AFECÇÕES APARELHOS CARDIOVASCULARES

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INSUFICIÊNCIA CARDIÁCA CONGESTIVA

O coração é incapaz de bombear quantidades suficientes de sangue para suprir as necessidades de O2 e nutrientes do organismo, provocando uma congestão de sangue liquido nos órgãos. A insuficiência cardíaca pode atingir inicialmente um lado do coração, mas posteriormente torna-se global.

As causas estão ligadas a hipertensão, arteriosclerose, infarto do miocárdio, miocardite, cardiopatia reumática, insuficiência aórtica, hipervolemia, deficiência alimentar prolongada, insuficiência renal.

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INSUFICIÊNCIA CARDÍACA ESQUEDO (ICE)

Se o lado esquerdo do coração não tiver uma força de contração suficiente para impulsionar todo o sangue que chega dos pulmões, a tendência é hipertrofiar e o sangue ir se acumulando dentro dos pulmões provocando edema pulmonar.

SINTOMAS

- Dispneia e cansaço que aumentam gradativamente;

- Tosse, palidez;

- Cianose das extremidades;

- Oligúria;

- Nictúria.

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INSUFICIÊNCIA CARDÍACA DIREITA (ICD)

Se a insuficiência ocorrer do lado direito, que normalmente deve receber o sangue do organismo e bombear para os pulmões para ser oxigenado, devido à falha cardíaca direita, ira dilatar o ventrículo direito, prejudicará a oxigenação do sangue e o sangue tenderá a retornar para os organismos de onde veio e ocorrerá acumulo de líquidos no organismo.

SINTOMAS

- Edemas de membros inferiores;

- Cianose de extremidade;

- Distensão abdominal;

- Dilatação das veias do pescoço, taquicardia.

O objetivo do tratamento é melhorar a força e a eficiência de contração do miocárdio e eliminar o excesso de liquido no organismo, deixar o paciente em repouso para diminuir o trabalho do coração, fazer uma dieta leve e com pouco resíduos, hipossódica de acordo com o estado do paciente, etc.

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FEBRE REUMÁTICA

É uma doença inflamatória sistêmica que afeta as grandes articulações, tendões, pele, sistema circulatório, respiratório, nervoso e renal. Atualmente, estima-se que, ocorram a cada ano por volta de 500.000 novos casos de FR, determinando uma prevalência de mais de 15 milhões de casos de cardite reumática.

Não há predomínio de cor e afeta ambos os sexos por igual, ainda que o prognóstico seja pior para as mulheres. É uma doença que predomina na idade pediátrica, entre 5 a 15 anos, sendo a média de idade de 10 anos. Apenas em 20% dos casos ocorre em adultos.

A causa exata é desconhecida, existe uma correlação entre febre reumática e infecções pelo streptococo hemolítico de amígdalas, faringe e ouvido. Essa doença se manifesta como uma complicação de um processo inflamatório anterior. Mais especificamente, a febre reumática é considerada uma doença autoimune, em que o sistema imunológico, por razões desconhecidas, passa a identificar células e tecidos saudáveis do corpo como invasores, atacando-os e causando diversos problemas à saúde.

SINTOMAS:

- Febre;

- Mal-estar;

- Dores articulares;

- Edema e dificuldade de movimento

- Fadiga;

- Inchaço, calor e vermelhidão nas articulações;

Os principais objetivos do tratamento para febre reumática visam destruir qualquer vestígio restante de bactérias estreptococos no organismo, bem como aliviar os sintomas, controlar a inflamação e prevenir episódios recorrentes de febre reumática. O tratamento inclui repouso absoluto no leito e o uso da penicilina benzatina (ou da eritromicina para os pacientes alérgicos à penicilina), de anti-inflamatórios e de analgésicos. Quando há comprometimento cardíaco, a intervenção terapêutica precisa ser mais agressiva.

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ENDOCARDITE

Endocardite é uma inflamação da camada que reveste internamente o coração e as válvulas. Normalmente a doença acontece quando uma bactéria ou germes de outra parte do corpo, como os da boca, se espalham pelo sistema sanguíneo se ligando a áreas afetadas do coração. A endocardite é incomum em pessoas com coração saudável.

Quando o sangue passa dos átrios para os ventrículos, as válvulas impedem a volta do sangue, mantendo o fluxo sempre na mesma direção. São estas válvulas que podem ser infectadas por bactérias, fungos, vírus, ou outros microrganismos. Se não for tratada, a doença pode danificar ou destruir as válvulas do coração trazendo complicações para o resto da vida. Na maior parte dos casos a infecção é causada por uma bactéria, mas fungos ou outros microrganismos também podem ocasionar a doença. Normalmente o agente infeccioso entra na corrente sanguínea através de cateteres ou agulhas, procedimentos dentais, por exemplo, os que causam cortes nas gengivas.

Normalmente o sistema imunológico destrói as bactérias que conseguem acessar a corrente sanguínea. E mesmo que elas alcancem o coração, não quer dizer que causarão, necessariamente, uma infecção. Por isso que a maioria das pessoas que desenvolvem endocardite tem uma doença ou dano no coração, especialmente nas válvulas, que dão condições ideais para as bactérias se instalarem.

SINTOMAS:

- Febre;

- Mal-estar;

- Perda de peso;

- Cansaço;

- Petéquias na pele, mucosa e sudorese;

- Calafrios;

- Dores musculares e articulares;

- Sopro cardíaco;

- Dispneia;

- Anemia.

O tratamento