadiga,depressão,humor instável,comprometimento cognitivo; visual-nistagmo,(neurite óptica,diplopia; fala-disartria; garganta-disfagia músculos esquelético fraqueza,espasmo,ataxia; sensação-dor ,hipoestesia,parestesia; intestinal=incontinência,freqüência ou retenção

Cuidados de enfermagem aos pacientes com DAIs

Anamnese; exame físico; avaliacao clinica; controle de sinais vitais; manter via aerea pérvia; cuidado com dispositivos; cuidados com procedimentos; avaliar exame; atentar para queixas; cuidado com a pele; cuidado com a medicacao; registro de enfermagem

SÍNDROME NEFRITICA

A síndrome nefrítica se refere ao conjunto de sintomas característicos de inflamação dos glomérulos renais (glomerulonefrite). Os glomérulos formam néfrons, a parte dos rins que filtram o sangue de substâncias indesejadas. Quando a inflamaçao é muito grande as membranas de filtração permitem a passagem de células sanguíneas e proteína. Não confundir com síndrome nefrótica, na qual não há perda de hemácias na urina

Caracterizada: Inchaço (Edema), pela perda de albumina; Hipertensão arterial; Urina escura por passagem de sangue (Hematúria); Perda de proteínas na urina (Proteinúria); Aumento da creatinina sérica; Urinar pouco (oligúria).

Causas: Infecções bacterianas, principalmente após infecção estreptocócica de grupo A; Infecção viral (infecção por Coxsackievirus, Citomegalovírus, Epstein-Barr, Hepatite B, Hepatite C, Herpes zoster, Sarampo, Caxumba ou Varicela); Infecção parasitária (malária, toxoplasmose ou esquistossomose); Transtornos do tecido conjuntivo (poliangiites); Autoimune (Glomerulonefrite lúpica, Síndrome de Goodpasture, Púrpura de Henoch-Schönlein ou Nefropatia por IgA); Transtornos genéticos (Síndrome de Alport); Toxina Shiga (Síndrome hemolítico-urêmica); Induzida por fármacos (quinina, cisplatina, gemcitabina ou mitomicina C)

Diagnostico: Hematúria (microscópica ou macroscópica); Urina 24h menor a 400ml; Hipertensão arterial moderada (mais de 130/80); Mais de 1g de proteína em urina.

Tratamento:Depende da causa, mas geralmente inclui o uso de hipertensivos, anti-inflamatórios não esteroides, redução do consumo de sal, administrar soro hipotônico com íons (para corrigir deficiência de potássio, cálcio, cloro ou magnésio) e repouso prolongado. Em casos graves pode ser necessário diálise.

SINDROME NEFROTICA

A síndrome nefrótica (ou simplesmente nefrose) é um conjunto de sinais, sintomas e achados laboratoriais que se desenvolvem quando ocorre uma elevação exagerada da permeabilidade dos glomérulos renais às proteínas, ocasionando em proteinúria (aumento da taxa de proteínas na urina).

Classificação: A síndrome nefrótica possui muitas causas e pode ser causada por uma doença limitada ao rim, sendo chamada de síndrome nefrótica primária, ou uma condição que afete o rim e outras partes do corpo, chamada de síndrome nefrótica secundária.

Causas primárias de síndrome nefrótica geralmente são as descritas pela histologia: Doença de lesão mínima, glomeruloesclerose segmentar e focal e nefropatia membranosa.Glomerulonefrite membranoproliferativa

Elas são consideradas como diagnóstico de exclusão, já que são diagnosticadas somente após outras causas terem sido descartadas.

Causas secundárias de síndrome nefrótica possuem os mesmos padrões histológicos das causas primárias, no entanto podem exibir algumas diferenças sugerindo uma causa secundária como corpos de inclusão.

Causas secundárias de acordo com o padrão histológico

Nefropatia membranos; Hepatite B; Síndrome de Sjögren; Lupus eritematoso sistêmico (LES); Diabetes mellitus; Sarcoidose; Sífilis; Drogas; Câncer

Glomeruloesclerose segmentar e focal: Nefroesclerose hipertensiva; HIV; Diabetes mellitus; Obesidade; Doença de lesão mínima; Drogas; Câncer, especialmente linfoma de Hodgkin