Forame supra orbital

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- Descrever a importância do estudo das variações anatômicas;

- Citar a importância do forame supraorbital e suas respectivas variações;

- Conscientizar profissionais da saúde sobre essa variação.

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2. Revisão da Literatura

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2.1 Anatomia do crânio

O crânio é localizado na parte superior do corpo, faz parte do esqueleto axial e possuí dois conjuntos de ossos: os ossos cranianos e os ossos faciais. O conjunto de ossos cranianos, é formado pelos ossos: Osso frontal (1) forma a fronte, os testos das órbitas e boa parte do assoalho do crâneo. Osso parietal (2) forma a maioria dos lados e do teto da cavidade do crânio. Osso temporal (2) formam a parte lateral inferior do crânio. Osso occipital (1) forma a parte posterior e grande parte da base do crânio encontramos n’ele, o forame magno. Osso esfenóide (1) é localizado na parte média da base do crânio, é conhecido como a peça fundamental porque se articula com todos os outros ossos cranianos e faciais, mantendo a união entre eles. E por fim, o osso etmóide (1) é um osso semelhante a uma esponja, localiza-se na linha mediana, na parte do assoalho do crânio medialmente à orbitas. Todos esses ossos tem a função de proteger o encéfalo. (TORTORA, 2000; TORTORA, 2007).

Os ossos faciais, são formados por 14 (quatorze), são eles: ossos nasais (2) se localizam na linha mediana forma parte o dorso no nariz. Ossos da maxila (2) são ossos que se unem para formar o maxilar, eles se articulam com todos os ossos da face, exceto a mandíbula. As maxilas, formas parte do assoalho das órbitas, parte das paredes laterais da cavidade nasal e grande parte do palato duro. Ossos zigomáticos (2) são conhecidos como a maçã do rosto, formam as proeminências das bochechas e parte da parede lateral e do assoalho de cada uma das órbitas. A mandíbula (1) é o maior e o mais forte osso da face, é também, o único osso móvel do crâneo (exceto os ossículos). Ossos lacrimais (2) é um par de ossos finos, semelhantes em tamanho e forma a uma unha da mão, são os menores ossos da face, localizam-se na porção posterior e lateral aos ossos nasais, formam também, uma parede medial de cada uma das órbitas. Ossos palatinos (2) possuem forma semelhante à letra “L”, formam a parte posterior do palato duro, uma parte do assoalho e da parede lateral da cavidade nasal e uma pequena parte do assoalho das órbitas. Conchas nasais inferiores (2) localizam-se abaixo das duas conchas nasais do etmoide, formam uma parede lateral inferior da cavidade nasal e se projetam para seu próprio interior. Por fim, o osso o vômer (1) possui formato triangula imperfeito, se localiza na cavidade nasal, onde se articula na porção superior, com a lâmina perpendicular do etmóide e na porção inferior, se articula com as maxilas e os palatinos. (TORTORA, 2000; TORTORA, 2007).

O crânio é uma parte do corpo que possuí características exclusivas como: suturas, seios paranasais e fontículos. As suturas (costuras) é uma articulação imóvel que podemos encontrar somente no crânio; sua função é manter ligados os ossos cranianos. São elas: sutura coronal que faz a junção do osso frontal e parietal, sutura sagital que liga os ossos parietais, sutura lambdóide, que une o osso parietal ao occipital e a sutura escamosa, que faz a ligação do osso parietal com os ossos temporais. Já os seios paranasais são cavidades em certos ossos do crânio e da face, próximos à cavidade nasal; são revestidos por um muco contínuo ao revestimento da cavidade nasal. Os ossos do crânio que possuem ossos paranasais são o osso frontal, etmoide, esfenoide e a maxila. Fontículos são áreas de mesênquima não-ossificados e são substituídos por osso através da ossificação intramembranosa, que se diferenciam em suturas. Essa estrutura proporciona pouca mobilidade ao crânio do feto, permitindo que o mesmo mude seu formato no decorrer de seu nascimento e também proporciona um crescimento rápido do encéfalo durante suas fases de desenvolvimento enquanto criança. (TORTORA, 2000).

2.2 Forames craneanos

Forames são aberturas para os vasos sanguíneos, os nervos, ou os ligamentos do crâneo possam penetrar os ossos. Abaixo está descrito na tabela 1 os forames craneanos e as respectivas estruturas que passam pelos mesmos.

Tabela 1: Forames Craneanos, localização e estruturas. Fonte: TORTORA, 2007.

FORAME

LOCALIZAÇÃO

CONTEÚDO

Canal carótico

Osso temporal.

Artéria carótida interna e nervos simpáticos para os olhos.

Canal do nervo Hipoglosso

Osso occipital.

Nervo craniano XII(hipoglosso) e ramo da artéria faríngea ascendente.

Canal incisivo

Maxila.

Ramos dos vasos palatinos maiores e nervo nasopalatino.

Canal Óptico

Osso esfenoide.

Nervo Craniano II(óptico) e artéria oftálmica.

Espinhoso

Osso esfenoide.

Vasos sanguíneos meníngeos médios.

Mandíbular

Mandíbula.

Nervo alveolar inferior e vasos sanguíneos.

Estilomastóide

Osso temporal

Nervo craneano VII(facial) e artéria estilomastóidea.

Cribiforme

Osso etmoide.

Nervo craneano I(olfatório).

Infra-orbital

Maxila

Nervo infra-orbital e vasos