FUNDAMENTOS HISTÓRICOS DA ENFERMAGEM

...

Nessa relação com seu cliente/paciente, o enfermeiro deve manter sua postura profissional, diante dos desafios enfrentados na educação e dimensão da prática de enfermagem. A enfermagem, frente as suas responsabilidades, deve tomar decisões baseadas em seu conhecimento e habilidades, mas sem deixar de lado a autonomia do cliente.

A teoria relata três sistemas dinâmicos de interação nos fenômenos da enfermagem:

1.Sistemas pessoais (individuais): Tem enfoque na pessoa, vendo o ser humano como um todo, como um sistema pessoal, onde é necessária a percepção feita pelo enfermeiro das particularidades daquele cliente, características que são somente suas, daquele ser. Relacionando imagem corporal, espaço e tempo, será possível atingir o crescimento, desenvolvimento e aprendizado do cliente;

2.Sistemas interpessoais: Envolve a interação entre duplas, trios, grupos pequenos, onde Imogene ressalta que deve haver uma comunicação, transação entre as pessoas e que cada um deve exercer seu papel no grupo, se tornando um elemento importante. Essa interação também envolve cliente e ambiente, relação que ao invés de gerar estresse, deve manter o equilíbrio com a troca de energias;

3.Sitema social: Relacionada a grupos religiosos, família, sistema educacional, sistema de trabalho e grupos de amigos, onde diante de tantas visões diferentes, o enfermeiro deve prezar pela organização, autoridade, poder, estudo, tomada de decisão e controle sobre o grupo:

O enfermeiro deve ter uma visão dos seus clientes como seres sociais, conscientes, racionais e perceptivos, que orientados por ação e tempo, criam seus objetivos. Assim, devem adotar uma postura de percepção das características e peculiaridades daquele indivíduo, se comunicando com ele e estabelecendo interação entre enfermeiro e cliente. Dessa forma, serão criadas transações que levarão a obtenção das metas estabelecidas. Através de obtenção dessas metas, será possível atingir a eficiência na Assistência de Enfermagem, gerando a satisfação do cliente.

Imogene King fez uma série de relações que define o objetivo de sua teoria. Primeiramente, ela relaciona o efeito que as interações com o cliente através da percepção do enfermeiro causam às transações entre eles, sendo que estas caminham para que os objetivos sejam alcançados; que assim gerem a satisfação, tanto do cliente, do profissional, da família e outras pessoas envolvidas. Transações bem-sucedidas levam ao crescimento e desenvolvimento de ambos, o que não seria possível se houvesse conflito de papéis, que gerariam apenas estresse para todos os indivíduos envolvidos. Nessa relação, o enfermeiro deve transmitir seus conhecimentos e habilidades, comunicando de forma apropriada ao seu cliente as informações necessárias e assim, facilitar o alcance de objetivos.

Em suma, a Teoria de Objetivos e Metas de Imogene King nos traz a relação entre interação enfermeiro/cliente e a melhora do estágio de saúde do indivíduo. Trabalhando juntos, estabelecendo transações e metas, é possível ao cliente, superar esse momento, retornando ao seu estado saudável e carregando a visão de que o enfermeiro não cuida apenas do corpo, mas também da alma, vendo cada cliente em sua totalidade e buscando sempre sua satisfação.

De acordo com Moreira et al. (2001) os sistemas interpessoais são:

São determinados três sistemas interativos: o pessoal, interpessoal e social. O Sistema pessoal que é compreendido por um indivíduo em um ambiente. Engloba os conceitos de percepção, ego, imagem corporal, crescimento, desenvolvimento, tempo e espaço; o Sistema interpessoal formado pelo agrupamento de indivíduos em díades, tríades e em grupos. Nesse sistema, são englobados os conceitos: papel, interação, comunicação, transação e estresse; e o Sistema social que se dá pela reunião de grupos com interesses e necessidades especiais formando organizações e sociedades. Os conceitos deste sistema são: organização, autoridade, poder, status tomada de decisão e papel. King (1981) conceitua enfermagem como percepção, pensamento, relacionamento e ação, lado a lado com o comportamento de indivíduos em uma situação de enfermagem. A autora afirma que as enfermeiras cuidam de indivíduos com doenças crônicas e dos que precisam de reabilitação, ajudando-os a utilizar sua habilidade potencial total. (p.3)

Também segundo Moreira, et al (2001):

O processo de enfermagem de King (King, 1981) compreende: interação inicial, que é um contato inicial que induz reação entre enfermeira e paciente; diagnóstico, que é a detecção das necessidades de cuidado de seres humanos, devendo ser confirma do com o paciente; estabelecimento de metas comuns à enfermeira e paciente; exploração e viabilização de meios comuns a ambos, para alcançar as metas traçadas; evolução, que é a avaliação contínua do alcance de metas e redefinição das metas, quando necessário. Este processo é permeado de ação e reação. (p.3)

Além dessas informações o autor do artigo da Revista Gaúcha de Enfermagem Moreira et al. (2001) destaca que:

A teoria de King é construída no modelo comunicacional, no qual paciente e enfermeira mutuamente percebem, julgam, agem, reagem, interagem, e fazem transações. Em relação à afirmação acima, podemos ver que o processo de King descrito aqui simplificadamente é compatível com o processo relacionado por Althoff, Elsen e Laurindo (1998), que, ao visualizar a família como foco do cuidado de enfermagem, estabelece que, em um sistema de parceria da família com a equipe de saúde, essas duas formam uma unidade de cuidado de saúde e que, ao tomar parte nas ações com possibilidade de transformação, a família auxilia a enfermagem a detectar os problemas e as necessidades, discute o diagnóstico, participa na determinação dos objetivos, colabora na aplicação do planejamento e avaliação.(p.

2.2 Obesidade

Quase 60% dos brasileiros estão acima do peso, revela IBGE, noticiado no site Associação Brasileira para o estudo da obesidade e da síndrome metabólica. (ABESO) 21 agosto de 2015.

Segundo o site do ministério da saúde, Portal Saúde, (PORTAL DA SAÚDE, 2016):

A obesidade é um forte fator de risco para saúde e tem forte relação com altos níveis de gordura e açúcar no sangue, excesso de colesterol e casos de pré-diabetes. Pessoas obesas também têm mais chance de sofrer com doenças cardiovasculares,