RELATORIO PRELIMINAR SEG. FRANCISCA RAIMUNDA DOS SANTOS

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UGAII – HOSPITAL IPIRANGA

SAME

- End. Av. Nazaré nº 28 – Ipiranga – São Paulo/SP. – F. (11) 2067-7714 / 2067-7715.

[pic 3] Nesse Hospital, fomos informados que a segurada teve várias passagens no PS, e com internação, não sendo informada a data de sua primeira consulta, mediante as informações prestadas, solicitamos a cópia do prontuário médico da mesma, não deram prazo estipulado, porque o Hospital está sem máquina de xerox, porém pediram para ligar no prazo de 30 dias úteis da data da solicitação. (ANEXO 02).

UBS – DR. JOAQUIM ROSSINI

- SAC

- End. Rua Álvaro Fragosa nº 480 – Vila Carioca – Ipiranga/SP. F.(11) 2272-1083 / 2273-4602 – Sra. Enir (Diretora).

[pic 4] Baseado nas informações prestadas pelo Sr. Antônio (companheiro) da segurada, comparecemos ao UBS – Vila Carioca e solicitamos que fosse efetivado um levantamento de possível atendimento em nome da segurada, mediante as informações prestadas. Solicitamos a cópia total do prontuário médico da mesma, obtivemos a cópia em data: 03/09/2002 a 27/11/2008; (ANEXO 03).

UBS – ALMIRANTE DELAMARE

- SAC

- End. Av. Almirante Mariath nº 62 – Vila Heliopolis. F.(11) 2062-8018 / 2061-9030 – Sra. Daniele (Gerente Administrativa).

[pic 5] Baseado nas informações prestadas pelo Sr. Antônio (companheiro) da segurada, comparecemos ao UBS – Vila Heliópolis e solicitamos que fosse efetivado um levantamento de possível atendimento em nome da segurada, mediante as informações prestadas. Solicitamos a cópia total do prontuário médico da mesma, obtivemos a cópia em data: 11/08/2010 a 19/01/2016. (ANEXO 04).

LABORATORIO LAVOISIER MEDICINA DIAGNÓSTICA

- SAC

- End. Rua Euclides Pacheco nº 424 – Tatuapé/SP. F.(11) 3047-4488

[pic 6] Nessa unidade laboratorial, solicitamos cópia de exames de imagem em data 03/09/2015 e 07/10/2013 – anterior à data da contratação.

07/10/2013 RX DE TORAX (F)

COMENTÁRIOS:

- Estrutura óssea sem alterações significativas.

- Campos pulmonares com transparência normal.

- Não há evidência de consolidação focal atual do parênquima pulmonar ou de coleção pleural.

- Silhueta cardíaca com área e configuração normais.

- Demais contornos mediastinais sem alterações.

03/09/2015 – TOMOGRAFIA COMPUTADORIZADA DO ABDOME SUPERIOR.

COMENTÁRIOS:

Aquisição Volumétrica Multiplanar.

Meios de Contraste: EV.

Fases: pré contraste arterial, portal e equilíbrio.

Análise: Fígado com dimensões aumentadas, com proeminência do lobo esquerdo e caudado, contornos lobulados, volumosa lesão infiltrativas de limites mal definidos e heterogênea com focos hipervascularizados ocupando grande parte do lobo direito (segmentos V, VI, VII, e VIII) medindo até 14,0cm, estendendo-se até a região biliar, infiltrando a veia porta e o ramo portal direito. Envolve também a veia cava inferior intra-hepática, com redução do seu calibre, associado á ectasia das veias ázigos/hemiázigos. Na ausência da antecedentes oncológicos, considerar etiologia neoplásica primária, múltiplos outros nódulos de aspecto secundário, difusos em ambos o lobo medindo 5,4cm de aspectos secundário, pequeno trombo no ramo esquerdo da veia porta.

Circulação do lateral no hilo hepático, pequena dilatação das vias biliares intra-hepáticas distais no lobo direito.

Linfonodomegalias no Hilo hepático medindo até 2,2xi, 3cm.

Vesícula biliar de dimensões conservadoras, paredes espessas e com imagens de cálculos no seu interior.

Baço de dimensões aumentadas, contornos regulares e deficientes de atenuação normais.

Pâncreas de aspecto normal.

Leve espaçamento das adrenais.

Rins tópicos, com dimensões e contornos preservados, apresentando boa concentração simétrica do meio de contraste. Não há cálculos densos nas vias urinárias ou hidronefrose.

Diminutos cistos corticais bilaterais.

Aorta e veia cava inferior de calibre e contornos normais.

Lâmina liquida perihepática.

Exames documentado em 3 filmes e 1 co (s).

Dr. Rogério Pinetti – CRM 90664.

PREVIDENCIA SOCIAL

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- End. Rua Do Orfanato nº 225 – Vila Prudente – São Paulo/SP.

[pic 7] Através de pesquisas realizadas, verificamos que a segurada possui afastamento pelo INSS, por auxílio doença previdenciário.

DOCUMENTOS OBTIDOS

- Termo de Autorização;

- Cópia