A Imunologia

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1. Linfócito B maduro reconhece antígeno próprio e não recebe estímulo da célula T(porque as células T auxiliares estão ausentes ou tolerantes).

2. Linfócito B torna-se anérgico ou parcialmente ativado.

3. Célula B é excluída do folículo linfóide.

4. A ausência de estímulos de sobrevivência leva à morte da célula.

5- O que pode causar a autoimunidade?

- Falha na autotolerância central: falha na seleção negativa no timo ou medula óssea.

- Falha na autotolerância periférica: experessão de moléculas co estimuladoras em células com auto antígeno.

- Deficiência de Fas, FasL e CTLA-4

- Reação cruzada: ex, uso de insulina bovina por diabéticos resposta imune à insula bovina pode dar reação cruzada com a insulina humana

6- Como infecções podem estar relacionadas com autoimunidades?

O microorganismo pode induzir autoimunidade por mimetismo molecular com autoantígeno, desregulação da resposta imune, superantígeno

7- Explique porque doenças autoimunes são consideradas multifatoriais?

Por que elas têm componentes genéticos, ambientais e hormonais.

Fatores ambientais: luz UV, drogas, cigarro. Fatores hormonais: esteróides podem aumentar proliferação de linfócitos B e produção de auto anticorpos. Stress. Fator genético: alelos HLA e outros genes, como FcγR.

8- Descreva a imunopatologia de uma doença autoimune que envolva simultaneamente auto AC e reação de hipersensibilidade citotóxica, explicando o mecanismo dessa hipersensibilidade.

Anemia hemolítica autoimune. É caracterizado pela destruição precoce das hemácias devido a fixação de imunoglobulinas e/ou complemento na superfície da membrana eritrocitária. O sistema imunológico do individuo passa a não reconhecer as suas hemácias como próprias, vendo-as como elementos estranho ao organismo

9- Descreva a imunopatologia de uma doença autoimune que envolva imunidade celular.

A autoimunidade é comum, pois todas as pessoas têm capacidade e potencial de montar respostas autoimunes devidos dois motivos:

•Nem todas as células T com alta afinidade por peptídeos próprios são deletadas no timo, assim, algumas permanecem viáveis;

•Os receptores de células T mostram grande afinidade para os complexos peptídeo MHC com os quais eles podem interagir; um TCR pode interagir com mais de um peptídeo.

Desse modo, sob condições normais, há células T disponíveis que podem reconhecer antígenos próprios. Algumas delas podem mesmo ser células T reguladoras ( no caso da autoimunidade fisiológica). Caso essas células T se tornem ativadas como células efetoras e possam causar dano tecidual, o resultado será uma doença autoimune.

10- Descreva a imunopatologia de uma doença autoimune que envolva imunocomplexos (hipersensibilidade tipo III), explicando o mecanismo dessa hipersensibilidade.

11- Descreva a imunopatologia de uma doença autoimune que envolva auto AC contra receptores.

Doença de Graves: As células B autoimunes produzem anticorpos para o receptor de TSH, estimulando a produção de hormônios da tireoide. Esses hormônios interrompem a produção de TSH, mas não tem efeito sobre a produção do auto anticorpo, que continua a induzir a tireoide a secretar seus hormônios.

12-Explique o mecanismo da reação de hipersensibilidade anafilática.

Envolve produção de IgE, em resposta a certos antígenos (alérgicos). Os mastócitos se ligam a IgE via receptores Fc no encontro com o antígeno, a IgE fica em liga desgranulação e liberação de mediadores vasoativos de mastócitos.

13-Quais são as aminas vasoativas e como elas causam os sintomas das reações anafiláticas?

Serotonina e Histamina (promovem a vasodilatação e ↑ da permeabilidade). Atuar na parede do vaso, promovendo a sua vasodilatação e aumento da permeabilidade, com a saída de plasma e de células para o tecido lesionado.

14-Que teste deve ser feito para diagnosticar a alergia anafilática contra um dado Ag?

Teste cutâneo, nesse teste ocorre uma puntura com alérgeno para detectar se o individuo é sensível ao mesmo.

15- Como é feita e como funciona a imunoterapia para as reações anafiláticas?

Hipossensibilização através de doses crescentes do alérgeno. A imuterapia funciona induzindo a produção de IgG (Ac bloqueador: bloqueia a ligação do alérgeno à IgE na superfície do mastócito), fazendo com que a reação seja menos intensa - troca th2 por th1.

16- Que mecanismos mantêm a tolerância aos Ag alimentares, impedindo que a maioria das pessoas desenvolva reações de hipersensibilidade anafilática?

17- Que fatores predispõem à alergia anafilática e particularmente à alergia alimentar?

Genéticos (genes de citocinas IL-4, IL-5, de MHC),

Ambientais: contato precoce com o alimento (mucosa intestinal imatura) podem causar inflamação local: administração oral de ovalbumina para camundongos até 100 dia após o nascimento leva à sensibilização à OVA / administração a partir do 140 dia: tolerância à OVA

18-O que é imunidade ativa e como pode ser adquirida?

É quando o organismo adquire a capacidade de produzir anticorpos contra o agente da infecção. Pode ser adquirida de maneira natural ou artificial.

A natural ocorre quando você entra em contato com o agente, ou seja, o microorganismo entrou no seu corpo e você teve que combatê-lo e a artificial ocorre quando você é vacinado seja por agente atenuado ou morto.

19- Com relação ao número de Ag como podem ser as vacinas?

Elas podem ser simples, multi-antigênicas e polivalentes.

- Simples